患者女性，37岁，既往体健，近半月出现全身水肿，食欲下降，伴恶

[单选题]患者女性，37岁，既往体健，近半月出现全身水肿，食欲下降，伴恶心、呕吐，近2日尿量明显减少，24小时尿量约300～400ml，查血肌酐513μmol／L，血红蛋白110g／L，尿蛋白(+++)，血压130／80mmHg，最可能出现的电解质紊乱是

A. 高钠
B. 低钠
C. 低磷
D. 低钾
E. 高钙

正确答案 ：B

解析：题干信息诊断急性肾功能不全，伴水肿，易出现稀释性低钠血症。

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[单选题]腹腔内或腹膜后感染常引起

A. 低血钾
B. 低渗性脱水
C. 高渗性脱水
D. 高血钾
E. 等渗性缺水

正确答案 ：E

解析：1.急性腹腔内感染多为等渗性缺水，细胞外液的渗透压仍维持在正常范围，细胞内外液之间维持了水的平衡，细胞内容量无明显变化，造成细胞外液容量迅速减少。 2.细胞外液的低渗状态得不到同时的纠正，水分可从细胞外液移向渗透压相对较高的细胞内液，从而使细胞外液减少，产生肾性慢缺水，又称低渗缺水。

[多选题]食管裂孔疝的手术指征是

A. 食管旁疝
B. 巨大型食管裂孔疝
C. 症状明显的滑疝
D. 多器官裂孔疝
E. 混合型裂孔疝

正确答案 ：ABCDE

解析：食管裂孔疝的手术指征包括经内科治疗症状仍明显的滑疝，食管旁型、混合型、多器官型裂孔疝，巨大裂孔疝，发生绞窄、出血者，导致下端狭窄者。

[单选题]颈内动脉狭窄病变，造影发现管腔内径缩小超过50％时，应行

A. 颅内、外血管搭桥
B. 溶栓治疗
C. 扩容治疗
D. 颈动脉内膜切除术
E. 高压氧治疗

正确答案 ：D

解析：一般认为颈内动脉狭窄到原管腔横截面积的80％时可以使原有血流明显减少，因此内径缩小超过50％即认为影响血流，应行手术切除增厚的内膜粥样硬化斑块。经过40多年的总结，已证明手术是防止缺血性脑血管疾病的有效方法。

[单选题]关于胸壁结核，下列哪项叙述是错误的

A. 病变易形成窦道
B. 药物治疗疗效多不明显
C. 病变范围较大
D. 行脓肿切开引流
E. 可继发感染

正确答案 ：D

解析：只有胸壁结核继发感染时才行脓肿切开引流术。

[单选题]按照NIH的新分类系统，前列腺炎可分为四类，下列哪项不符合

A. 前列腺痛
B. 无症状的炎性前列腺炎
C. 慢性细菌性前列腺炎
D. 慢性非细菌性前列腺炎
E. 急性细菌性前列腺炎

正确答案 ：A

[多选题]下列哪些不是引起血管舒张的神经机制 ( )

A. 交感舒血管神经抑制
B. 轴突反射
C. 副交感舒血管神经兴奋
D. 交感舒血管神经兴奋
E. 交感缩血管神经兴奋

正确答案 ：AE

[单选题]当传染病暴发、流行时，经省、自治区、直辖市政府决定，可以对其实行封锁的地区是

A. 甲、乙、丙三类传染病疫区
B. 甲、乙、丙三类传染病疫区都不可以实行封锁
C. 甲类和乙类传染病疫区
D. 甲类传染病疫区
E. 乙类传染病疫区

正确答案 ：D

[单选题]Colles骨折时，以下哪种情况最少见

A. 骨折不愈合
B. 合并下尺桡关节脱位
C. 骨折畸形愈合
D. 合并腕三角软骨盘破裂
E. 合并尺骨茎突骨折

正确答案 ：A

[单选题]大多数肾损伤采取的治疗方法是

A. 肾修补术
B. 非手术治疗
C. 肾切除术
D. 部分肾切除术
E. 肾周引流术

正确答案 ：B

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