休克早期最主要的临床表现为(　　)。

[单选题]休克早期最主要的临床表现为(　　)。

A. 心率加快
B. 脉压小
C. 神情淡漠
D. 尿量减少
E. 血压下降

正确答案 ：A

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[单选题]严重开放性骨折清创时，下列哪项操作不正确

A. 伤后6～8小时清创可一期愈合
B. 伤后8～24小时之间的创口仍可作清创术
C. 彻底切除无活力的组织
D. 彻底去掉碎骨块
E. 植皮或皮瓣旋转闭合创面

正确答案 ：D

解析：6～8小时内进行的一期清创可达到一期愈合。骨折8～24小时若有下列情况仍可做一期清创：①早期应用抗生素；②创口污染不很严重；③软组织损伤轻微。若有坏死组织则应彻底切除，以免影响新生的细胞与基质的连接。

[单选题]男性，26岁。骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口仍流血。查体：体温38.5℃，阴囊明显肿大青紫，触有波动感，下腹可触到胀大膀胱。此时，应立即采取

A. 双腔尿管导尿并留置
B. 用金属尿管导尿
C. 尿道修补术
D. 尿道会师术
E. 耻骨上膀胱造瘘、引流会阴部尿外渗

正确答案 ：E

解析：患者伤后时间较长，体温升高，说明伤部已发生感染。查体有尿外渗及血肿形成的体征，此时不适宜施行恢复尿道连续性的手术操作，因此选E。

[单选题]交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是

A. 交通性鞘膜积液透光试验阳性
B. 腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出
C. 交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸
D. 腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸
E. 交通性鞘膜积液挤压时不似斜疝骤然回复

正确答案 ：A

[单选题]下列哪项不是冷沉淀输注的指征

A. 血友病A
B. 血管性血友病
C. 低蛋白血症
D. 先天或获得性纤维蛋白原缺乏症
E. DIC

正确答案 ：C

解析：冷沉淀主要含有丰富的FⅧ、vWF、纤维蛋白原、纤维结合蛋白等，适用于血友病A、血管性血友病、先天或获得性纤维蛋白原缺乏症患者、严重外伤及DIC的治疗。

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