双胍类降血糖药物的降糖作用机制是

[单选题]双胍类降血糖药物的降糖作用机制是

A. 抑制肝糖原的分解
B. 增加基础胰岛素的分泌量
C. 改变用餐时胰岛素的分泌模式
D. 延缓肠道碳水化合物的吸收
E. 激活过氧化物酶增殖体活化因子受体

正确答案 ：A

解析：双胍类药物主要通过减少肝脏葡萄糖的输出而降低血糖。

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[单选题]患者Ⅱ期内痔，便血鲜红，便时有物脱出，肛门瘙痒，舌红苔薄黄，脉数。治疗首选

A. 龙胆泻肝丸
B. 五神汤
C. 归脾丸
D. 小承气汤
E. 地榆槐角丸

正确答案 ：E

解析：痔疮风热肠燥证主要症状：大便带血，滴血或喷射状出血，血色鲜红，大便秘结或有肛门瘙痒。舌质红，苔薄黄，脉数。常用中成药：地榆槐角丸。

[单选题]患者低热，热势随情绪而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，舌质红，苔黄，脉弦数。辨证应属

A. 阴虚发热证
B. 气虚发热证
C. 血虚发热证
D. 血瘀发热证
E. 气郁发热证

正确答案 ：E

解析：内伤发热之气郁发热证证候主症：发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，纳食减少，舌红苔黄，脉弦数。

[单选题]咯血的处理错误的是

A. 可试用云南白药口服止血
B. 出血部位不明，宜采用坐位或半卧位
C. 应保持呼吸道通畅
D. 慎重给予镇咳药
E. 发生窒息应该取头高足低位

正确答案 ：E

解析：发生窒息应该取头低足高位。咯血的处理对于基层医疗机构初步治疗目标是预防血液吸入健侧肺导致窒息和预防持续出血导致的休克，具体措施包括：①一般治疗：吸氧、监护、开通静脉通道；②止血：可试用云南白药等口服止血药，有条件的可以用静脉止血药；③体位：由于出血部位不明，宜采取坐位或半卧位，如为卧位则头偏向一侧；一旦出血部位明确（如单侧支气管扩张或肿瘤），可让患者保持患侧卧位，防止窒息；④保持呼吸道通畅：如患者感觉胸闷、气短、喘憋，需要帮助患者清除口鼻分泌物；保持室内空气流通，给予吸氧；⑤严密观察病情：密切观察患者呼吸、脉搏、血压、心率等生命体征及咯血情况，防止休克的发生；⑥慎重给以镇咳药：咳嗽剧烈可慎重适量使用，但禁用剧烈的镇静止咳药，以免过度抑制咳嗽中枢，使血液淤积气道引起窒息；⑦勿用力排便：防止用力大便而加重咯血；⑧镇静：避免精神紧张，给予精神安慰，必要时可予弱的镇静药如地西泮等；⑨窒息患者的抢救：若发生窒息，立即体位引流，取头低足高位（可床尾抬高450左右），或侧头拍背；心脏骤停应立即给予心肺复苏。

[单选题]以阴阳气血调和、体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征的是哪一种体质类型

A. 平和质
B. 气虚质
C. 阳虚质
D. 阴虚质
E. 痰湿质

正确答案 ：A

解析：平和质（A型）总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。形体特征：体形匀称健壮。常见表现：面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，大小便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力。

[单选题]下列关于湿疮的说法错误的是

A. 湿疮是一种过敏性炎症性皮肤病
B. 特点是皮损对称分布
C. 剧烈瘙痒，有渗出倾向
D. 有明显季节性
E. 反复发作，易成慢性

正确答案 ：D

解析：湿疮是一种过敏性炎症性皮肤病。相当于西医的湿疹。本病男女老幼皆可发病，但以先天禀赋不耐者为多，无明显季节性，但冬季常复发。其特点是：皮损对称分布，多形损害，剧烈瘙痒，有渗出倾向，反复发作，易成慢性等。

[单选题]咯血伴胸痛、呼吸困难、下肢疼痛、水肿，可见于

A. 肺栓塞
B. 肺结核
C. 凝血功能障碍
D. 肺出血一肾炎综合征
E. 白血病

正确答案 ：A

解析：胸痛和呼吸困难可见于肺炎、肺栓塞；（单侧的）下肢疼胀和（或）水肿可见于肺栓塞。

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