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[单选题]关于过敏性结膜炎的正确描述是( )
A. 不属于免疫性疾病
B. 不出现角膜症状
C. 结膜刮片有嗜碱性粒细胞是诊断过敏性结膜炎的可靠方法
D. 不能使用糖皮质激素类滴眼液,只能应用抗组胺类药
E. 主要表现为Ⅰ型和Ⅳ型变态反应
[单选题]患者女性,43岁,右眼引流阀植入术后3个月,右眼痛伴视力下降1周。右眼视力0.1,眼压12mmHg,角膜水肿,角膜大疱形成,中央前房4CT,周边部前房1/3CT,瞳孔向鼻上方移位,直径3mm×5mm,下方虹膜可见裂孔,颞上方引流管通畅,晶状体未见明显混浊。B超未见明显异常。该患者眼痛最可能的原因应该是( )。
A. 恶性青光眼
B. 爆发性脉络膜上腔出血
C. 角膜内皮失代偿
D. 抗青光眼术后眼压控制不良
E. 术后眼外伤
正确答案 :C
解析:患者眼压正常,可排除A、D;根据B超正常,可排除B;患者角膜未见创口而虹膜有裂孔,故考虑虹膜裂孔为原发疾病的体征,结合角膜水肿、虹膜裂孔及青光眼三者,考虑原发疾病为ICE综合征,在患者眼压控制后角膜内皮病变仍存在,故表现为角膜水肿和大疱形成,导致患者眼痛明显,病情严重者需行角膜移植。
[单选题]诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是
A. 心前区疼痛
B. 心包摩擦音
C. 心浊音界向两侧扩大
D. 心尖搏动减弱或消失
E. 心音遥远
正确答案 :B
[单选题]患者,男,58岁,突然剧烈头痛伴恶心、呕吐,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查为血性,压力增高,最可能的诊断为
A. 偏头痛
B. 脑血栓形成
C. 颅内感染
D. 蛛网膜下腔出血
E. 三叉神经痛
正确答案 :D
[单选题]不属于颈外动脉分支的是( )
A. 面动脉
B. 鼻梁动脉
C. 内眦动脉
D. 颞浅动脉
E. 眶下动脉
正确答案 :B
[单选题]有关脉络膜挫伤的描述,错误的是( )
A. 可发生脉络膜破裂和出血
B. 是视网膜色素上皮层、玻璃膜和脉络膜毛细血管层的组织撕裂
C. 形成的半月形裂痕必须是脉络膜大血管层撕裂所致
D. 视网膜的弹性较脉络膜大,因此脉络膜撕裂处视网膜可不受影响
E. 严重脉络膜挫伤时,视网膜也会同时破裂
正确答案 :C
解析:脉络膜破裂是在视网膜色素上皮、玻璃膜和脉络膜毛细血管层复合体因组织撕裂而形成的半月形裂痕,而脉络膜大血管层完整。完全性的破裂致脉络膜色素显露,呈斑点状青灰色或黑色,或没有色素呈白色:不完全性的破裂多呈黄白色。脉络膜破裂多伴有出血。伤后急性期,眼底的局限性出血往往掩盖破裂区,出血吸收后,脉络膜的半月形裂痕方显露出来。单纯的脉络膜破裂比较常见,但有时可与视网膜破裂同时发生。一般认为视网膜比脉络膜的弹性大,只有损伤力量较大,眼球变形严重时才会出现脉络膜视网膜破裂。
[单选题]以下为视网膜静脉阻塞的并发症,除外( )。
A. 黄斑囊样水肿
B. 玻璃体积血
C. 牵拉性视网膜脱离
D. 新生血管性青光眼
E. 白内障
正确答案 :E
解析:视网膜静脉阻塞病程长者黄斑可出现硬性渗出、囊样水肿、视力下降。缺血型视网膜静脉阻塞产生血管生长因子,导致新生血管形成。视网膜新生血管反复出血形成玻璃体积血,继而机化造成牵拉性视网膜脱离;虹膜新生血管阻塞房角,造成新生血管性青光眼。