眼科冲刺密卷详细答案(H4)

1. [单选题]对春季结膜炎临床特征的描述中，不正确的是

A. 局部使用免疫抑制剂有效
B. 寒冷环境对病情缓解有帮助
C. 结膜分泌物涂片中大量嗜碱性粒细胞
D. 上睑结膜乳头增生呈扁平的铺路石样
E. 部分患者可在角膜缘见到白色的Horner-Trantas结节

2. [单选题]视网膜全层固定皱褶累及4个象限，视网膜漏斗状全脱离，眼底看不到视乳头，为( )

A. PVRC3级
B. PVRC1级
C. PVRD3级
D. PVRD2级
E. PVRD1级

3. [单选题]药物通过角膜进入眼内的难易程度取决于下列因素( )

A. 药物在角膜基质中的物理性质
B. 药物在角膜基质中的弥散率
C. 以上全项
D. 角膜上皮及角膜内皮细胞对药物的通透性
E. 药物经角膜进入血液时在角膜缘处的损失率

1.正确答案 ：C

解析：春季角结膜炎主要是由于肥大细胞及嗜酸性粒细胞释放炎症介质引起的，临床常见类型为以睑结膜乳头增生为主的睑结膜型，和以角膜缘Horner-Trantas结节增生为特点的角膜缘型。在结膜刮片中发现嗜酸性粒细胞或嗜酸性颗粒，提示局部有变应性反应发生，是诊断的重要依据。局部的免疫抑制治疗和移居寒冷环境对缓解病情有帮助。选项B中对结膜中的聚集细胞类型表述错误，因此该题的选项为B。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

解析：角膜是脂质-水-脂质的夹心层，这种结构脂溶性物质容易通过角膜上皮和内皮细胞层，水溶性制剂不能通过，但容易通过角膜基质层。因此只有药物具有水溶和脂溶两种特点时，才能通透完整的角膜。药物的结构与性质也影响药物在角膜的通透性。小分子水溶性物质和离子主要通过角膜上皮细胞间隙进入眼内。

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