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[单选题]一足部患有严重溃疡的糖尿病病人,经治疗病情未减轻,且有发生败血症的危险,此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是
A. 有利原则与公正原则的冲突
B. 有利原则与尊重原则的冲突
C. 不伤害原则与有利原则的冲突
D. 不伤害原则与公正原则的冲突
E. 不伤害原则与尊重原则的冲突
[单选题]下列哪种情况应首选肿瘤切除淋巴结清扫手术治疗
A. 食管上段癌合并胃左动脉旁淋巴结肿大
B. 贲门癌合并胃左动脉旁淋巴结肿大
C. 颈段食管癌合并左锁骨上淋巴结肿大
D. 食管下段癌合并左锁骨上淋巴结肿大
E. 食管中段癌合并左锁骨上淋巴结肿大
正确答案 :B
解析:食管癌出现锁骨上淋巴结转移及食管上段癌合并胃左动脉旁淋巴结肿大为肿瘤远处转移征象,为手术禁忌证,不宜手术。只要选项D可行手术治疗,故选D。
[单选题]中颅窝脑膜瘤是下列哪一种:( )
A. 球形肿瘤
B. 良性肿瘤
C. 脑外肿瘤
D. 恶性肿瘤
E. 脑内肿瘤
正确答案 :C
[单选题]关于鼻咽癌CT表现的描述,下列说法不对的是( )。
A. 常伴囊变或钙化
B. 在注射对比剂后,肿瘤呈轻度强化
C. 好发于鼻咽隐窝和顶壁
D. 早期可表现为鼻咽侧壁平坦、僵直、咽隐窝消失
E. 对骨的侵犯可为单纯性骨破坏、骨质硬化或两者兼有
正确答案 :A
解析:鼻咽癌一般无囊变或钙化。A、B、D、E四项均为鼻咽癌的CT表现。
[单选题]大口畸形与第一、二腮弓畸形的区别是
A. 二腮弓综合征单侧发病
B. 大口畸形口角裂隙轻
C. 二腮弓畸形除巨口症外尚伴有一侧颌骨发育不良和外耳畸形
D. 二腮弓综合征有颌骨发育不良
E. 第一及第二腮弓畸形所呈现之巨口症并非真正巨口症
正确答案 :C
解析:第一、二腮弓畸形除巨口症外尚伴有一侧颌骨发育不良和外耳畸形。
[单选题]反映机体内脏蛋白情况的检查方法是
A. 血清转铁蛋白量
B. 三头肌皮皱厚度
C. 肌酐/身高指数
D. 氮平衡试验
E. 上臂中部周长
正确答案 :A
解析:血清转铁蛋白量是反映机体内脏蛋白情况的一种检查方法。
[单选题]CT减少运动伪影的有效措施是:( )
A. 加强患者呼吸训练
B. 减小层厚
C. 提高扫描速度
D. 去除患者身上的金属异物
E. 不同的重建方法
正确答案 :C
[单选题]下列哪种病变可产生左心室向心性肥厚
A. 二尖瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 二尖瓣狭窄
正确答案 :D
解析:由于主动脉瓣口狭窄,左心室排血受阻,左室后负荷加重,心肌细胞代偿性肥大,心肌进行性肥厚。
[单选题]术前准备中,下列处理不正确的是
A. 有急性肾衰者BUN<37.5mmol/L,肌酐<530mmol/L才能手术
B. 肝功能Child分级C级者禁忌手术
C. 高血压者应继续服用降压药物,避免戒断综合征
D. 喘息发作时择期手术应推迟
E. 糖尿病患者大手术前,必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平,才能手术
正确答案 :E
解析:合并糖尿病患者施行大手术前,糖尿病患者血糖以控制在轻度升高状态(7.28~8.33mmol/L)较为适宜,老年糖尿病患者,控制指标可放宽到空腹血糖≤10mmol/L。这样不会因胰岛素过多而发生低血糖,也不会因胰岛素过少而发生酸中毒,手术时更安全。
[单选题]心房易颤期发生在
A. 心电图T波降支中
B. 心电图P波中
C. 心电图T波升支中
D. 心电图R波升支中
E. 心电图R波降支中
正确答案 :E
解析:心房易颤期发生在心电图R波降支中。