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[单选题]早期食管癌的X线表现是
A. 贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄
B. 长的不规则线状狭窄
C. 外压狭窄,黏膜光滑完整
D. 食管黏膜呈珠状改变
E. 黏膜呈局限性管壁僵硬
[多选题]感冒一年四季均可发病,但最多见于( )
A. 长夏
B. 冬
C. 夏
D. 春
E. 秋
正确答案 :BD
[单选题]男,64岁。巩膜黄染、尿色深黄2周。无腹痛、发热。查体:右上腹可触及肿大胆囊,无压痛。血总胆红素156μmmol/L,最可能的诊断是( )
A. 急性肝炎
B. 胆囊结石
C. 壶腹周围癌
D. 慢性胰腺炎
E. 胆总管结石
正确答案 :C
解析:壶腹周围癌(VPC)是生长在乏特壶腹、十二指肠乳头、胆总管下端、胰管开口处、十二指肠内侧壁癌的总称。其共同特点是:在癌肿较小时即可引起胆总管和主胰管的梗阻,因此患者黄疸出现早。发病年龄多在40~70岁,男性居多。主要表现为黄疸、上腹痛、发热、体重减轻、肝肿大、胆囊肿大等。
[单选题]患者,男,65岁,诊断为持续性心房纤颤,医生处方胺碘酮和华法林治疗。患者既往有高血压、糖尿病、冠心病和高脂血症,目前正在服用贝那普利、美托洛尔、二甲双胍、阿卡波糖、辛伐他汀等药物治疗。根据患者用药情况,药师提出的合理化药物治疗建议,不包括( )
A. 因为胺碘酮和贝那普利存在临床意义的相互作用,建议换成氨氯地平等CCB降压药
B. 患者在复律成功后,尽可能以最小的胺碘酮剂量维持治疗
C. 胺碘酮可以显著抑制CYP2D6,减慢美托洛尔的代谢,应该根据患者心率和血压调整美托洛尔剂量
D. 胺碘酮能増加华法林的抗凝活性,在逐渐降低胺碘酮剂量的时候,注意随时根据INR值调鏊华法林的剂量
E. 胺碘酮和辛伐他汀存在临床意义的相互作用,合用时应该限制辛伐他汀的日剂量( 不超过20mg/天)
正确答案 :A
解析:胺碘酮为肝药酶抑制剂,减少药物的代谢,换成CCB类降压药没任何意义。
[单选题]可导致心悸、惊恐不安的情志因素是
A. 思虑过度
B. 突然受惊
C. 过度愤怒
D. 过度悲忧
E. 喜乐过度
正确答案 :B
[单选题]斜刺是指进针时针身与皮肤表面的角度为( )
A. 45°左右
B. 30°左右
C. 15°左右
D. 60°左右
E. 25°左右
正确答案 :A
[单选题]微球具有靶向性和缓解性的特点,但载药量较小。下列药物不宜制( )
A. 阿霉素
B. 二甲双胍
C. 生长抑素
D. 乙型肝炎疫苗
E. 亮丙瑞林
正确答案 :B
[单选题]患者,39岁,护理评估发现,左下腹肿块多年,如孕11周大小,B超提示卵巢肿瘤,昨天排便后突感左下腹持续性疼痛,继而肿块稍有增大,拒按。可能性最大的是( )
A. 恶性变
B. 囊肿蒂扭转
C. 囊肿破裂
D. 囊内出血
E. 囊内感染
正确答案 :B
[单选题]《灵枢·本神》指出,血所舍藏的是
A. 神
B. 志
C. 意
D. 魄
E. 魂
正确答案 :E
[单选题]人类心理过程的认识过程不包括
A. 思维
B. 记忆
C. 想象
D. 信念
E. 感觉
正确答案 :D