高级职称(副高)考试宝典风湿学副高卫生高级职称真题试卷(H5)

1. [单选题]患者平素性格内向，善惊易恐，现症见：心悸不宁，坐卧不安，少寐多梦易醒，脉细。本病的治法为（ ）

A. 镇惊定志，养心安神
B. 滋阴降火，养心安神
C. 温补心阳，安神定惊
D. 活血祛瘀安神
E. 益气补血，养心安神

2. [单选题]足骨性关节炎最常累及的关节是

A. 跖骨间关节
B. 趾骨间关节
C. 第一跖趾关节
D. 跗跖关节
E. 距舟关节

3. [单选题]女，60岁，慢性肺心病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿效果不佳，应进一步采取的措施是

A. 应用血管扩张剂
B. 人工呼吸机
C. 加大强心、利尿药剂量
D. 高压氧治疗
E. 给予激素

4. [单选题]风邪致病具有发病急、变化快的特点，主要是因为风的性质有（ ）

A. 风为阳邪
B. 风性轻扬
C. 风性善行
D. 风性数变
E. 风性主动

5. [单选题]解表药的药味多为（ ）

A. 苦味
B. 甘味
C. 辛味
D. 咸昧
E. 酸味

6. [多选题]下述符合Ⅳ型肾小管酸中毒的是

A. 高氯性代谢性酸中毒
B. 尿pH值5.3
C. 低钙血症及低钠血症
D. 老年患者，有慢性肾功能不全；血肌酐值为421μmol／L
E. 血钾5.9mmol／L

7. [单选题]下述哪一项与系统性红斑狼疮诊断有关

A. 脱发
B. 肌痛
C. 腹痛、恶心
D. 肝功能异常
E. 抗dsDNA抗体（＋）

8. [单选题]男性，58岁。因急性心肌梗死入院。给予静脉点滴硝酸甘油。下列哪项不是其作用

A. 降低左心室后负荷
B. 降低左心室前负荷
C. 降低心肌耗氧量
D. 扩张冠状动脉
E. 降低左心室舒张期顺应性

9. [多选题]下述细胞或组织损伤，哪些是可逆性的？（ ）

A. 细胞水肿
B. 细胞脂肪变性
C. 细胞内透明变性
D. 细动脉壁透明变性
E. 细胞内胆色素蓄积

10. [单选题]G－6－PD缺乏病

A. 遗传性红细胞膜结构异常
B. 遗传性红细胞内酶缺陷
C. 获得性红细胞表面CPI锚连膜蛋白缺陷
D. 遗传性珠蛋白肽链量异常
E. 遗传性珠蛋白肽分子结构异常

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：A

解析：应用血管扩张剂可使肺动脉扩张：降低肺动脉压，减轻右心负荷，改善心功能。C、D、E均无确切疗效，呼吸机辅助通气可改善通气。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：ABDE

解析：Ⅳ型肾小管酸中毒多见于老人，大多数患者具有肾脏病（以糖尿病肾病友慢性间质性肾炎最常见），并已发生轻、中度肾功能不全（CFR﹥20ml／min），临床以高血氯性代谢性酸中毒（AC正常）及高血钾为主要特征，其酸中毒及高血钾严重，与肾功能不全程度不成比例，尿pH值一般小于5.5。

7.正确答案 ：E

解析：只有dsDNA（＋）与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性，其余仅为一般的临床表现。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：ABCE

10.正确答案 ：B

解析：C－6－PD，缺乏病是红细胞内磷酸戊糖旁路上葡萄糖－6－磷酸脱氢酶（C－6－PD）缺乏引起的一种最多见的遗传性红细胞内酶缺陷；PNH是红细胞膜的获得性缺陷，即由于造血干细胞水平的基因突变，导致细胞表面糖基磷脂酰肌醇（GPI）锚连膜蛋白缺陷，不能有效抑制补体激活和膜反应性溶解的蛋白质所致。

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