住院医师规培考试宝典江苏住院医师规培(心胸外科)模拟考试试题免费下载(F8)

1. [多选题]形成慢性脓胸的主要原因有

A. 胸内留有异物
B. 急性脓胸治疗不当或治疗不及时
C. 合并特异性感染如结核菌感染
D. 胸廓塌陷，呼吸运动受限
E. 合并支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘

2. [多选题]阿米巴性肝脓肿的首选治疗是( )

A. 首先反复穿刺吸脓
B. 切开引流
C. 应用抗阿米巴药物
D. 穿刺抽液
E. 经皮肝穿刺脓肿置管闭式引流术

3. [单选题]有关休克的分类方法很多，一般按病因将其分为5类，但不包括

A. 神经性休克
B. 血液异常分布性休克和阻塞性休克
C. 过敏性休克和心源性休克
D. 低血容量性休克
E. 感染／脓毒性休克

4. [单选题]下列哪项表现提示主动脉狭窄 ( )

A. 左室肥厚
B. 颈动脉搏动明显
C. 上肢血压明显高于下肢血压
D. 心前区喷射性杂音
E. 间歇性跛行

5. [单选题]休克时，5～10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示(

A. 血容量不足
B. 容量血管过度收缩
C. 血容量过多
D. 心功能不全
E. 肾功能不全

6. [单选题]急性脓胸治疗错误的是

A. 支持疗法
B. 抗生素的应用
C. 开胸清除脓液
D. 闭式引流
E. 以上均不正确

7. [单选题]对于皮肤接触有机磷农药中毒者，擦洗溶液最好选用

A. 酒精
B. 清水
C. 肥皂水或1％～5％碳酸氢钠
D. 生理盐水
E. 高锰酸钾溶液

8. [单选题]股骨干上1／3骨折后，骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为

A. 内收
B. 外展、外旋
C. 过伸、内收
D. 屈曲、外展
E. 向外成角

9. [单选题]拇指掌面基底部疼痛及弹响声1年，检查该部可触及一小结节，有压痛，伸屈拇指时可感到弹响发生于结节处，最可能诊断是

A. 滑囊炎
B. 神经瘤
C. 狭窄性腱鞘炎
D. 皮样囊肿
E. 腱鞘囊肿

10. [单选题]急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是

A. 据生理需要量，每日补充200ml左右
B. 前一天的尿量+500ml
C. 前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500ml
D. 根据体重决定补液量，以保持体重不减轻为度
E. 严格控制入量，发热也不能增加总入量

1.正确答案 ：ABCE

2.正确答案 ：CD

解析：阿米巴性肝脓肿应首先考虑非手术治疗，包括应用抗阿米巴药物及支持治疗，必要时可反复穿刺吸脓。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：C

解析：对于皮肤接触有机磷农药中毒者，应迅速脱去污染的衣物，用弱碱性肥皂水或1％～5％碳酸氢钠液清洗污染皮肤，以彻底清除未被机体吸收的毒物。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：C

解析：正常人呼吸道和皮肤每日不显性蒸发约为700ml、内生水约400ml，故基础需水量约为300--400ml/天。急性肾小管坏死少尿期，由于患者尿量很少，在不透析的情况下，过多的水分进入身体，将引起水中毒，出现高血压、肺水肿、脑水肿等严重并发症。因此严格控制入量是必要的，但如果补液太少，则即不能满足生理需要，又不利于肾功能的恢复。因此对于此时的患者掌握“量出为入”的原则是非常必要的，特别是对伴有发热、腹泻、体腔引流的患者，要适当增加液体入量。急性肾小管坏死少尿期是疾病的一个严重阶段，身体处于消耗明显，单纯依靠体重来观察补液量是否合适，可靠性较差。此时除体重观察外，应结合心率、中性静脉压等指标综合分析较为可靠。

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