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[单选题]属于前置胎盘时阴道流血特征的是
A. 无痛性阴道流血
B. 有痛性阴道流血
C. 宫缩时阴道流血停止
D. 阴道流血常与外伤有关
E. 阴道流血量与贫血程度不成正比
[单选题]男，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血白蛋白25g/L。首选的治疗方法是
A. 断流手术
B. 选择性门体分流术
C. 三腔二囊管压迫止血
D. 非选择性门体分流术
E. 经颈静脉肝内门体分流术
正确答案 ：C
解析：三腔二囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂大出血患者局部压迫止血。禁用于严重冠心病、高血压、心功能不全者。
[单选题]可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是
A. α海洋性贫血
B. β海洋性贫血
C. 镰状细胞贫血
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 遗传性球形细胞增多症
正确答案 ：E
解析：1.遗传性球形细胞增多症是遗传性红细胞膜缺陷，其可塑变形性降低，渗透脆性增高。2.α海洋性贫血：红细胞渗透脆性可稍低。3.β海洋性贫血：红细胞渗透脆性轻度降低。4.镰状细胞贫血：红细胞扭曲成镰刀状(即镰变)，僵硬的镰状红细胞不能通过毛细血管。5.阵发性睡眠性血红蛋白尿：系获得性的红细胞膜缺陷引起的慢性血管内溶血。故正确答案为E。
[单选题]8个月女婴，因肺炎链球菌脑膜炎入院治疗。抗生素治疗1周，病情好转，体温正常。近3日又出现发热、抽搐。查体：前囟紧张，X线示颅缝分离，脑脊液检查正常。考虑患儿惊厥的主要原因是
A. 脑膜炎复发
B. 并发硬膜下积液
C. 脑室管膜炎
D. 脑膜炎后遗症
E. 脑脓肿
正确答案 ：B
解析：硬膜下积液以肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎患儿多见。特点为：①凡经化脓性脑膜炎有效治疗48～72小时后脑脊液有好转，但体温不退或体温下降后再升高；②一般症状好转后又出现意识障碍、惊厥；③病程中出现进行性前囟饱满或前囟隆起、颅缝分离、头围增大或颅内压增高等症状。
[单选题]患者，女，20岁，他人发现昏睡不醒，流涎、大汗，呼吸有蒜臭味，脉搏110次/分，瞳孔针尖大小。最可能的诊断是
A. 有机磷中毒
B. 安眠药中毒
C. 酮症酸中毒
D. 肝性脑病
E. 一氧化碳中毒
正确答案 ：A
解析：有机磷中毒的症状和体征包括：①M样作用，由于虹膜括约肌及睫状肌收缩，表现为瞳孔明显缩小，呈针尖大小；②N样作用，可导致肌肉震颤、抽搐，严重者肌无力甚至呼吸肌麻痹；③中枢神经系统，表现为先兴奋、不安、头痛、头晕，继而出现惊厥，后可转为抑制，出现意识模糊、谵妄、反射消失、昏迷、中枢性呼吸麻痹。故题目中所述最符合有机磷中毒的诊断，故选A。
[单选题]男，44岁。多关节痛2年，以双膝关节为首发表现，伴晨僵10分钟。查体：双手近端和远端指间关节压痛，骨性肿大，双膝关节骨摩擦音阳性。检查：血沉22mm/h，类风湿因子5U/L（正常<20U/L），该患者最可能的诊断是
A. 风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 未分化结缔组织病
D. 强直性脊柱炎
E. 关节结核
正确答案 ：B
解析：骨关节炎诊断关键：晨僵≤30分钟，骨性肿大有骨摩擦音，RF阴性。
[单选题]男，56岁。阵发性腹痛6天，伴恶心、腹胀2天入院，无发热。查体：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。腹部平片见腹中部扩张，小肠呈“阶梯状”液平，结肠内有少量积气。可能的诊断是
A. 麻痹性肠梗阻
B. 低位小肠梗阻
C. 高位小肠梗阻
D. 坏死性小肠炎
E. 乙状结肠扭转
正确答案 ：B
解析：此题是测试考生肠梗阻诊断思路的考题。根据患者有典型的腹痛、腹胀、肠鸣音亢进、有气过水声及腹部平片示腹中部小肠扩张伴阶梯状液平，应诊断为小肠梗阻，但患者只有恶心、腹胀，而无呕吐的症状，提示此患者符合低位小肠梗阻的诊断，故应选B。
[单选题]治疗高渗性脱水理想的液体是
A. 0.9%氯化钠液
B. 10%葡萄糖溶液
C. 5%碳酸氢钠液
D. 0.45%氯化钠液
E. 平衡盐溶液
正确答案 ：D
解析：治疗高渗性脱水理想的液体是0.45%氯化钠液。
[单选题]直肠长度为
A. 5～10cm
B. 12～15cm
C. 16～20cm
D. 21～25cm
E. 26～30cm
正确答案 ：B
解析：直肠的上端在第三骶椎平面，上接乙状结肠，在齿线处与肛管相连。长约12～15cm。故正确答案为B。
[单选题]属于肿瘤的囊肿是
A. 宫颈腺囊肿
B. 前庭大腺囊肿
C. 卵巢巧克力囊肿
D. 输卵管卵巢囊肿
E. 卵巢皮样囊肿
正确答案 ：E
解析：成熟畸胎瘤又称为卵巢皮样囊肿，属于肿瘤。
