2020住院医师规培考试宝典神经外科冲刺密卷讲解(L4)

1. [单选题]当前的医疗实践中，医生责任强调的是

A. 对病人负责和对个人经济收入负责的统一
B. 对医院的经济效益负责和对病人负责的统一
C. 对患者负责和对社会负责的统一
D. 对集体负责和对社会负责的统一
E. 对患者负责和对集体负责的统一

2. [单选题]下述急性胆道感染常见的严重并发症中，应排除

A. 急性坏死性胰腺炎
B. 硬化性胆管炎
C. 肝脓肿
D. 感染性休克
E. 胆道出血

3. [单选题]败血症所致多发性细菌性肝脓肿的主要治疗是（ ）

A. 切开引流
B. 内引流术
C. 抗生素治疗
D. 穿刺抽脓
E. 理疗

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：B

解析：胆道感染常由于胆道结石和肿瘤等引起的胆道狭窄而导致胆管完全或不完全梗阻，梗阻后胆管内压力升高，胆管扩张，胆管内致病菌繁殖生长，导致感染。梗阻和感染使胆管壁充血、水肿、增厚，黏膜溃疡，胆道出血；胆管腔内充满脓性胆汁或脓液，脓性胆汁和细菌可逆行入肝窦，造成肝脏急性化脓性感染，并发多发性胆源性细菌性肝脓肿。少数可发生脓性胆栓穿越破碎的肝细胞进入肝静脉，再进入肺，引起肺胆砂性血栓。大量细菌和毒素进入血液，可发展成败血症、感染性休克、急性胰腺炎和多器官功能衰竭。

3.正确答案 ：C

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