2020住院医师规培考试宝典精神科陕西住院医师规培终极考试模拟试卷(G6)

1. [单选题]胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎，或肺不张

A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 毛细支气管炎
C. 肺炎链球菌肺炎
D. 腺病毒肺炎
E. 肺炎支原体肺炎以下病例中最可能的诊断是

2. [单选题]诊断震颤麻痹最重要的依据是

A. 头部MRI
B. 脑电地形图
C. 头部CT
D. 脑脊液检查
E. 确切的病史及体征

3. [单选题]刺激性咳嗽，伴气急、痰中带血，支气管解痉药效果欠佳

A. 支气管哮喘
B. 肺炎支原体肺炎
C. 喘息型慢性支气管炎
D. 克雷白杆菌肺炎
E. 支气管肺癌

4. [单选题]下列哪一项不符合脊髓外硬脊膜内肿瘤的临床表现

A. 根性痛常是首发症状
B. 尿便障碍较早出现
C. 脊髓损害常自一侧开始
D. 感觉障碍呈上行性进展
E. 椎管梗阻程度较重

5. [单选题]以下情形中，可以参加执业助理医师资格考试的是

A. 有中等专业学校医学专业学历，在保健机构中工作满六个月的
B. 有高等学校医学专科学历，在医疗机构试用期满一年的
C. 有中等专业学校医学专业学历的
D. 有高等学校医学专科学历，在医疗机构试用期满六个月的
E. 有高等学校医学专科学历的

6. [单选题]女性，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天肿块迅速增长，伴有胀痛，甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节。应初步诊断为( )

A. 甲状腺癌
B. 单纯性甲状腺肿
C. 结节性甲状腺肿
D. 甲状腺囊腺瘤并囊内出血
E. 甲状腺瘤

7. [单选题]44岁，男性。Graves病病史11年，因抗甲状腺药物治疗不规则，病情长期未获满意控制。近1个月来出现心悸、气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病，甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进性心脏病（房颤）。其心脏病治疗的关键措施是

A. 卧床休息，镇静剂
B. 正规的抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进
C. 毛花苷C治疗
D. 大剂量普萘洛尔（心得安）
E. 电转复

8. [单选题]在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法

A. 是违背人道主义原则的
B. 是对病人的一种欺骗
C. 是违背知情同意原则的
D. 是人体试验的重要方法
E. 会损害受试者利益

9. [单选题]有关患者出现低血糖叙述不正确的是

A. 进一步发展可能出现意识障碍
B. 可出现醉酒状态
C. 患者出现精神症状是由于血糖过低对神经系统的影响
D. 脑功能受损从皮层逐渐向下累及皮层下组织
E. 意识障碍的水平与血糖浓度正相关，因此血糖可以作为昏迷程度的标准

10. [单选题]关于清除进入人体尚未吸收的毒物，下列不正确的是

A. 毒物溅入眼内，应立即用清水彻底冲洗
B. 患者处于昏迷、惊厥状态，吞服石油蒸馏物、腐蚀剂不应催吐
C. 导泻时，常使用油类泻药，以利于各种毒物排出
D. 食管静脉曲张患者不宜洗胃
E. 洗胃液每次注入不宜超过300ml，以免促使毒物进入肠内

1.正确答案 ：B

解析：2.葡萄球菌肺炎X线检查显示肺叶或肺段实变，或呈多发性、周围性肺浸润，可伴有肺脓肿、肺气囊肿、脓胸和脓气胸等征象。病变发展极为迅速。可形成空洞，或小叶状浸润，其中有单个或多发的液气囊腔。肺炎支原体肺炎X线检查早期主要为肺下叶间质性肺炎改变，发生肺实质病变后常于一侧肺部出现边缘模糊的斑片状阴影，呈支气管肺炎征象。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：B

解析：要在了解、熟悉Graves病治疗的基础上，分析、综合患者目前病情甲亢未控制、甲亢性心脏病（房颤）与甲亢，与过去抗甲状腺药物治疗的关系，分析备选治疗措施哪项是患者最需要的。甲状腺功能亢进是这次甲亢性心脏病（房颤）的基础与病因，控制甲亢、治愈甲亢是根治甲亢性心脏病的关键。过去虽有11年Graves病史，但抗甲状腺药物治疗一直不规则，现在正规抗甲状腺药物治疗仍可控制甲亢。备选答案中电转复、大剂量普萘洛尔、卧床休息与镇静剂及毛花苷C治疗确实可使房颤好转、缓解，但均是缓解症状，如甲亢不控制，必然房颤复现。所以本题正确选择是正规抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：E

解析：低血糖对脑的影响以发育最晚、功能最高的部位最易最先受累，从大脑皮层逐渐向下累及皮下组织，包括基底节、下丘脑及自主神经中枢，最后影响中脑和延髓。故低血糖时会产生多种神经精神症状，出现意识障碍、醉酒状态、情感不稳、幻觉等。血糖并不能完全反映脑内的糖含量，因此血糖不可以作为昏迷程度的标准。

10.正确答案 ：C

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