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[多选题]下列哪些是肠内营养的适应证
A. 大面积烧伤病人
B. 急性肠梗阻
C. 肝肾衰竭
D. 短肠综合征代偿期
E. 昏迷病人
[单选题]开放性伤口在手术时的检查要点是
A. 伤口类型、程度、性质、部位、分类情况、有无脏器损伤
B. 伤口大小、深度、形状、性状、污染情况、有无异物存留
C. 伤口分类、窦道、部位、性状、损伤部位、损伤脏器数量
D. 伤口种类、伤势、形状、程度、污染情况、有无异物存留
E. 伤口入口、出口、部位、形状、严重程度、有无合并损伤
正确答案 :B
[多选题]门静脉高压症患者腹水形成的可能原因
A. 门静脉系统毛细血管床的滤过压升高
B. 淋巴液生成增加
C. 清蛋白合成减少导致低蛋白血症
D. 血管升压素分泌减少
E. 醛固酮分泌过多,引起水钠潴留
正确答案 :ABCE
解析:(1)门脉高压症时门静脉压力升高,使门静脉系毛细血管床的滤过压增加,同时也促使肝内淋巴液的容量增加,回流不畅,导致大量淋巴液自肝表面漏入腹腔引起腹水。(2)肝硬变后肝功能减退以致血浆白蛋白合成障碍,含量减低,引起血浆胶体渗透压降低。(3)当肝功能不全时,肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素在体内增多,促进肾小管对钠和水的再吸收,引起钠和水的潴留,导致腹水的形成。依据上述,本题答案选择ABCE。
[单选题]外源性致热原的特点,正确的是
A. 分子量小
B. 致热性可被蛋白酶类水解
C. 能激活血液中的中性粒细胞
D. 直接作用于体温调节中枢
E. 在体内最终由肝、肾灭活和排泄
正确答案 :C
[单选题]单纯浅表性肝裂伤缝合法的要点是
A. 出血停止者,缝针不可过密
B. 活动性出血者,缝合达到止血目的
C. 可采取明胶海绵填塞后缝合
D. 缝合时每针离裂口边缘1~1.5cm,应带有肝包膜,缝针必须穿过裂口底部
E. 可于裂口边缘或进针点放置数块明胶海绵后再行缝合
正确答案 :D
[单选题]肝上下径间距离,是指在右锁骨中线上所叩的肝界,其正常范围应是多少
A. 7~9cm
B. 8~10cm
C. 9~11cm
D. 10~12cm
E. 11~13cm
正确答案 :C
[单选题]有关腹腔镜胆囊切除术的并发症,术后处理最棘手的是
A. 胆管损伤
B. 胆瘘
C. 肠管损伤
D. 血管损伤
E. 术后出血
正确答案 :A
解析:腹腔镜胆囊切除术的并发症, 术后处理最棘手的是胆管损伤。