护士资格证2024冲刺密卷答案(D1)

1. [单选题]新生儿，15天。拒乳，发热4天，皮肤黄染退而复现2天。精神委靡，嗜睡，脐窝有少许脓性分泌物，诊断为败血症。护士应为患儿首先采取的护理措施是

A. 清除脐部感染灶
B. 少量多次喂水
C. 静脉营养支持
D. 物理降温
E. 应用抗生素

2. [单选题]王某，男，62岁，因心房颤动住院治疗，心率114次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱且极不规律。此时护士应如何准确监测脉率与心率

A. 先测心率，后测脉率
B. 先测脉率，后测心率
C. 两人分别测脉率和心率，但应同时起止
D. 两人分别测脉率和心率
E. 一人测心率，一人测脉率

3. [单选题]患儿女，4岁。进食不洁饮食后突然出现发热惊厥，该患儿可能是

A. 急性上呼吸道感染
B. 急性支气管炎
C. 急性细菌性痢疾
D. 急性喉炎
E. 急性肾小球肾炎

4. [单选题]有助于前置胎盘诊断与分类的辅助检查是

A. 产前B超检查
B. 产后查胎膜破口
C. 子宫血管造影
D. 腹腔镜检查
E. 阴道镜检查

5. [单选题]患者坐浴的高锰酸钾液的浓度是

A. 1:2000
B. 1:3000
C. 1:4000
D. 1:5000
E. 1:6000

6. [单选题]患者，女性，54岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg，属于主观资料的是

A. 皮肤干燥
B. 心慌乏力
C. 脉搏细速
D. 呕血600ml
E. 体温36.7℃

7. [单选题]下述几项中哪项是急性脱髓鞘性多发性神经炎脑脊液的特征性表现

A. 细胞数正常
B. 浑浊
C. 蛋白细胞分离
D. 米汤样改变
E. 呈血性改变

8. [单选题]总产程和产程分期的概念，正确的是

A. 从宫口开全至胎儿娩出称总产程
B. 第一产程经产妇需14～16小时
C. 第一产程初产妇需6～8小时
D. 第二产程初产妇需1～2小时
E. 第三产程约需30分钟

9. [单选题]急性肾小球肾炎持续较久的临床表现是

A. 水肿
B. 高血压
C. 肉眼血尿
D. 镜下血尿
E. 恶心、呕吐

10. [单选题]患者急诊入院，体格检查：面色苍白，急性失血性病容，血压10.6/6.6kPa（80/50mmHg），腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查，根据病人情况，术前护理哪项不妥

A. 立即将病人取半卧位
B. 立即给氧吸入并保暖
C. 迅速输液
D. 做好输血准备
E. 按腹部手术常规做好准备

11. [单选题]患者，男性，65岁。大便秘结，有时每周大便1次，检查无器质性疾病。护士给老人提供了合理建议，老人复述错误的是

A. 多饮水
B. 适当运动
C. 按摩腹部
D. 增加膳食纤维
E. 可长期依赖泻药

12. [单选题]某早产儿，胎龄34周，生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜病变早期。应首先给予的处理措施是

A. 地塞米松
B. 氧气枕吸氧
C. 纠正酸中毒
D. 气管插管，机械通气
E. 持续气道正压通气

13. [单选题]血压测量的“四定”指的是

A. 定时间、定部位、定体位、定血压计
B. 定时间、定部位、定血压计、定人员
C. 定时间、定部位、定体位、定计量单位
D. 定时间、定体位、定部位、定听诊器
E. 定时间、定体位、定部位、定病室

14. [单选题]关于猩红热的出疹时间，是在发热后

A. 12小时
B. 24小时
C. 2天
D. 3～5天
E. 6～7天

15. [单选题]下列属于长期备用医嘱的是

A. 肾上腺素1mg，IV
B. 地西泮10mg，PO，hs
C. 硝酸甘油0.6mg，舌下含化，prn
D. 阿卡波糖50mg，PO，tid
E. 糖尿病饮食

16. [单选题]缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是

A. 硝苯地平
B. 普萘洛尔
C. 阿司匹林
D. 硝酸甘油
E. 阿托品

17. [单选题]在消化性溃疡的发生过程中，占主导作用的因素是

A. 胃酸
B. 胃蛋白酶
C. 促胃液素
D. 非甾体抗炎药
E. 幽门螺杆菌

18. [单选题]下列不是非典型肺炎的病原体的是

A. 新型冠状病毒
B. 肺炎链球菌
C. 军团菌
D. 衣原体
E. 肺炎支原体

19. [单选题]患者，男，29岁，初步诊断为阿米巴痢疾收入院，医嘱：留取大便做阿米巴原虫检查。护士应为患者准备的标本容器是( )

