足月产新生儿，日龄8天，母乳喂养，皮肤黄染，血清胆红素9mg/dl

[单选题]足月产新生儿，日龄8天，母乳喂养，皮肤黄染，血清胆红素9mg/dl（153.9μmol/l）。其余体检及实验室检查均正常。应采取何种处理

A. 光照疗法
B. 静点白蛋白
C. 肾上腺皮质激素
D. 苯巴比妥钠
E. 暂不需治疗

正确答案 ：E

解析：新生儿在生后2～3天开始出现黄疸，4～5天达高峰，7～14天自然消退，一般情况良好，称“生理性黄疸”。由于新生儿胆红素代谢特点所致，使血清内未结合胆红素蓄积而呈现黄疸。血清胆红素浓度一般在68.4～85.5μmol/L（4～5mg/dl），最高不超过205.2μmol/L（12mg/dl）。足月产的新生儿生理性黄疸，血清胆红素轻度增高，其余体检及实验室检查均无异常，可暂不治疗。

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[单选题]下列有关蛛网膜下腔出血说法正确的是

A. 发病突然，有剧烈头痛、恶心呕吐等症状
B. 蛛网膜下腔出血患者不会出现精神症状
C. 脑膜刺激征明显，常在蛛网膜下腔出血后6小时内出现
D. 以一过性意识障碍多见，严重者呈昏迷状态，但不会出现脑疝
E. 多数患者出血后经对症治疗后，病情仍然不稳定

正确答案 ：A

解析：患者发病前多数患者有情绪激动、用力、排便、咳嗽等诱因。发病突然，有剧烈头痛、项背痛或下肢疼痛，恶心呕吐、面色苍白，全身冷汗。半数患者可出现精神症状，如烦躁不安、意识模糊、定向力障碍等。以一过性意识障碍多见，严重者呈昏迷状态，甚至出现脑疝而死亡。脑膜刺激征明显，常在蛛网膜下腔出血后1-2天内出现。多数患者出血后经对症治疗，病情逐渐稳定，意识情况和生命体征好转，脑膜刺激症状减轻。

[单选题]颅内压增高病人，病情有加剧表现，处理的关键措施是

A. 头颅CT，明确病变的性质和部位
B. 安静卧床，头高30度
C. 保持大便通畅
D. 20%甘露醇250ml，1日2次，静点
E. 限制水、盐入量

正确答案 ：A

解析：病情有加剧表现，首要的是明确加重原因，需明确有无活动性出血，如有，在没有手术条件下，禁用脱水剂。故选A。

[单选题]检查凝血功能的化验是

A. 出血时间
B. 纤维蛋白原定量
C. 血块收缩试验
D. 3P试验
E. 血小板计数

正确答案 ：B

解析：纤维蛋白原，是一种由肝脏合成的具有凝血功能的蛋白质。纤维蛋白是在凝血过程中，凝血酶切除血纤蛋白原中的血纤肽A和B而生成的单体蛋白质。

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