患者男，40岁。右上后牙咬物痛已半年，1天前夜间牙痛急诊。检查

[单选题]患者男，40岁。右上后牙咬物痛已半年，1天前夜间牙痛急诊。检查见银汞充填体边缘有龋，叩痛(+)，热测引起剧痛，放散至右颞部。该患牙最可能的诊断是

A. 继发深龋
B. 牙本质过敏
C. 可复性牙髓炎
D. 慢性闭锁性牙髓炎
E. 慢性牙髓炎急性发作

正确答案 ：E

解析：由上可知患者有自发痛、夜间痛、放射痛、热测敏感，提示有急性牙髓炎，但是有继发龋，牙髓有深龋就有慢性炎症，只不过最近转为急性，所以诊断为慢性牙髓炎急性发作，所以E正确。继发深龋、牙本质过敏无自发痛，所以A、B错误。可复性牙髓炎的温度测验为一过性敏感，一般是冷测，所以C错误。慢性闭锁性牙髓炎无以上疼痛症状，所以D错误。故此题选E。

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[多选题]属于肠道正常菌群的细菌是

A. 铜绿假单胞菌
B. 结核分枝杆菌
C. 破伤风梭菌
D. 双歧杆菌
E. 葡萄球菌

正确答案 ：ACDE

[多选题]能使肾功能急骤减退的因素有

A. 感染
B. 呕吐腹泻
C. 肾毒药物
D. 劳累
E. 持续高血压

正确答案 ：ABCDE

[单选题]下列关于酶结构与功能的叙述，正确的是

A. 酶能改变反应的平衡点
B. 酶的催化作用不受调控
C. 酶的催化作用与温度无关
D. 酶只在体内发挥作用
E. 酶能大大降低反应的活化能

正确答案 ：E

解析：酶是生物催化剂，能通过降低反应的活化能加快反应速度，但不改变反应的平衡点。可在体外发生催化作用，其催化作用与温度、PH值、底物浓度等有关。

[多选题]据《素问·痿论》，痿证的治疗大法包括以下几个方面

A. 筋脉骨肉，各以其时受月
B. 升清降浊
C. 各补其荣而通其俞
D. 治痿独取阳明
E. 治之以兰

正确答案 ：ACD

[单选题]与人参相反的药物是（ ）

A. 白芍
B. 半夏
C. 细辛
D. 乌头
E. 藜芦

正确答案 ：E

[单选题]医学伦理学是

A. 研究人与人之间关系的科学
B. 研究医疗人际关系的学科
C. 研究科学道德或科学哲学的学科
D. 研究医务人员的医德意识和医德活动的科学
E. 研究人与社会之间关系的科学

正确答案 ：D

[单选题]热射病的特点为

A. 多发于年老体弱者
B. 无意识障碍
C. 早期无汗
D. 不伴有皮肤干燥、灼热
E. 高温环境中突然发病，体温高达40～42℃

正确答案 ：E

[单选题]下列各项，不属于血分证临床表现的是

A. 吐血便血
B. 身热夜甚
C. 角弓反张
D. 斑疹隐隐
E. 舌质深绛

正确答案 ：D

[单选题]放疗患者的局部照射部位皮肤出现水肿，糜烂、渗出。可使用

A. 75%乙醇
B. 2.5%碘酊
C. 3%过氧化氢
D. 0.2%薄荷淀粉
E. 2%甲紫

正确答案 ：E

解析：照射区域的皮肤出现充血、水肿甚至出现渗液和糜烂时，应暂停放疗。要保持患部清洁，严防感染，用含抗生素和地塞米松软膏，如氯地霜外敷或用硼酸溶液湿敷以使皮损尽快愈合恢复治疗，可用庆大霉素、康复新湿敷后行暴露疗法，可起到抗感染、消除炎症、水肿、加速病损组织修复的作用。也可涂紫草油、禁止使用酒精擦拭。

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