执业医师资格考试宝典临床助理医师题库专项练习(H2)

1. [单选题](2000)有关白血病的叙述，错误的是

A. Ph染色体仅见于慢性粒细胞白血病
B. 急性淋巴细胞白血病无Auer小体
C. 慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低
D. 红白血病幼红细胞糖原染色呈强阳性
E. 急性粒细胞白血病过氧化物酶染色阳性

2. [单选题]女，20岁。间断脓血便1年。曾用喹诺酮类抗生素和甲硝唑治疗无效1个月来每日脓血便2～3次，粪便镜检WBC及RBC满视野。首选的治疗药物是( )

A. 蒙脱石散
B. 泼尼松
C. 硫唑嘌呤
D. 异烟胼
E. 美沙拉嗪

3. [单选题]对于失血量小于自身血容量的20%的急性失血患者，临床医师应给予输注

A. 血小板1个治疗量
B. 红细胞悬液2单位
C. 新鲜全血1单位
D. 晶体液和胶体液，原则上不输血
E. 新鲜冰冻血浆600ml

4. [单选题]造成下肢深静脉血栓的相关因素不包括

A. 长期服用避孕药
B. 脾功能亢进
C. 妊娠
D. 静脉损伤
E. 久病卧床

5. [单选题]人类生态环境的危机主要表现

A. 自然资源和生态环境的破坏
B. 自然资源的破坏性开采，引发经济危机
C. 人类生存环境的破坏，引发经济危机
D. 生态环境的危机，影响农业的发展
E. 社会环境的污染

1.正确答案 ：A

解析：虽然90%以上的慢粒病人可出现Ph染色体，但也可见于粒、红、巨核及单核细胞等，其他干扰答案均为正确叙述。

2.正确答案 ：E

解析：美沙拉秦可以抑制在炎症发生中起重要作用的血小板活动因子的合成。对有炎症的肠壁的结缔组织效果更佳。用于溃疡性结肠炎、溃疡性直肠炎和克罗恩病。硫唑嘌呤是6-巯基嘌呤的咪唑衍生物，为具有免疫抑制作用的抗代谢剂。可产生烷基化作用阻断SH组群，抑制核酸的生物合成，防止细胞的增生，并可引起DNA的损害。动物实验证实，本药可使胸腺、脾内DNA、RNA减少，影响DNA、RNA，以及蛋白质的合成，主要抑制T-淋巴细胞而影响免疫，所以可抑制迟发过敏反应，器官移植的排斥反应。泼尼松具有抗炎及抗过敏作用，能抑制结缔组织的增生，降低毛细血管壁和细胞膜的通透性，减少炎性渗出，并能抑制组胺及其它毒性物质的形成与释放。本品还能促进蛋白质分解转变为糖，减少葡萄糖的利用。因而使血糖及肝糖原都增加，可出现糖尿，同时增加胃液分泌，增进食欲。当严重中毒性感染时，与大量抗菌药物配合使用，可有良好的降温、抗毒、抗炎、抗休克及促进症状缓解作用。异烟肼是抗结核杆菌药，用于肺结核，皮肤结核等。该品为无色结晶，或白色至类白色的结晶性粉末；无臭，味微甜后苦；遇光渐变质。该品在水中易溶，在乙醇中微溶，在乙醚中极微溶解。蒙脱石散，用于成人及儿童急、慢性腹泻。也用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗，但本品不作解痉剂使用。

3.正确答案 ：D

解析：病人需要输全血，其急性出血量至少超过全身总血量的20%，故A错；用于单纯补充血液中某种物质可选用血液代用品和血液制品，故B、C、D错；本题患者急性失血，需扩充血容量，目前可补充晶体液和胶体液，原则上不输血，故本题选E。

4.正确答案 ：B

解析：深静脉血栓形成的三大因素为静脉损伤、血流缓慢和血液高凝状态。长期服用避孕药和妊娠可以造成血液高凝；久病卧床可以造成血流缓慢。

5.正确答案 ：A

解析：1.自然环境污染 （1）大气污染。 （2）水污染。 （3）噪声污染。 （4）放射性污染。 （5）食品污染。 2.自然资源和生态环境破坏 （1）森林草原资源的破坏。 （2）水土流失，土壤沙化。 （3）水资源的破坏。 （4）矿藏资源的不合理开发和海洋环境污染。

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