妊娠高血压综合征孕妇血压180/110mmHg，治疗首选

[单选题]妊娠高血压综合征孕妇血压180/110mmHg，治疗首选

A. 哌替啶肌内注射
B. 硫酸镁静脉滴注
C. 肼苯达嗪静脉滴注
D. 甘露醇快速静脉滴注
E. 阿托品静脉推注

正确答案 ：C

解析：血压180／110 mmHg应先给以降压

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[单选题]女，68岁。上腹部不适1个月，伴皮肤黄染，食欲不振、厌油腻饮食，体重减轻5kg。查体：巩膜明显黄染，肝肋下未触及，右肋缘下可触及肿大的胆囊底部，无触痛。实验室检查：血胆红素340μmol/L。首先考虑的诊断是

A. 肝癌
B. 胆总管结石
C. 胆囊结石
D. 胃癌
E. 胆管癌

正确答案 ：E

解析：结合患者的症状、体征及辅助检查胆管癌的可能性大。

[单选题]女，48岁，皮肤瘙痒，皮肤巩膜黄染5年，血清总胆红素320／L，经检查十二指肠粘胃行胃十二指肠切除术，哪种物质吸收不包括在内

A. 铁
B. 维生素C
C. 钙
D. 维生素D
E. 维生素K

正确答案 ：E

解析：维生素K的吸收主要在大肠。

[单选题]肾结核的典型症状是

A. 血尿
B. 脓尿
C. 肿块
D. 腰痛
E. 膀胱刺激征

正确答案 ：E

解析：慢性膀胱刺激征是肾结核的典型症状之一。

[单选题]造成镰刀形红细胞贫血的基因突变原因是

A. DNA重排
B. 碱基缺失
C. 碱基插入
D. 碱基错配
E. 嘧啶二聚体形成

正确答案 ：D

解析：DNA分子上的碱基错配也称点突变。点突变若发生在基因的编码区，可导致氨基酸种类的改变，从而影响蛋白质的结构和功能。镰刀形红细胞贫血患者的Hb为HbS，与正常成人Hb(HbA)比较，β链上第6位氨基酸正常成人为谷氨酸(Glu)，而镰刀形红细胞贫血患者变为缬氨酸(Val)。原因是该基因DNA模板链上编码区有一个碱基T突变为A，使得转录生成的mRNA上谷氨酸的密码子GAG变为缬氨酸的密码GUG。 　　DNA重排是指DNA分子内较大片段的交换，地中海贫血即是由于基因重排导致的。 　　碱基缺失和碱基插入可导致框移突变，使得三联体密码的阅读方式改变，造成蛋白质氨基酸顺序改变，后果是翻译出的蛋白质可能完全不同于正常蛋白质。嘧啶二聚体形成主要原因是紫外线的损伤。

[单选题]女，32岁。购物时感头晕、恶心、乏力，随即意识消失，摔倒在地，约1分钟自行苏醒，无大小便失禁，无遗留意识或肢体功能障碍。其意识丧失最可能的病因为

A. 分离（转换）性障碍
B. 低血糖症
C. 迷走神经张力异常增高
D. 短暂性脑缺血发作
E. 心律失常

正确答案 ：D

解析：患者症状突然发作，又迅速消失，自行缓解，无遗留神经功能缺损，为一过性的局部的脑血液循环障碍，最可能的诊断为短暂性脑缺血发作。

[单选题]病毒性心肌炎不会出现下列哪种检查异常

A. 心电图异常
B. 血清酶学异常
C. 血沉异常
D. 心包摩擦音
E. 超声心动图心脏瓣膜结构异常

正确答案 ：D

解析：心包摩擦音是 急性纤维蛋白性心包炎的典型体征。因发炎而变得粗糙的壁层与脏层心包在心脏活动时相互摩擦产生的声音，呈抓刮样粗糙的高频声音;往往盖过 心音且有较心音更贴近耳朵的感觉。心包摩擦音常见于各种 心包炎， 急性心肌梗死， 尿毒症和 系统性红斑狼疮的患者。

[单选题]肠管壁疝嵌顿易误诊的原因，下列哪项不正确

A. 局部肿块不明显
B. 嵌顿疝内容物为大网膜
C. 无肠梗阻表现
D. 不易引起绞窄
E. 临床上少见

正确答案 ：B

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