2023医师资格考试宝典乡村全科执业(助理)医师冲刺密卷专家解析(K8)

1. [单选题]下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死

A. 心电图变化
B. 疼痛部位
C. 疼痛性质
D. 有无发热
E. 有无心率增快

2. [单选题]患者女，38岁，肥胖，诊断为胃食管反流病，经过正规内科治疗，症状明显缓解。下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是

A. 烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感
B. 常在餐后半小时出现
C. 腹压增高时可加重
D. 弯腰时可加重
E. 卧位可加重

3. [单选题]医生在对高血压患者随访过程中，对连续2次出现原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院。患者转诊后该医生主动随访转诊情况的时间不能超过

A. 3天
B. 7天
C. 14天
D. 30天
E. 60天

4. [单选题]下列呕血患者中，能提示胃癌或胰腺癌的是( )。

A. 伴明显贫血
B. 伴蜘蛛痣
C. 伴明显腹胀
D. 伴左锁骨上淋巴结肿大
E. 伴黑便

5. [单选题]感冒清热颗粒的适应证是

A. 风寒感冒
B. 风热感冒
C. 阴虚盗汗
D. 表虚自汗
E. 虚喘证

6. [单选题]有关正常人的体温描述，不正确的是

A. 正常人体温受体温调节中枢调控
B. 正常人的体温一般在36～37℃（腋温）
C. 上午体温较下午略高
D. 每日体温波动不超过1℃
E. 高温环境下体温可稍增高

7. [单选题]新生儿家庭访视时，对正常足月新生儿的首次访视应在出院后多久进行

A. 3日
B. 5日
C. 7日
D. 15日
E. 42日

8. [单选题]要保证抽样调查的结果能真实反映总体情况，需要( )

A. 样本具有代表性
B. 样本量足够大
C. 调查和测量的方法具有较好的可靠性
D. 抽样要遵循随机化原则
E. 以上均正确

9. [单选题]下列哪项属于呕吐肝气犯胃的证候表现

A. 突然呕吐，胸脘满闷
B. 每因情志不畅而呕吐吞酸更甚
C. 伴发热恶寒，头身疼痛等表证
D. 呕吐酸腐，嗳气厌食
E. 舌苔厚腻，脉滑实

10. [单选题]短暂性脑缺血发作，出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在

A. 24小时内
B. 28小时内
C. 36小时内
D. 48小时内
E. 72小时内

1.正确答案 ：A

解析：心绞痛与心肌梗死在上述几项中区别最大的是心电图变化不同。

2.正确答案 ：B

解析：烧心和反流常在餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重，也可在夜间入睡时发生。

3.正确答案 ：C

解析：对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。对第一次出现血压控制不满意，即收缩压>140mmHg和（或）舒张压>90mmHg，或出现药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，2周内随访。故选C。

4.正确答案 ：D

解析：胃癌期患者多无明显体征，晚期患者可触及上腹部质硬、固定的肿块，也可出现左锁骨上淋巴结肿大、直肠前凹扪及肿块、贫血、腹水、黄疸、营养不良。

5.正确答案 ：A

解析：感冒清热颗粒功效疏风散寒、解表清热，用于风寒感冒，症见头痛发热、恶寒身痛、鼻流清涕、咳嗽咽干者。其患者多无汗，稍有内热，而非表虚自汗和风热感冒；本药以解表驱邪为主，故不适宜虚证，如阴虚盗汗和虚喘证。本药注意事项中，即指出“表虚自汗、风热外感、阴虚盗汗及虚喘者慎用”，且不宜在服药期间同时服用滋补性中成药，忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。

6.正确答案 ：C

解析：正常人的体温受体温调节中枢所调控，一般在36～37℃左右（腋表）。正常体温在不同个体之间略有差异，且受机体内、外因素影响，一般下午体温较上午略高，但24小时内体温波动不超过1℃。妇女排卵后较高，月经期较低；运动或进食后略高；老年人略低。在高温环境下体温也可稍升高。故选C。

7.正确答案 ：C

解析：正常足月新生儿访视次数不少于2次。首次访视应在出院后7日之内进行，如发现问题应酌情增加访视次数，必要时转诊。故选C。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：B

解析：肝气犯胃的主要症状：呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁胀痛，每因情志不畅而呕吐吞酸更甚。舌苔薄腻，脉弦。

10.正确答案 ：A

解析：短暂性脑缺血发作的概念：是指由于某种因素造成的脑动脉一过性或短暂性供血障碍，导致相应供血区局灶性神经功能缺损或视网膜功能障碍。症状持续时间为数分钟到数小时，24小时内完全恢复，可反复发作，不遗留神经功能缺损的症状和体征。故选A。

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