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[单选题]因呕血住院的患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压
A. 脾大
B. 腹壁静脉曲胀
C. 痔核
D. 食管下段静脉曲胀
E. 腹水
[多选题]血清AFP升高可见于
A. 生殖腺胚胎癌
B. 原发性肝癌
C. 妊娠
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 慢性活动性肝炎
正确答案 :ABCE
解析:妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤、原发性肝癌和消化道癌中的少数也可呈血清AFP阳性。
[单选题]有关肝硬化并发肝肾综合征的发病机制,错误的是
A. 白三烯增加,引起肾血管收缩
B. 内毒素血症致肾血管阻力增加
C. 肾素-血管紧张素系统活动性增强,肾血流量与肾小球滤过率降低
D. 肾前列腺素合成减少,肾血管收缩,血流量减少
E. 交感神经兴奋性降低,去甲肾上腺素分泌减少
正确答案 :E
[单选题]男性,59岁,过去有慢支和肝炎史。近1周精神错乱伴少尿。体检:昏睡状态,口有臭味,心肺阴性,腹膨隆,腹水征阳性,扑翼样震颤未引出。此病不宜采用的治疗 ( )
A. 适量利尿剂
B. 抗生素
C. 静滴高渗葡萄糖液
D. 高蛋白饮食鼻饲
E. 精氨酸
正确答案 :D
[单选题]不属于差错学派细胞衰老机制的是
A. 自由基学说
B. 重复基因失活
C. 线粒体DNA突变
D. 大分子交联
E. 复制性衰老
正确答案 :E
[单选题]人体浅表淋巴结通常直径多在
A. 0.2~0.5cm
B. 1.0~1.5cm
C. 0.2~0.3cm
D. 0.5~1.0cm
E. 0.1~0.5cm
正确答案 :A
[单选题]六淫致病,最容易引起疼痛的邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 湿邪
D. 燥邪
E. 火邪
正确答案 :B
[单选题]男性,42岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后两年,上腹部有烧灼痛,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻,胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是
A. 输入段综合征
B. 输出段梗阻
C. 碱性反流性胃炎
D. 吻合口梗阻
E. 吻合口溃疡
正确答案 :C
解析:①胃镜未见溃疡,可排除吻合口溃疡;②此病例发生于胃大部切除术后2年,也可排除术后早期并发症(输入段综合征、输出段梗阻和吻合口梗阻);③由于毕Ⅱ式术后碱性胆汁、胰液、肠液流入胃中,破坏胃黏膜屏障,导致胃黏膜充血、水肿、糜烂等改变。临床主要表现为,上腹或胸骨后烧灼痛、呕吐胆汁样液和体重减轻(选项C)。