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[单选题]女,60岁,被自行车绊倒,左髋有疼痛,但仍能行走,检查患肢稍有外旋畸形,轴向叩击时有疼痛,临床诊断需考虑为 ( )
A. 左髋软组织损伤,局部关节内血肿形成
B. 左股骨颈嵌插型骨折
C. 左股骨转子无移位骨折
D. 左髋关节半脱位
E. 左髋关节骨关节炎急性发作
[单选题]Pavlov 比值指
A. 椎管/椎体比率
B. 椎体/椎管比率
C. 上位椎体/下位椎体比率
D. 上位椎管/下位椎管比率
E. 椎管矢状径/标准测定值
正确答案 :A
解析:Pavlov 比值用来诊断颈椎管狭窄症,它是椎管/椎体比率,本题答案选择A。
[单选题]下列关于急性骨髓炎临床表现的叙述,错误的是
A. 高热
B. 无明显压痛区
C. 干骺端疼痛剧烈
D. 白细胞计数和中性粒细胞增高
E. 起病急骤
正确答案 :B
解析:急性骨髓炎多为血源性感染,起病急骤,儿童多发。由于干骺端血液循环丰富,故急性骨髓炎常发生于干骺端。患儿表现为高热,干骺端剧烈的疼痛,化验检查可以发现白细胞计数和中性粒细胞数增高。感染在于骺端发展产生骨坏死、脓液积聚,所以疼痛非常明显。查体也可发现明显的压痛(B错误)。
[多选题]对放疗敏感的肿瘤
A. 骨肉瘤
B. 尤文肉瘤
C. 软骨肉瘤
D. 淋巴瘤
E. 脂肪瘤
正确答案 :BD
解析:对放疗敏感的肿瘤有尤文肉瘤和淋巴瘤。
[多选题]股骨转子间骨折出现的症状、体征有下列哪些 ( )
A. 髋部肿胀压痛
B. 下肢短缩畸形
C. 骨盆分离试验阳性
D. 下肢外旋60°畸形
E. 下肢外旋90°畸形
正确答案 :ABE
解析:股骨转子间骨折出现的症状、体征有髋部肿胀压痛、下肢短缩畸形、下肢外旋90°畸形。下肢外旋60°畸形可见于肱骨颈骨折,骨盆分离试验阳性见于骨盆骨折。本题答案选择ABE。
[单选题]体虚易感冒者平素宜服( )
A. 四物汤
B. 玉屏风散
C. 八珍汤
D. 六味地黄丸
E. 肾气丸
正确答案 :B
[单选题]深秋,某青年被火车碾伤,右踝部及左小腿下段碾搓伤完全离断,当时经当地卫生所止血处理,断肢无菌敷料包扎,10小时后送大医院。处理方法是
A. 双侧残端清创缝合
B. 两侧小腿中段截肢
C. 两侧断肢再植
D. 左侧断肢再植于右侧
E. 右侧小腿截肢,左侧断肢再植
正确答案 :D
解析:严重的肢体离断,断端碾搓,直接再植困难,应当利用“废弃”肢体再植于对侧肢体。如果再植不成功,也应当行标准的截肢方式,不应当残端缝合。
[单选题]膝关节处于半屈曲位,外力来自胫骨上段前方,可造成下列哪种损伤
A. 膝关节内侧半月板损伤
B. 膝关节外侧半月板损伤
C. 膝关节前交叉韧带损伤
D. 膝关节后交叉韧带损伤
E. 膝关节内侧副韧带损伤
正确答案 :D
解析:膝关节后交叉韧带是维持膝关节稳定、防止胫骨向后移位的重要结构,因此当胫骨上段向后方过度移位时容易造成膝关节后交叉韧带损伤。