前置胎盘首选的检查方法是

[单选题]前置胎盘首选的检查方法是

A. X线腹部平片
B. 阴道内诊检查
C. 下腹部听诊胎盘杂音
D. B型超声检查
E. 放射性同位素扫描

正确答案 ：D

解析：前置胎盘最安全可靠的诊断方法为B超检查。

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[单选题]决定Ig类和亚类的部位

A. V区
B. C区
C. 绞链区
D. 重链
E. 轻链

正确答案 ：D

解析：免疫球蛋白重链恒定区氨基酸组成及排列顺序不同，抗原性质各不相同，按重链抗原性将免疫球蛋白分为IgG,、IgA、IgM、IgD、IgE五类 。按同一类免疫球蛋白分子铰链区氨基酸组成和重链二硫键数目和位置差异又可分成亚类，如IgG可分为IgG1、 IgG2、IgG3、IgG4；IgM可分为IgM 1、IgM2；IgA可分为 IgA1、IgA2，所以选D。

[单选题]介导Ⅳ型超敏反应的免疫细胞是

A. T细胞
B. B细胞
C. 嗜酸性粒细胞
D. 肥大细胞
E. 中性粒细胞

正确答案 ：A

解析：Ⅳ型超敏反应：特异性致敏效应T细胞介导的细胞免疫应答的一种类型。与补体和抗体无关，是一种以单核细胞浸润和细胞变性坏死为主要特征的超敏反应。

[单选题]呕血呈现暗红色，是由于

A. 在胃中停留时间长，被氧化
B. 是静脉血，非动脉血
C. 血红蛋白与胃酸结合而变性
D. 患者在缺氧情况下发生呕血
E. 血红蛋白与硫化物结合而变性

正确答案 ：C

解析：呕出血液的颜色，视其出血量的多少及在胃内停留时间的久暂而不同。出血量多且在胃内停留时间短，则血色鲜红或混有凝血块，或为暗红色；当出血量较少或在胃内停留时间长，则因血红蛋白与胃酸作用形成酸化血红蛋白，呕吐物可呈咖啡渣样棕褐色。

[单选题]男孩，1岁。生后48小时内无胎便，之后即有顽固性便秘和腹胀。最常见的临床疾病是

A. 先天性肠闭锁
B. 功能性便秘
C. 继发性巨结肠
D. 特发性巨结肠
E. 先天性巨结肠

正确答案 ：E

解析：凡新生儿生后胎粪排出延迟或不排胎粪，伴有腹胀、呕吐应考虑先天性巨结肠。与其他选项鉴别要点：A选项：先天性肠闭锁表现为持续无排便；B选项：功能性便秘是一种原因不明的慢性便秘，多出现在婴儿和儿童期；C选项：继发性巨结肠多出现在耍儿和儿童期；D选项：特发性巨结肠无新生儿期便秘史，2～3岁出现症状，慢性便秘常伴肛门污便，便前常有腹痛。

[单选题]与血浆凝固酶阴性葡萄球菌无关的疾病是（ ）

A. 食物中毒
B. 败血症
C. 股骨头置换术后感染
D. 急性膀胱炎
E. 细菌性心内膜炎

正确答案 ：A

解析：食物中毒中的金黄色葡萄球菌与血浆凝固酶阴性还是阳性无关。

[单选题]反映诊断试验可靠性的指标是

A. 灵敏度
B. 特异度
C. 约登指数
D. 阳性似然比
E. 符合率

正确答案 ：E

解析：评价试验可靠性的指标有： 　　(1)变异系数：该指标适用于作定量测定试验的可靠性分析。 　　(2)符合率：适用于作定性测定试验的可靠性的分析。它是两次检测结果相同的人数占受试者总数的百分比。 　　(3)KAppA值：适用于定性资料的可靠性分析，该值表示不同观察者对同一批结果的判定和同一观察者在不同情况下对同一批结果的判定的一致程度。

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