2020住院医师规培考试宝典内蒙古住院医师规培(神经外科)冲刺密卷共用题干题解析(G4)

1. [单选题]有关门静脉高压症的手术分类错误的是

A. 断流术患者肝功能要求高
B. 一般分为断流术和分流术二类
C. 非选择性分流术患者肝性脑病发生率高达30%～50%
D. 其中分流术包括非选择性分流术和选择性分流术
E. 选择性分流术患者肝性脑病发生率低

2. [单选题]患者，女，20岁，10小时前从高处跌落，左上肢受伤。查体：左肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱。测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，X线检查：肱骨髁上骨折，紧急处理应为（ ）

A. 夹板固定
B. 手法复位
C. 口服利尿药
D. 患肢石膏固定
E. 立即手术

3. [单选题]腰穿操作描述正确的是

A. 通常取侧卧位，屈颈屈膝，腰背部与床面垂直
B. 术后嘱患者平卧1～2小时即可
C. 多用普鲁卡因浸润麻醉
D. 一般成人进针约8～10cm即可穿破硬脊膜（有落空感）
E. 选取1～2椎间隙为穿刺点

1.正确答案 ：A

解析：断流术患者肝功能要求低于分流术。

2.正确答案 ：E

解析：患者肱骨髁上骨折，并出现前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木、桡动脉搏动微弱等症状，因此应考虑可能合并肱动脉严重损伤或肱动脉痉挛的可能。而测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，提示出现左前臂骨筋膜室综合征，因此，两种情况均要求手术干预，此时应手术切开探查血管及切开筋膜减压。

3.正确答案 ：A

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