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[单选题]肝细胞水肿的病变是
A. 肝细胞轮廓可见,胞核浓缩,核膜消失
B. 肝细胞体积增大,双核,核仁明显
C. 肝细胞体积增大,胞质内大小不等的空泡,苏丹(+)
D. 肝细胞体积增大,胞质疏松,淡染,透明度增加
E. 肝细胞体积缩小,胞质疏松,透明度增加
[单选题]每张中成药处方可以开具的药品种类最多是
A. 5种
B. 2种
C. 7种
D. 6种
E. 3种
正确答案 :A
解析:开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。
[单选题]胸骨后甲状腺肿的治疗首选
A. 抗甲状腺药物
B. 甲状腺手术
C. 放射性碘
D. 普萘洛尔
E. 复方碘剂
正确答案 :B
解析:甲状腺肿向胸骨后延伸生长形成胸骨后甲状腺肿,易压迫气管和食管,还可能压迫颈深部大静脉,引起头颈部静脉回流障碍,出现面部青紫、肿胀及颈胸部表浅静脉怒张,应及时施行甲状腺手术。故选D。
[单选题]有关同工酶概念的叙述,错误的是
A. 同工酶常由几个亚基组成
B. 同工酶的理化性质不同
C. 不同的器官的同工酶谱不同
D. 同工酶催化不同的底物反应
E. 同工酶的免疫学性质不同
正确答案 :D
解析:同工酶是指催化相同化学反应,但酶蛋白的分子结构、理化性质及免疫学性质均不同的一组酶;同工酶是由不同的亚基组成。B、C、D、E项都符合题意,故选A。
[单选题]男,60岁,脑溢血昏迷而住院治疗,入院后2天突然呕吐咖啡色液体约600ml作用,并排黑便3次。患者消化道出血的原因是
A. 十二指肠球部溃疡
B. 胃癌
C. 慢性胃炎
D. 食管静脉曲张
E. 急性糜烂性胃炎
正确答案 :E
解析:急性应激可以引起急性糜烂性胃炎,原因与胃粘液和碳酸氢盐分泌不足、局部前列腺素合成不足、上皮再生能力下降有关。
[单选题]关于循证医学的实质,以下哪种说法最为恰当
A. 循证医学就是基于证据进行实践
B. 循证医学就是检索和评估文献
C. 循证医学就是进行系统综述和临床试验
D. 以上所有选项
E. 循证医学就是临床流行病学
正确答案 :A
解析:循证医学的核心思想是在医疗决策中将临床证据、个人经验与患者的实际状况和意愿三者相结合。
[单选题]下列哪型乳腺癌最容易发生转移
A. 导管乳头状癌
B. 粉刺样癌
C. 硬癌
D. 髓样癌
E. 筛状癌
正确答案 :C
解析:乳腺癌病理学分型:①非浸润性癌:包括导管内癌(癌细胞未突破导管壁基底膜)、小叶原位癌(癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜)及乳头湿疹样乳腺癌。此型属早期,预后较好。②早期浸润性癌:包括早期浸润性导管癌,早期浸润性小叶癌此型仍属早期,预后较好。(早期浸润是指癌的浸润成分小于10%)③浸润性特殊癌:包括乳头状癌、髓样癌(伴大量淋巴细胞浸润)、小管癌(高分化腺癌)、腺样囊性癌、黏液腺癌、大汗腺样癌、鳞状细胞癌等。此型分化一般较高,预后尚好。④浸润性非特殊癌:包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、髓样癌(无大量淋巴细胞浸润)、单纯癌、腺癌等。此型一般分化低,预后较上述类型差,且是乳腺癌中最常见的类型,占80%,但判断预后尚需结合疾病分期等因素。故本题答案为B。
[单选题]有助于类风湿性关节炎诊断的实验室检查项目是
A. 抗Sm抗体
B. 抗SSA抗体
C. 抗dsDNA抗体
D. 抗磷脂抗体
E. 抗链球菌溶血素O(ASO)试验
正确答案 :E
解析:典型的类风湿患者可以出现抗链球菌溶血素O试验阳性,其余选项均为系统性红斑狼疮的检查项目。
[单选题]一风湿性心脏病患者,因气急,全身水肿,肝大,颈静脉怒张,服用地高辛半个月后出现室性期前收缩,呈二联律,除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药为
A. 普罗帕酮静注
B. 胺碘酮口服
C. 利多卡因静注
D. 维拉帕米
E. 苯妥英钠静注
正确答案 :C
解析:洋地黄中毒可以引起各种心律失常,以室性期前收缩最常见。此时除停用洋地黄及补钾外,针对室性期前收缩首选的是Ⅰb类抗心律失常药利多卡因,故选A。此外Ⅱ类抗心律失常药β受体阻滞剂及Ⅲ类抗心律失常药胺碘酮也可选用。
[单选题](2003)对10名25岁以上的山区健康男子测量脉搏次数(次/分),用t检验与全国正常男子治疗进行比较,按α=0.05的检验水准,自由度为
A. ν=18
B. ν=20
C. ν=8
D. ν=9
E. ν=19
正确答案 :D
解析:对10名25岁以上的山区健康男子测量脉搏次数(次/分),用t检验与全国正常男子治疗进行比较,按α=0.05的检验水准,自由度为ν=9