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患者,男,35岁,诊断细菌性痢疾,体温达40℃,护士采取的护理措

来源: 考试宝典    发布:2023-12-15  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者,男,35岁,诊断细菌性痢疾,体温达40℃,护士采取的护理措"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]患者,男,35岁,诊断细菌性痢疾,体温达40℃,护士采取的护理措施错误的是

A. 卧床休息
B. 吸氧
C. 给予足够的营养及水分
D. 采用温水浴或冷盐水灌肠
E. 按医嘱给予退热剂


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[单选题]患儿男,12岁。2周前曾经患上呼吸道感染,近日出现肉眼血尿,眼睑水肿,面部肿胀,血压150/90mmHg,为进一步明确诊断,准备留取24小时尿做尿蛋白定量,应加的防腐剂是

A. 甲醛
B. 甲苯
C. 浓盐酸
D. 稀盐酸
E. 醋酸

正确答案 :B

解析:尿中加入甲苯,可于液面上隔绝空气,起到防腐作用,适用于24小时尿糖或尿蛋白测定。


[单选题]患者,女性,48岁。因“食管胃底静脉曲张破裂,上消化道大出血”急诊收住入院,护士应立即采取的措施是

A. 立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
B. 向患者介绍病室环境
C. 备好急救药品及物品
D. 说明饮食的注意事项
E. 询问患者家属既往病史、家族史和过敏史

正确答案 :A

解析:医护人员发现患者病情危重,第一发现人立即采取急救措施,如心脏按压、人工呼吸建立输液通道等,同时通知其他医护人员到场协助抢救并及时执行医嘱。


[单选题]内痔患者预防便秘的措施中,无关的是

A. 每天坚持适当活动
B. 多饮水、多吃蔬菜
C. 忌酒和辛辣食物
D. 养成每天定时排便习惯
E. 坚持每晚肛门坐浴

正确答案 :E

解析:一般治疗适用于痔初期,只需坚持运动,多饮水和多吃蔬菜,少喝酒和少吃辛辣的食物,有助于减轻肛管内的血液淤积,减轻痔疮的程度。而每天养成定时排便的习惯有利于机体习惯排便的过程,预防便秘。本题A、B、C、D均有助于内痔患者预防便秘。温水坐浴可松弛肛门括约肌,改善局部血液循环,促进炎症吸收,减轻疼痛,但对便秘的预防没有帮助,故本题选择E。解题关键:血栓性外痔经局部热敷、外敷消炎止痛药物后,若疼痛缓解则不需手术。嵌顿性痔初期,应尽早手法还纳痔核。


[单选题]患者,女性,37岁,急诊入院,主诉半小时前突然感到头晕目眩,呼吸困难,心前区疼痛,出汗,认为命在旦夕,请求紧急处理。近来,这种情况发生过2次,每次持续约半小时,发病间期无异常,发病与饮食睡眠无明显相关,无外伤史。最适宜的急诊处理是

A. 输入肾上腺素
B. 输入甘露醇
C. 暗示治疗
D. 抗癫痫类
E. 手术治疗

正确答案 :C

解析:癔症病人最适宜的急诊处理是暗示疗法。一般在清醒状态下暗示,可以是单纯的语言暗示,也可以配合中、西医治疗同时暗示。


[单选题]属于主观方面的健康资料是

A. 血压122/79.5mmHg
B. 头昏脑涨
C. 骶尾部皮肤破损1cm×2cm
D. 膝关节红肿、压痛
E. 肌张力三级

正确答案 :B

解析:主观资料即护理对象对其所经历、感觉、思考、担心内容的诉说。客观资料是指他人通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查获得的资料。故B项属于主观资料。解题关键:来源于护理对象的主诉包括其感觉,经历等内容即为主观资料。医务人员运用科学的专业方法采集测量的结果大多属于客观资料。


[单选题]中暑衰竭患者的主要表现是

A. 高热
B. 脑水肿
C. 肺水肿
D. 周围循环衰竭
E. 剧烈头痛

正确答案 :D

解析:中暑衰竭患者大量出汗伴盐的丢失,血液浓缩,血循环量减少引起虚脱或循环衰竭。表现为头痛、头晕、口渴、出冷汗、皮肤苍白、脉搏细数、意识模糊等,体温基本正常。故本题选D。解题关键:中暑衰竭的主要表现是虚脱或循环衰竭,须牢记。


[单选题]患者,女,50岁,确诊为胃溃疡活动期,其最可能的腹痛特点是( )

A. 夜间腹痛明显
B. 空腹时腹痛明显
C. 餐后1/2~1小时腹痛明显
D. 餐后即刻腹痛明显
E. 进餐时腹痛明显

正确答案 :C

解析:胃溃疡疼痛的特点是进食一疼痛一缓解,表现为餐后1/2~1小时腹痛明显。



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