食管贲门黏膜撕裂综合征的主要临床表现包括

[多选题]食管贲门黏膜撕裂综合征的主要临床表现包括

A. 上消化道出血
B. 剧烈腹痛
C. 呕吐
D. 黑粪
E. 消瘦

正确答案 ：ACD

解析：典型的病史为先有干呕或呕吐，随后呕血。与食管自发性破裂相比，心窝部疼痛极不明显，大多数病人仅表现为无痛性出血。因为是动脉出血，所以出血量较大，严重时可引起休克和死亡。但有的病例出血很少，甚至仅在呕吐物中含有血丝或仅有黑便而无呕血。

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[单选题]甲状腺下动脉起自

A. 颈内动脉
B. 颈外动脉
C. 锁骨下动脉
D. 甲状颈干
E. 舌动脉

正确答案 ：D

解析：甲状颈干为一短干，在椎动脉外侧，前斜角肌内侧缘附近起始，迅即分为甲状腺下动脉、肩胛上动脉等数支，分布于甲状腺、咽和食管、喉和气管、肩部肌、脊髓及其被膜等处。

[多选题]对惊风患儿，应注意

A. 保暖，避免受凉
B. 进行室内锻炼
C. 保持室内安静
D. 加强营养
E. 保持呼吸通畅

正确答案 ：CE

解析：保持呼吸通畅，以防窒息；保持室内安静，以避免刺激患儿。

[单选题]氯喹的主要副反应为

A. 不可逆性失明与耳聋
B. 肾肝功能损害
C. 胃肠道反应
D. 心率失常，心跳骤停
E. 白细胞减少

正确答案 ：A

[单选题]骨髓涂片检查：异常幼稚细胞占40%，POX(-)，SBB(-)，AS-D-NCE(-)，α-NBE(+)且不被NaF抑制，该患者最有可能的诊断为

A. 急性单核细胞性白血病
B. 组织细胞性白血病
C. 急性粒-单核细胞性白血病
D. 急性巨核细胞性白血病
E. 急性粒细胞性白血病

正确答案 ：B

解析：过氧化物酶(POX)和苏丹黑(SBB)染色主要用于鉴别髓系与淋巴细胞白血病；急粒、急单是阳性，急淋为阴性；α-醋酸萘酚酯酶(α-NBE)染色主要用于急单的诊断，但可被NaF抑制，而组织细胞性白血病的α-NBE(+)且不被NaF抑制。

[单选题]地图舌的舌背黏膜呈现为

A. 乳头消失而平伏的圆形白色斑块
B. 红色乳头剥脱区，边缘白色隆起
C. 裂纹分布状如叶脉
D. 方形白色斑块
E. 丝状乳头增生呈毛状

正确答案 ：B

解析：地图舌是一种浅层的慢性剥脱性舌炎，主要出现在舌背，损害表现为圆形或椭圆形的红色乳头剥脱区，边缘白色隆起，似地图的边界，故称地图舌。

[单选题]理想血压为

A. 收缩压<120mmHg，舒张压<90mmHg
B. 收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg
C. 收缩压<130mmHg，舒张压<90mmHg
D. 收缩压<130mmHg，舒张压<80mmHg
E. 收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg

正确答案 ：B

[单选题]猩红热的临床特点是

A. 发热、全身皮肤充血、鸡皮样皮疹
B. 感染性休克、惊厥、呼吸衰竭
C. 全身散在斑丘水疱疹
D. 阵发性痉挛性咳嗽，吸气末鸡鸣样吼声
E. 发热、流涕、结合膜充血、口腔黏膜斑

正确答案 ：A

解析：发热、皮疹、杨梅舌为猩红热典型症状。

[多选题]对脑震荡的处理，下列哪项是正确的

A. 休息1~2周
B. 做好心理治疗
C. 吗啡镇痛
D. 对症治疗
E. 观察生命体征

正确答案 ：ABDE

解析：注意休息，根据患者症状严重程度不同，可考虑卧床休息一到两周；对症支持治疗对于头痛较重的患者嘱其卧床休息，减少外界刺激，可酌情给予止痛药；对于烦躁、焦虑、失眠者可给予地西泮。此外，神经营养药物、钙离子拮抗药尼莫地平。避免使用影响观察的吗啡类药物，最好选用副作用少的镇痛、镇静剂，如颅通定、布洛芬、萘普生、安定、溴剂、利眠宁和改善植物神经功能药谷维素以及钙阻滞剂尼莫地平等。因此C选项错误。

[多选题]采用骨性标志取穴法的穴位有（ ）

A. 攒竹
B. 下关
C. 内关
D. 廉泉
E. 阳陵泉

正确答案 ：ABDE

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