一小儿玩耍时，突然出现烦躁不安，唇发绀，呈吸气性呼吸困难，并

[单选题]一小儿玩耍时，突然出现烦躁不安，唇发绀，呈吸气性呼吸困难，并有"三凹征"，考虑可能的原因是

A. 气管异物
B. 呼吸衰竭
C. 大量胸腔积液
D. 自发性气胸
E. 急性支气管炎

正确答案 ：A

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[单选题]男性，28岁，风心病，心功能3级，长期服用地高辛（0.25mg，每天一次）。ECG示窦性心律，80次/分，P-R-0.20s，ST呈鱼钩样下移。处理为

A. 停用地高辛
B. 改用苯妥英钠
C. 加大地高辛用量
D. 加氯化钾
E. 维持原剂量

正确答案 ：E

[单选题]心包穿刺引流的禁忌证

A. 主动脉夹层伴大量心包积液
B. 有明显症状的结核性心包积液
C. 大量癌性心包积液
D. 感染性心包积液
E. 不明原因的心包积液

正确答案 ：A

解析：心包穿刺引流可用于缓解症状或明确诊断，故B、C、D、E均为适应症。主动脉夹层伴大量心包积液，如果进行心包穿刺引流，由于心包压力骤降，会导致主动脉夹层进一步扩大，有生命危险，为禁忌症。故选A。

[多选题]肥厚型心肌病的超声心动图表现有（ ）

A. 室间隔非对称性增厚，运动幅度及收缩期增厚率减低
B. 左房室瓣前叶可出现收缩期异常前向运动
C. 左心室后壁厚度正常或稍增厚，室间隔与左心室后壁厚度比值大于1.3
D. 可伴左心室流出道狭窄
E. 左心室后壁厚度>15mm

正确答案 ：ABCD

[单选题]你正在给一位飞机坠毁事故中的受难者进行电除颤，试图复苏，连续电击3次后，仍然无脉搏，下一步你应做什么

A. 重新分析患者心脏节律
B. 实施心肺复苏直到自主心电恢复
C. 实施心肺复苏1分钟，然后分析患者心律
D. 不连接除颤器，实施心肺复苏，每3分钟停下来分析患者心律
E. 实施心肺复苏不再分析患者心律

正确答案 ：C

解析：除颤后，如果心跳未恢复，继续心肺复苏。5个循环后，再次分析循环呼吸。

[单选题]关于房室交界性期前收缩，下列哪项正确

A. 临床较常见
B. 常发生在无器质性心脏病基础上
C. 偶尔能呈隐匿性传导
D. 其起源部位都在房室结本身
E. 一般下传心室大多可伴有传导阻滞

正确答案 ：C

[单选题]患者女，80岁，有高血压、高脂血症和糖尿病，目前正在服用依那普利、阿司匹林、阿托伐他汀、二甲双胍。她的朋友告诉她，氯沙坦要好于依那普利，她问你的意见，你的处理方式

A. 患者没有冠心病，不必换药
B. 氯沙坦不能降低糖尿病、高血压患者心血管死亡和致残的复合终点，不需要换药
C. 氯沙坦可降低心肌梗死的危险，她应该换药
D. 氯沙坦可降低心力衰竭患者的病死率，仅仅见于60岁以下的患者
E. 氯沙坦可改善心力衰竭患者的生活质量，她应该换药

正确答案 ：B

[单选题]心源性哮喘表现为

A. 夜间阵发性呼吸困难
B. 端坐呼吸
C. 呼气性呼吸困难
D. 发作性喘息
E. 劳力性呼吸困难

正确答案 ：A

[单选题]最容易导致脑出血的药物是

A. 阿司匹林
B. 低分子肝素
C. r-tPA
D. 链激酶
E. 尿激酶

正确答案 ：C

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