男性，68岁，慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热

[单选题]男性，68岁，慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体，化验血AFP840ng／ml。最可能是

A. 肝硬化并门静脉血栓形成
B. 原发性肝癌破裂
C. 急性胰腺炎
D. 消化性溃疡急性穿孔
E. 肝硬化并原发性腹膜炎

正确答案 ：B

解析：患者慢性乙型肝炎病史30年，有右上腹隐痛伴低热，突感全腹痛，血AFP840ng／ml，腹腔穿刺抽出血性液体，考虑为原发性肝癌破裂。

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[单选题]以下哪项不是结核性脑膜炎的并发症

A. 脑出血
B. 脑性瘫痪
C. 继发性癫痫
D. 脑积水
E. 脑神经障碍

正确答案 ：B

[单选题]判定肺结核临床类型的主要依据是

A. 肺部体征
B. 痰菌检查
C. 胸部X线征象
D. 结核菌素试验
E. 全身中毒症状

正确答案 ：C

解析：国内将肺结核分为五个类型：原发型结核(Ⅰ型)、血行播散型结核（Ⅱ型）、继发型肺结核（Ⅲ型）、结核性胸膜炎（Ⅳ型）、其他肺外结核（Ⅴ型）。分型的主要依据是胸部X线征象。

[单选题]男，35岁，农民，因畏寒、发热、全身酸痛6天，尿黄2天于7月28日入院，体温39℃，巩膜黄染，球结膜充血，ALT180IU／L，T-BiL58／|Μmol／L，尿蛋白(++)，RBC4～5／HP，WBC10～12／HP，确诊本病人的诊断依据是

A. 肝炎病毒指标检测
B. 出血热病毒抗体检测
C. 肾功能检查
D. 钩端螺旋体血清凝集试验
E. 肥达、外斐反应

正确答案 ：D

[单选题]1岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性表示

A. 近2～3周感染结核
B. 体内已有免疫力，不会再感染结核
C. 体内有活动结核
D. 对结核无免疫力，需立即接种卡介苗
E. 受过结核感染，不一定有活动

正确答案 ：C

[多选题]肺结核空洞可分为

A. 薄壁空洞
B. 虫蚀样空洞
C. 干酪溶解性空洞
D. 纤维厚壁空洞
E. 净化空洞或开放性愈合空洞

正确答案 ：ABCDE

[单选题]结核性脑膜炎的脑脊液检查典型改变是

A. 压力增高
B. 白细胞数增高，以淋巴细胞为主
C. 蛋白量增高
D. 糖减少
E. 糖和氯化物同时减少

正确答案 ：E

[多选题]小儿结核性脑膜炎中期的临床特点

A. 颅内压增高、头痛、呕吐
B. 嗜睡、意识模糊
C. 明显脑膜刺激征
D. 常侵犯脑神经
E. 以上都不是

正确答案 ：ABCD

[单选题]女性，25岁，因结核性胸膜炎收入院，治疗方案正确的是

A. 服用糖皮质激素促进胸腔液体吸收，不必胸穿抽液治疗
B. 积极胸穿抽液，抗结核疗程不少于1年
C. 胸穿抽液+胸膜腔内给药，抗结核疗程4个月
D. 胸穿抽液+口服糖皮质激素治疗，抗结核疗程4个月
E. 不必胸穿抽液，抗结核疗程不少于2年

正确答案 ：B

解析：结核性胸膜炎为肺外结核的一种，抗结核疗程不少于1年。治疗上为尽早定期行胸腔穿刺抽液及局部给药，结核中毒症状严重时，可行糖皮质激素治疗。

[单选题]结核分枝杆菌，根据其代谢状态分为

A. 半静止状态
B. A、B、C、D、E五群
C. 静止状态和快速繁殖
D. 耐药菌和非耐药菌
E. A、B、C、D、四群

正确答案 ：E

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