A. 无菌容器
B. 清洁容器
C. 干燥容器
D. 装有培养基的容器
E. 加温的清洁容器

20. [单选题]胆道系统疾病的检查后，容易并发腹腔内出血的是

A. 经皮肝穿刺胆道造影(PTC)
B. 术中胆管造影
C. 纤维胆道镜
D. B超
E. 经内镜逆行胆胰管造影( ERCP)

1.正确答案 ：A

解析：新生儿脐炎护理：新生儿脐部有粘液或脓性分泌物，带有恶臭味，脐窝周围皮肤发红时，称之为脐炎。由于脐炎可引起腹壁蜂窝组织炎、腹膜炎、败血症、肝脓肿等严重疾病，所以，预防脐部发炎显得更为重要。如已经发炎时，应及时用双氧水清洗脐部，再用75%酒精消毒处理（也可使用“聚乙烯醇醚络碘溶液”进行脐部的处理，避免酒精带来的皮肤刺激），并给予适当的抗生素治疗，。如经过家庭处理后仍无好转；且病儿出现精神萎靡、拒奶、发烧等情况时，应立即住院检查、治疗。故新生儿脐炎时首要的护理措施为清除脐部感染灶。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

解析：急性细菌性痢疾，病前一周内的不洁饮食史、接触史，当地本病流行情况。

4.正确答案 ：A

解析：B超辅助检查可于产前对前置胎盘进行诊断与分类，为确定分娩方式提供依据，且无损伤。

5.正确答案 ：D

解析：妊娠期尖锐湿疣选用局部治疗或手术，若病灶位于外阴、阴道、宫颈，阴道分娩易造成软产道裂伤、出血，应行剖宫产结束分娩。

6.正确答案 ：B

解析：主观资料即患者的主诉，包括患者对疾病的感觉，对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。心慌乏力属于患者主观感觉。

7.正确答案 ：C

解析：脑脊液蛋白细胞分离是本病特征性表现，蛋白质增高而细胞数正常，出现于病后3周，但第1周正常。故本题选C。其他选项均不正确。解题关键：掌握脑脊液检查的特殊结果，牢记脑脊液蛋白细胞分离是本病特征性表现。

8.正确答案 ：D

解析：从规律宫缩至胎盘娩出称总产程；第一产程初产妇需11～12小时，经产妇需6～8小时；第二产程初产妇需1～2小时，经产妇需12分钟至1小时。第三产程需5～15分钟，不超过30分钟。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：E

解析：老人复述错误的是可长期依赖泻药。患者服用刺激肠道蠕动（刺激性泻药）的泻药，会产生严重药物依赖性，药物的用量会越来越大，甚至损伤肠壁末梢神经和肌肉组织，由功能性病变发展为难以治疗的器质性便秘（顽固性便秘）。故答案为E。

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：A

解析：对须密切观察血压者，做到定部位、定时间、定体位、定血压计，以保证测量值的准确性和可比性。故答案为A。

14.正确答案 ：C

解析：猩红热发热后2天皮疹，始于耳后、颈部、腋下及腹股沟，24小时内布满全身。

15.正确答案 ：C

解析：长期医嘱包括：护理常规、护理级别、饮食、体位、隔离种类、出院、转科、死亡以及药名后用法为qod、bid、tid、qid、qh、qm、qn、biw的医嘱；长期备用医嘱：有效时间在24小时以上，需要时用(prn)，两次执行之间需有间隔时间，由医生注明停止时间方为失效。故本题选C。

16.正确答案 ：D

解析：硝酸酯类药物是最有效、作用最快的终止心绞痛发作的药物，如硝酸甘油舌下含化0.3～0.6mg，1～2分钟开始起效，作用持续30分钟；硝酸异山梨醇酯舌下含化5～10mg，2～5分钟开始起效，作用持续2～3小时。

17.正确答案 ：A

解析：消化性溃疡的最终形成是由于胃酸/胃蛋白酶对黏膜自身消化所致。胃蛋白酶的激活及胃蛋白酶的活性取决于胃液pH，当胃液pH在4以上，胃蛋白酶便失去活性。因此，胃酸的作用占主导地位，在溃疡形成过程中起决定作用。

18.正确答案 ：B

解析：非典型性肺炎是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎。而典型肺炎又称为细菌性肺炎，是指由肺炎链球菌等常见细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎。

19.正确答案 ：E

解析：留取大便做阿米巴原虫检查，应将清洁的便器加温至接近人的体温，保持阿米巴原虫的活动状态，防止其死亡。

20.正确答案 ：A

解析：该检查可诱发腹腔内出血、胆漏、胆道感染等并发症。

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