住院医师规培考试宝典眼科案例分析在线题库(J2)

1. [单选题]下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是

A. 造成本可避免的残疾
B. 发生故意伤害
C. 因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书
D. 造成本可避免的病人自杀
E. 造成本可避免的人格伤害

2. [单选题]对角膜炎的病理变化过程，下列哪项叙述是正确的

A. 角膜溃疡愈合后出现角膜瘘，可继发眼内感染或青光眼
B. 角膜上皮病变愈合后仅留下角膜薄翳，而累及角膜基质的病变愈合后可留下角膜斑翳、角膜白斑
C. 角膜溃疡出现后弹力层膨出，经过有效积极的治疗，溃疡愈合形成粘连性白斑
D. 角膜炎病因不同，引起的病理变化过程也不同
E. 角膜病灶可以是致病微生物对角膜组织、细胞的直接破坏造成，也可由致病微生物引起的免疫反应造成

3. [单选题]眼底检查发现有白色棉絮斑(软性渗出)说明糖尿病视网膜病变进展到

A. Ⅲ期
B. Ⅴ期
C. Ⅵ期
D. Ⅱ期
E. Ⅳ期

4. [单选题]血-视网膜内屏障界面是指

A. 视网膜色素上皮细胞
B. 视网膜内界膜
C. 视网膜外界膜
D. Bruch膜
E. 视网膜毛细血管细胞

5. [单选题]《医疗事故处理条例》规定尸检的期限是

A. 死后84小时以内进行
B. 死后24小时以内进行
C. 死后72小时以内进行
D. 死后12小时以内进行
E. 死后48小时以内进行

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：E

解析：该题主要测试考生掌握角膜炎病理过程的能力。角膜炎的病因和病理过程是不同的概念，病因有千差万别，但引起的病理过程是相似的，考生容易混淆这点。要掌握角膜的病理过程，首先要掌握粘连性角膜白斑、角膜瘘、角膜薄翳、角膜斑翳、角膜白斑的定义。因此，A、B、C、E均为干扰答案。

3.正确答案 ：A

解析：1985年我国对糖尿病视网膜病变进行分期：Ⅰ期视网膜有微血管瘤并小出血点；Ⅱ期除外微血管瘤并小出血点，特征是视网膜病灶区域出现硬性渗出；Ⅲ期特征是视网膜病灶区域出现软性渗出，棉绒斑；Ⅳ期出现增殖性糖尿病视网膜病变标志性体征新生血管，同时可能伴有玻璃体积血；Ⅴ期出现新生血管及纤维血管膜；Ⅵ期指已经发生了牵引性视网膜脱离。因此，正确答案选B。

4.正确答案 ：E

解析：本题考查学生对视网膜组织学分层及其各层功能的理解与掌握。视网膜组织学上共分为十层，其中内界膜虽然在最内层，但它并非内屏障，而是神经胶质细胞的基底膜，若理解或记忆有误，仅凭字面意思猜测，可能会错误地选B，因此视网膜内界膜是个很强的干扰选项。视网膜色素上皮细胞在最外层，Bruch膜属于脉络膜，它们均参与形成血视网膜外屏障，只有视网膜毛细血管内皮细胞和周细胞的紧密连接才是真正的血视网膜内屏障。

5.正确答案 ：E

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