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[多选题]老年人突然发生以下哪种或哪几种情况需做心电图检查以排除急性心肌梗死
A. 原因不明的上腹痛或恶心呕吐
B. 以前无心脏病时突然发生心力衰竭
C. 严重心律失常
D. 休克
E. 以上均不是
[单选题]男性,62岁,头昏8年,测血压24.0/13.3kPa(180/100mmHg),心率80次/分。心电图示一度房室传导阻滞。治疗宜选用
A. 地尔硫
B. 卡托普利
C. 硝酸甘油
D. 普萘洛尔
E. 维拉帕米
正确答案 :B
[多选题]心房颤动患者合并下列哪些情况需要服用华法林
A. 肥厚梗阻型心肌病
B. 脑卒中史
C. 二尖瓣狭窄
D. 下肢动脉栓塞
E. 合并高血压、糖尿病
正确答案 :ABCDE
[多选题]关于高血压治疗体系中血压控制的目标值是
A. 若慢性肾病合并高血压,应控制在<130/80mmHg
B. 一般主张为<140/90mmHg
C. 将血压降到患者的最大耐受水平是原则
D. 老年单纯收缩期高血压,收缩压宜降到140mmHg
E. 老年单纯收缩期高血压,收缩压宜降至140~150mmHg,同时舒张压不得低于70mmHg
正确答案 :ABCE
[单选题]慢性进行性头痛伴呕吐、视乳头水肿提示
A. 脑血栓形成
B. 颅骨骨折
C. 偏头痛
D. 颅内占位性病变
E. 三叉神经痛
正确答案 :D
[单选题]临床ACEI抑制剂最常见的不良反应是
A. 高血钾
B. 低血钾
C. 直立性低血压
D. 不可逆性肝功能损伤
E. 干咳
正确答案 :E
[单选题]一旦确诊心脏骤停应立即
A. 找上级医师
B. 鼻导管给氧
C. 做心前区捶击,胸外心脏按压
D. 安装人工起搏器
E. 开放静脉
正确答案 :C
解析:心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官(如脑)严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死。一旦确诊心脏骤停应立即做心前区捶击,胸外心脏按压。
[单选题]左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是
A. 双肺出现湿啰音
B. 第三心音奔马律
C. 出现心房颤动
D. 劳力性呼吸困难
E. 夜间阵发性呼吸困难
正确答案 :D
[单选题]心包内压力急剧上升时不会出现下列哪项病理生理变化
A. 心室舒张期充盈受阻
B. 影响血液回流到右心
C. 心排血量降低,血压下降
D. 周围静脉压升高
E. 动脉舒张压明显下降
正确答案 :E
解析:心包积液量较大时动脉收缩压降低,舒张压变化不大,表现为脉压减小,脉搏细弱,出现奇脉。
[单选题]高血压患者发生胰岛素抵抗效应时,可引起以下反应,但除外 ( )
A. 血糖升高
B. 血中游离脂肪酸增加
C. 血总胆固醇增加
D. 脂蛋白脂酶活性降低,血浆甘油三酯水平增高
E. 纤溶活性增高
正确答案 :E