关于肝功能不全患者的用药原则，叙述错误的是

[单选题]关于肝功能不全患者的用药原则，叙述错误的是

A. 选用主要经肝代谢的药物
B. 肝功能损害较重者应减少用药剂量
C. 定期检查肝功能，及时调整治疗方案
D. 避免或减少使用对肝毒性大的药物
E. 联合用药时，特别应避免联用肝毒性的药物

正确答案 ：A

解析：肝功能损害较重者应减少用药剂量；定期检查肝功能，及时调整治疗方案；避免或减少使用对肝毒性大的药物；联合用药时，特别应避免联用肝毒性的药物是肝功能不全患者的用药原则，故选A

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[单选题]肝在五行属木，与其相表里的是（ ）

A. 爪
B. 胆
C. 小肠
D. 膀胱
E. 胃

正确答案 ：B

[单选题]非甾体抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制是

A. 抑制胃酸分泌
B. 破坏胃黏膜屏障
C. 促进胃酸分泌
D. 影响胃十二指肠协调运动
E. 减少十二指肠碳酸氢盐分泌

正确答案 ：B

解析：本题考查促成消化性溃疡病的药物因素。非甾体抗炎药大多呈酸性、刺激性强，与胃黏膜接触后可破坏胃黏膜屏障，使胃酸进入黏膜层，并引起组胺的释放，加重胃黏膜层损伤。

[单选题]具有升散耗气特性的邪气是（ ）

A. 寒邪
B. 暑邪
C. 燥邪
D. 风邪
E. 湿邪

正确答案 ：B

[单选题]不是金元四大家的医家是（ ）

A. 朱震亨
B. 李杲
C. 王清任
D. 张从正
E. 刘完素

正确答案 ：C

[单选题]丙戊酸抗癫痫作用的机制是

A. 抑制癫痫病灶向周围高频放电
B. 稳定膜电位
C. 抑制电压敏感性钠通道
D. 阻止癫痫病灶异常放电的扩散
E. 抑制电压敏感性钾通道

正确答案 ：D

解析：对于新诊断的特发性全面性癫痫，丙戊酸是首选药物。现有抗癫痫药物的作用机制有2种：①抑制病灶神经元过度放电；②作用于病灶周围神经组织，遏制异常放电的扩散。

[单选题]为减少和预防差错的发生，逐一核对药品与处方的相符性，检查药品剂型、规格、剂量、数量、包装，并签字属于( )。

A. 药品储存环节
B. 发药环节
C. 调配处方环节
D. 接待投诉环节
E. 制定防范措施

正确答案 ：B

解析：本题考查要点是“发药注意事项”。发药是处方调剂工作的最后环节，要使差错不出门，必须把好这一关。发药环节要做到：①核对患者姓名，最好询问患者所就诊的科室，以确认患者。②逐一核对药品与处方的相符性，检查药品剂型、规格、剂量、数量、包装，并签字。③发现处方调配有错误时，应将处方和药品退回调配处方者，并及时更正。④发药时向患者交代每种药品的服用方法和特殊注意事项，同一种药品有2盒以上时，需要特别交代。向患者交付处方药品时，应当对患者进行用药指导。⑤发药时应注意尊重患者隐私。⑥如患者有问题咨询，应尽量解答，对较复杂的问题可建议到药物咨询窗口。因此，本题的正确答案为C。

[单选题]以下药物中，可引起溶血性贫血的是( )。

A. 氯霉素
B. 阿糖胞苷
C. 保泰松
D. 复方阿司匹林
E. 氯丙嗪

正确答案 ：E

解析：本题考查要点是“引起溶血性贫血的药物”。引起溶血性贫血的药物有：苯妥英钠、氯丙嗪、吲哚美辛、保泰松、甲灭酸、氟灭酸、奎尼丁、甲基多巴、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、维生素K、异烟肼、利福平、对氨基水杨酸、氨苯砜、氯喹、伯氨喹、阿的平、磺胺类等。所以，选项A符合题意。选项B的“氯霉素”和选项C的“保泰松”均可引起再生障碍性贫血。选项D的“阿糖胞苷”可引起血小板减少症。选项E的“复方阿司匹林”可引起粒细胞减少症。因此，本题的正确答案为A。

[多选题]下列哪些属于竞争性拮抗药的特点

A. 激动药的最大效应不变
B. 与受体结合是不可逆的
C. 与受体有亲和力，但无内在活性
D. 作用强度常用pA2值表示
E. 使激动药量效曲线平行右移

正确答案 ：ACDE

[单选题]不属于糖皮质激素禁忌证的是

A. 严重糖尿病
B. 非特异性角膜炎
C. 新近胃肠吻合术
D. 水痘
E. 曾患严重精神病

正确答案 ：B

解析：曾患严重精神病，新近胃肠吻合术，水痘，严重糖尿病，属于糖皮质激素禁忌证，故选C

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