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[单选题]下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是
A. P波规则出现
B. QRS波群规则出现
C. PR间期不固定
D. 心室律快于心房律
E. 出现交界性或室性逸搏心律
[多选题]抗结核药物化学预防的对象有
A. 未经规范治疗的、非活动性肺结核的老年患者
B. 与活动性肺结核患者有密切接触史,PPD近期阳转者
C. 痰涂片抗酸杆菌阳性的活动性肺结核患者
D. PPD阳性、强阳性的青少年并发结核超敏感症状者
E. PPD阳性、乙肝大三阳患者
正确答案 :BD
[单选题]应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是
A. 呼气末正压
B. 压力支持
C. 同步间歇指令通气
D. 控制通气
E. 辅助通气
正确答案 :A
解析:对ARDS患者应尽早应用机械通气治疗。采用呼气末气道内正压(PEEP)或持续气道内正压(CPAP)通气,可使呼气末肺容量增加,闭陷了的小气道和肺泡再开放,肺泡内的正压可减轻肺泡水肿的形成,改善弥散功能和通气/血流比例,减少肺内分流,从而改善氧合功能和肺顺应性,减轻呼吸作功,使呼吸窘迫改善。
[单选题]X线检查发现右上肺均匀致密大片状影,其中有含气支气管影,最有可能为下列哪种疾病
A. 支气管肺炎
B. 大叶性肺炎
C. 肺脓肿
D. 干酪性肺炎
E. 肺癌
正确答案 :B
解析: 1)支气管肺炎的病因不同,因此在X线上所表现的变化既有共同点,又各有其特点。早期见肺纹理增粗,以后出现小斑片状阴影,以双肺下野、中内带及心膈区居多,并可伴有肺不张或肺气肿,斑片状阴影亦可融合成大片,甚至波及整个节段。2)大叶性肺炎X线检查:早期仅见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展,肺泡内充满炎性渗出物,表现为大片炎症浸润阴影或实变影,在实变阴影中可见支气管充气征,肋膈角可有少量胸腔积液,在消散期,X线显示炎性浸润逐渐吸收,可有片状区域吸收较快,呈现“假空洞”征。3) 肺脓肿X线检查是肺脓肿的主要诊断方法。由于脓肿有向不同叶蔓延的特点,可波及多叶甚至全肺。4) 干酪性肺炎X线检查:肺叶或肺段实变、见坏死溶解成不规则的虫蚀样空洞。5)肺癌X线检查:可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。题中X线检查发现右上肺均匀致密大片状影,有含气支气管影,与大叶性肺炎的X线检查最为符合,故选B。
[单选题]不需要签署知情同意书的是
A. 胸腹部体检
B. 胸膜腔穿刺
C. 纤维支气管镜检查
D. 经皮肺活检
E. 胸腔镜检查
正确答案 :A
[单选题]下列哪一种脏器的包块,不随呼吸上下移动
A. 肝脏
B. 肾脏
C. 脐疝
D. 脾脏
E. 胆囊
正确答案 :C