影响TDM的药物代谢因素不包括

[单选题]影响TDM的药物代谢因素不包括

A. 药物的清除
B. 药物的利用
C. 药物的代谢
D. 用药的途径
E. 药物的吸收

正确答案 ：D

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[单选题]女性患者，52岁。肝硬化患者，病史7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。查体：肝脏肋下4cm，伴明显触痛，移动性浊音阴性。下列诊断可能性最大的是

A. 门静脉血栓形成
B. 门脉癌栓
C. 肝癌包膜下破裂
D. 自发性腹膜炎
E. 急性胆囊炎

正确答案 ：C

解析：患者为长期肝硬化病人，突发右上腹痛，查体肝大伴压痛，考虑肝癌包膜下破裂可能大。门静脉血栓、门脉癌栓形成、自发性腹膜炎的急性腹痛多伴有腹水，急性胆囊炎无肝大、肝脏压痛。

[单选题]全身肌肉松弛，对各种刺激无反应为

A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 昏睡
D. 轻度昏迷
E. 深度昏迷

正确答案 ：E

[多选题]可出现甲胎蛋白增高的是

A. 急性肝炎
B. 妊娠妇女
C. 慢性肝炎、肝硬化活动期
D. 生殖腺胚胎癌
E. 转移性肝细胞癌

正确答案 ：ABCDE

解析：⑴肝癌是常见的造成甲胎蛋白偏高的原因之一，一般正常人血清中甲胎蛋白的含量不到20μg/L，但当肝细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种蛋白质的功能。⑵妊娠妇女和新生儿也会出现甲胎蛋白的一时性升高，⑶甲胎蛋白偏高可能与非恶性疾病如急、慢性肝炎，重症肝炎恢复期，肝硬化，转移性肝细胞癌，先天性胆管闭塞，畸形胎儿等甲胎蛋白可出现升高，但是起升高的幅度比较小，且持续的时间比较短。　⑷甲胎蛋白偏高可能与生殖细胞肿瘤有关　⑸病毒性肝炎患上慢性肝炎的患者在活动期的时候，甲胎蛋白会轻度或者是中度升高

[单选题]正常细胞贫血常见于

A. 巨幼细胞贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 慢性感染
E. 尿毒症

正确答案 ：B

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