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[单选题]关于利多卡因不正确的描述是
A. 口服首关效应明显
B. 轻度阻滞钠通道
C. 缩短浦肯野纤维及心室肌的APD和ERP
D. 主要在肝脏代谢
E. 适用于室上性心律失常
[单选题]治疗钩端螺旋体病、梅毒及回归热宜选用的药物是
A. 青霉素
B. 四环素
C. 庆大霉素
D. 氯霉素
E. 头孢唑林
正确答案 :A
解析:1.本题考查的是β-内酰胺类抗生素。青霉素临床应用1.溶血性链球菌感染:猩红热、咽炎、扁桃体炎、蜂窝组织炎、产褥热(首选)2.肺炎链球菌感染:大叶肺炎、中耳炎3.脑膜炎双球菌感染:流行性脑膜炎(首选:SD+青霉素G)4.草绿色链球菌感染:心内膜炎(首选)5.螺旋体感染:钩端螺旋体病、梅毒、回归热、放线菌病等6.革兰阳性杆菌:破伤风、白喉、炭疽病,因其对杆菌产生的外毒素无效,故采用:青霉素+抗毒素。
[单选题]在慢性心力衰竭加重时,能帮助患者渡过难关,连续用药超过72小时可能出现耐药的药物为
A. 毛花苷丙
B. 毒毛花苷K
C. 多巴酚丁胺
D. 米力农
E. 坎地沙坦
正确答案 :C
解析:本题考查心力衰竭治疗药物的合理用药(用药注意事项)。多巴胺与多巴酚丁胺均只能短期静脉应用,在慢性心力衰竭加重时起到帮助患者渡过难关的作用,连续用药超过72小时可能出现耐药,长期使用将增加病死率,故选项C为正确答案。毛花苷丙、毒毛花苷K为洋地黄类药物,适用于急性心力衰竭或慢性心力衰竭加重时。米力农为磷酸二酯酶抑制剂,可短期应用可改善心力衰竭症状。坎地沙坦为ARB类药物,可通过改善血流动力学,降低心力衰竭患者神经一体液代偿机制的不利影响,改善心室重塑;早期足量应用除可缓解症状,还能延缓心力衰竭进展,降低病死率。
[单选题]注射用无菌粉末的质量要求不包括
A. 无菌
B. 无热原
C. 渗透压与血浆的渗透压相等或接近
D. 无色
E. pH与血液相等或接近
正确答案 :D
解析:本题为识记题,注射剂的质量要求包括无菌、无热原、澄明度要求在规定条件下不得有肉眼可见的混浊或异物、渗透压与血浆的渗透压相等或接近、pH与血液相等或接近、稳定性、澄清度,故本题选D。
[单选题]同一药物相同剂量的试验制剂AUC与参比制剂AUC的比值称为( )
A. 消除率
B. 速率常数
C. 生物半衰期
D. 绝对生物利用度
E. 相对生物利用度
正确答案 :E
解析:相对生物利用度是指同一药物相同剂量的试验制剂AUC与参比制剂AUC的比值,当参比制剂为静脉注射剂时,则得到的比率称为绝对生物利用度;消除率是单位时间从体内消除的含药血浆体积,单位用"体积/时间"表示;速率常数的单位是时间的倒数;生物半衰期是指药物在体内的量或血药浓度下降一般所需要的时间,单位取“时间”单位;故本题选E。
[多选题]过量或长期应用可引起出血的药物包括
A. 肝素
B. 华法林
C. 低分子肝素
D. 链激酶
E. 多酶片
正确答案 :ABCD
解析:肝素、华法林、低分子肝素、链激酶都是抗凝血药长期引用会导致凝血机制不好,所以可引起出血。多酶片是助消化药,用于消化不良、食欲缺乏。
[单选题]孕激素的作用特点不包括
A. 维持妊娠
B. 受精后减少妊娠子宫兴奋性
C. 子宫颈口闭合
D. 大剂量时抑制垂体促性腺激素分泌
E. 可使子宫黏液增多变稠
正确答案 :E
解析:本题考查孕激素的药理作用。孕激素是维持妊娠所必需的,在月经周期后期使子宫黏膜内腺体生长,子宫充血,内膜增厚,为受精卵植入做好准备。受精卵植入后则使之产生胎盘,并减少妊娠子宫的兴奋性,抑制其活动,使胎儿安全生长。与雌激素共同作用,促使乳房充分发育,为产乳作准备。使子宫颈口闭合,黏液减少变稠,使精子不易穿透;大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用,抑制垂体促性腺激素的分泌,产生抑制排卵作用。故答案选E。
[单选题]下列关于药物作用的选择性,错误的是
A. 有时与药物剂量有关
B. 与药物本身的化学结构有关
C. 选择性高的药物组织亲和力强
D. 选择性高的药物副作用多
E. 选择性是药物分类的基础
正确答案 :D
解析:多数药物所引起的药理效应具有选择性,药物选择性有高低之分。选择性高的药物与组织亲和力大,组织细胞对其反应性高;如洋地黄对心脏有较高的选择性。药物的选择性一般是相对的,有时与药物的剂量有关,如小剂量的阿司匹林有抗血小板聚集作用,较大剂量则有解热镇痛作用。药物作用选择性是药物分类的基础。而副作用跟选择性高低没有必要联系。
[单选题]组织制定国家基本药物目录的政府部门是
A. 卫生计生部门
B. 公安部门
C. 人力资源和社会保障部门
D. 工业和信息化管理部门
正确答案 :A
解析:卫生计生部门负责组织制定国家基本药物目录;
[多选题]不具有靶向性的制剂是
A. 静脉乳剂
B. 毫微粒注射液
C. 混悬型注射液
D. 脂质体注射液
E. 口服乳剂
正确答案 :CE
解析:本题考查常见的靶向制剂类型。靶向制剂是近年来发展起来的,分为被动靶向和主动靶向,被动靶向包括脂质体、毫微粒、微球、静脉乳剂、复合乳剂等。而混悬型注射剂中微粒处于不稳定状态,粒子易产生絮凝或聚集,不宜作静脉注射,只能肌内注射。口服乳剂由于乳滴分散度大,胃肠道中吸收快,但不能以乳滴状态进入体循环,所以不具有靶向性。故本题答案应选CE。