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[单选题]患者,男,25岁。车祸大出血,需急诊手术,但无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,医疗机构应如何处理( )。
A. 病房负责人同意后实施
B. 科室负责人同意后实施
C. 医疗机构质监部门负责人批准后实施
D. 医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施
E. 科室全体医师讨论通过后实施
[单选题]咳嗽属于外感风热者,宜选用的中成药是
A. 急支糖浆
B. 养阴清肺膏
C. 苏子降气丸
D. 小青龙合剂
E. 蛇胆川贝散
正确答案 :A
解析:急支糖浆以味辛性寒的鱼腥草为君药(主药),辛能解表,寒能清热,故主治外感风热的咳嗽,症见发热、恶寒、胸膈满闷、咳嗽咽痛;急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作见上述证候者。
[单选题]最常见的食物中毒类型是( )
A. 生物性
B. 化学性
C. 细菌毒素型
D. 混合性
E. 细菌性
正确答案 :E
[单选题]特发性血小板减少性紫癜治疗首选( )。
A. 长春新碱静脉滴注
B. 肾上腺糖皮质激素
C. 雄激素
D. 脾切除
E. 输浓缩血小板
正确答案 :B
解析:肾上腺糖皮质激素为ITP首选治疗措施,首选口服醋酸泼尼松,每天用量开始为1~1.5mg/kg,顿服。待血小板恢复正常或接近正常后逐渐缓慢减量。小剂量(5~10mg/d)维持治疗3~6个月。少数患者可根据情况选用氢化可的松或甲泼尼龙。
[单选题]患者,女,23岁。摔倒右手背着地,右腕部肿胀、疼痛。X线显示桡骨远端向掌侧、桡侧移位,首先考虑的诊断是( )。
A. Colles骨折
B. Chance骨折
C. Barton骨折
D. Jefferson骨折
E. Smith骨折
正确答案 :E
解析:屈曲型骨折(Smith骨折)较少见,骨折发生原因与伸直型骨折相反,故又称反柯利氏骨折。跌倒时手背着地,骨折远端向掌侧及尺侧移位。
[单选题]旭痹颗粒的功效是
A. 补肝肾,强筋骨,祛风湿,通经络
B. 散风活血,舒筋止痛
C. 镇痛消炎
D. 祛风除湿,通经活络
E. 温补肾阳,益肾壮督,搜风剔邪,蠲痹通络
正确答案 :A
解析:旭痹颗粒的功效主治:补肝肾,强筋骨,祛风湿,通经络。用于肝肾不足、风湿阻络所致的尪痹。
[单选题]男性,50岁,2个月前反复感下腹隐痛,时有腹胀感,排便欠畅,无脓液,大便隐血++,直肠指检阴性,应首先选择哪种诊断手段( )
A. 定期复查大便隐血
B. B超
C. 钡剂灌肠
D. 大便培养
E. 纤维结肠镜
正确答案 :E
[单选题]麻疹患儿解除隔离的指标是( )。
A. 隔离至热退
B. 出疹后5天
C. 出疹后10~14天
D. 皮疹完全消退后
E. 出疹后3~4天
正确答案 :B
解析:一般麻疹患者隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至10天。接触麻疹易感者检疫观察3周。
[单选题]男性,62岁,剧烈跑步后上腹部剧痛逐渐蔓延至全腹,头晕,心悸。查体:血压10/8kPa,神志淡漠,P110次/分。心肺听诊未见异常,全腹压痛,无反跳痛及肌紧张,最可能的诊断是( )
A. 胃穿孔
B. 急性胆囊炎
C. 肝癌破裂
D. 急性心肌梗死
E. 胆道蛔虫
正确答案 :C
[单选题]男,47岁。肝硬化8年,查体有中等量腹水,如应用利尿剂,首选的是
A. 速尿
B. 螺内酯(安体舒通)
C. 氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
D. 甘露醇
E. 乙酰唑胺
正确答案 :B
解析:螺内酯(安体舒通)是潴钾利尿剂,是肝硬化患者的首选利尿药。但应注意单独长期使用可发生高钾血症。