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[多选题]关于医院感染,正确的是( )
A. 在住院期间获得的感染为医院感染
B. 患者出院后发生的感染也可能是医院感染
C. 医院感染的致病菌多为条件致病菌
D. 医院感染的致病菌常为结核杆菌和霍乱弧菌
E. 医院感染的易感者主要为住院病人
[多选题]胰岛素治疗后夜间出现空腹高血糖的原因( )
A. 夜间胰岛素效应
B. 胰岛素总体给药量不够
C. 病人产生了胰岛素抗体
D. 胰岛素拮抗激素的分泌高峰在凌晨出现(黎明现象)
E. 低血糖后反应性高血糖效应
正确答案 :ADE
[单选题]下列金黄色葡萄球菌引起的疾病,不包括
A. 剥脱性皮炎
B. 毒素休克综合征
C. 蜂窝织炎
D. 风湿热
E. 假膜性肠炎
正确答案 :D
解析:链球菌感染可以导致风湿热。
[单选题]酮体生成过多主要见于
A. 摄入脂肪过多
B. 淀粉摄入过多
C. 脂肪转运障碍
D. 肝功能低下
E. 糖供给不足或利用障碍
正确答案 :E
解析:本题考查脂肪在体内氧化靠糖供给热量。当糖供给不足时,或身体不能利用糖时,这时(如糖尿病)身体热量主要靠脂肪来供给,由于脂肪动员增加,肝内酮体的生成量超过了肝外组织利用酮体的能力,则引起酮体堆积。
[单选题]患者HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗—Hbe(-)、抗—HBclgM(+)、抗—HBs(-),正确的判断是( )
A. 患急性乙型肝炎
B. 患慢性乙型肝炎
C. 患慢性迁延性肝炎
D. 乙肝恢复期
E. 患慢性活动性肝炎
正确答案 :A
[多选题]有关女性雌性激素分泌特征的叙述,正确的是
A. 排卵时FSH的分泌达到高峰
B. 女性绝经后卵巢雌激素的分泌主要是通过血雌激素水平对LH和FSH的负反馈调节
C. 排卵前雌激素水平升高,形成第1次分泌高峰
D. 孕酮的分泌高峰出现在排卵前
E. 排卵前雌激素和孕激素分别由卵泡的内膜细胞和颗粒细胞分泌
正确答案 :ABCE
[单选题]下列有关肌钙蛋白的叙述不正确的是
A. cTn敏感度高于CK
B. cTn可用于判断病情轻重及再灌注成功与否
C. cTn用于诊断近期发生梗死的效果最好
D. cTn用于诊断近期发生再梗死的效果最好
E. 窗口期较CK长,有利于诊断迟发的急性心肌梗死和不稳定型心绞痛
正确答案 :D
解析:由于cTn窗口期长,诊断近期发生再梗死的效果差。
[单选题]下列不属于肠道正常菌群的细菌是
A. 双歧杆菌
B. 产气肠杆菌
C. 大肠埃希菌
D. 粪肠球菌
E. 霍乱弧菌
正确答案 :E
解析:考查肠道正常菌群。霍乱弧菌为烈性肠道传染病霍乱的病原体,健康人肠道不能分离出霍乱弧菌。
[单选题]血液常规分析所用的抗凝剂( )
A. 枸橼酸钠
B. EDTA—K2
C. 肝素
D. 草酸盐
E. 双草抗凝剂
正确答案 :B
解析:临床上常用的抗凝剂有:①枸橼酸盐,可与钙离子形成可溶性螯合物,从而阻止血液凝固,常用于凝血象和红细胞沉降率的测定;②草酸盐,可与钙离子生成草酸钙沉淀,从而阻止血液凝固,常用于凝血象检查;③双草抗凝剂,100ml抗凝剂中含有草酸钾0.8g、草酸铵1.2g,适用于血细胞比容、血细胞计数、网织红细胞计数等检查,不适用于血小板计数和白细胞分类计数;④肝素,加强抗凝血活酶Ⅲ灭活丝氨酸蛋白酶的作用,阻止凝血酶的形成,并阻止血小板聚集等作用,从而阻止血液凝固,是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂,但不适于细胞形态学检查相全血细胞计数;⑤乙二胺四乙酸EDTA盐,可与钙离子形成螯合物,使钙离子失去凝血作用,阻止血液凝固,适于全血细胞计数,不适于凝血检查、血小板功能试验。
[单选题]急性粒细胞与急性单核细胞白血病的主要鉴别点是
A. 过氧化物酶阳性程度
B. Auer小体粗细
C. 血清溶菌酶升高程度
D. α-丁酸荼酚酯酶染色
E. 常有Ph染色体
正确答案 :D
解析:急性单粒细胞时,POX和SBB染色在原单核细胞呈阴性和弱阳性反应而幼单核细胞多数为阳性反应;PAS染色在原单核细胞约半数呈阴性反应,半数呈细粒状或粉红色弱阳性反应,而幼单核细胞多数为阳性反应;非特异酯酶染色阳性,可被氟化钠抑制,其中α-丁酸荼酚染色诊断价值较大。