2020重症副高卫生职称考试模拟冲刺试卷(H7)

1. [单选题]女，25岁，自服敌百虫60ml，22小时入院。昏迷，双瞳孔缩小，双肺可闻及湿啰音，心率60次/分，律齐，无杂音。下列处理哪项是错误的

A. 静脉注射阿托品
B. 静脉注射速尿
C. 静脉滴注双复磷
D. 清水洗胃
E. 2％碳酸氢钠洗胃

2. [单选题]患者男性，25岁，因高处坠落伤后昏迷2小时入院，患者角弓反张，四肢强直，肌张力增高，可能引起此现象的原因是

A. 小脑和本体感觉损伤
B. 中脑及脑桥上行网状激活系统受损
C. 外伤致大脑皮质广泛损伤
D. 网状抑制系统的活动增强
E. 中脑水平脑干损伤，来自红核以上部位的下行抑制性影响被阻断

3. [多选题]太阳经头痛循经用药可选用（ ）

A. 羌活
B. 白芷
C. 川芎
D. 藁本
E. 蔓荆子

4. [单选题]关于细胞凋亡，描述不正确的是

A. 与肿瘤的发生相关
B. 参与体内细胞数量的调节
C. 凋亡时溶酶体相对完整
D. 与维持内环境稳定相关
E. 无基因调控

5. [单选题]体外起搏的并发症不包括

A. 血气胸
B. 呃逆
C. 局部皮肤烧灼感
D. 局部肌肉收缩，压缩性骨折
E. 输出能量大，电干扰QRS波形，造成评价起搏效果困难

6. [单选题]患者男性，24岁，因有机磷中毒并发中间综合征行经口气管插管机械通气治疗，现病情好转，神志清楚，准备撤机，关于撤机方式除哪项外均可尝试

A. T管供氧方式
B. SIMV方式
C. CMV方式
D. PSV方式
E. 有创一无创序贯通气方式

7. [单选题]患者女性，32岁，既往体健。因“发热、全身黄染10天，神志不清1天”入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，多处皮肤可见新旧不一瘀点、瘀斑，总胆红素455μmol∕L，ALT4357U∕L，该患者应诊断为

A. 急性肝衰竭
B. 慢性肝衰竭
C. 慢加急性肝衰竭
D. 亚急性肝衰竭
E. 慢加亚急性肝衰竭

8. [多选题]与癫病关系密切的脏腑有（ ）

A. 心
B. 肾
C. 脾
D. 肝
E. 胆

9. [单选题]国内急性胰腺炎的常见原因为

A. 胆道系统结石
B. 暴饮暴食
C. 感染
D. 高脂血症
E. 手术或外伤

10. [单选题]患者男性，58岁，发现肺癌2年，未手术，出现呼吸费力，并血压降低至80／60mmHg，奇脉明显，颈静脉怒张，低血压原因可能是

A. 肺部感染导致休克
B. 肺癌晚期恶病质
C. 心包积液
D. 胸腔积液
E. 低血容量

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：E

解析：患者表现的是典型的去大脑强直，是一种反射性的伸肌紧张性亢进，主要是由于中脑水平受损后，来自红核以上部位的下行抑制性影响被阻断，网状抑制系统的活动降低，易化系统的作用因失去对抗而占优势，导致伸肌反射的亢进。

3.正确答案 ：ACE

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：C

解析：CMV为控制通气模式，用于无自主呼吸患者，不能用于撤机。

7.正确答案 ：A

解析：根据肝衰竭的病理组织学特点和病情发展速度可分为：①急性肝衰竭：起病急，发病2周内出现肝功能迅速恶化，导致精神异常和凝血障碍；②亚急性肝衰竭：起病较急，发病2～26周内出现肝衰竭综合征；③慢加急性（亚急性）肝衰竭：在慢性肝病基础上出现的急性肝功能失代偿；④慢性肝衰竭：在肝硬化基础上肝功能进行性减退导致的以腹水或门脉高压、凝血功能障碍和肝性脑病等为主的慢性肝功能失代偿。根据患者的特点应为急性肝衰竭，故选A。

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：A

解析：在我国，一半以上急性胰腺炎原因为胆石症，故答案为E。

10.正确答案 ：C

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