【导言】考试宝典发布"患者女,10岁。发热3周,查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率16"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]患者女,10岁。发热3周,查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率160次/分,奔马律,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-),该患儿的可能诊断是
A. 肺结核
B. 风湿热
C. 败血症
D. _伤寒
E. 扁桃体炎
[单选题]男,55岁。右季肋部疼痛2个月,逐渐加重,并伴有乏力,体重下降6kg。慢性乙型肝炎病史18年。对明确诊断最有意义的试验室检查是
A. 碱性磷酸酶
B. 谷氨酸转肽酶
C. 丙氨酸氨基转移酶
D. 甲胎蛋白
E. 白蛋白
正确答案 :D
解析:甲胎蛋白是肝癌的特异性标志,阳性提示患者有癌变。
[单选题]下列抗结核药不属于杀菌剂的是
A. 吡嗪酰胺
B. 乙胺丁醇
C. 异烟肼
D. 链霉素
E. 利福平
正确答案 :B
解析:乙胺丁醇为抑菌性抗结核药,本品可干扰细菌RNA的合成从而抑制细菌生长,对生长繁殖期结核杆菌有较强的抑制作用。而吡嗪酰胺、异烟肼、链霉素和利福平属于杀菌剂。故选B。
[单选题]渗出性腹腔积液细胞分类以淋巴细胞为主,见于
A. 肝硬化腹腔积液
B. 自发性腹膜炎
C. 卵巢癌伴腹腔积液
D. 结核性腹膜炎
E. 心包炎伴腹腔积液
正确答案 :D
解析:结核性腹膜炎腹水:为草黄色渗出液,静置后自然凝固,少数呈血性。偶见乳糜性,比重一般超过1.016,蛋白含量在30g/L,白细胞计数超出5×106/L,以淋巴细胞为主。但有时因低蛋白血症,腹腔蛋白积液蛋白含量减少,腹水性质可接近漏出液,检测血清-腹腔积液蛋白梯度(SAAG)有助诊断。
[单选题](2001)主要用于预防疟疾的药物是
A. 乙胺嘧啶
B. 奎宁
C. 青蒿素
D. 伯氨喹
E. 氯喹
正确答案 :A
解析:乙胺嘧啶可抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶,因而干扰疟原虫的叶酸正常代射,对恶性疟及间日疟原虫红细胞前期有效,常用作病因性预防药。
[单选题]下列检查结果中,对诊断痰菌阴性肺结核意义最大的是
A. PPD试验阳性
B. 典型的胸部X线表现
C. 血结核抗体阳性
D. 痰结核杆菌PCR-阳性
E. 血ADA(腺苷脱氨酶)水平增高
正确答案 :B
解析:PPD试验阳性对诊断肺结核的意义不是很大,对于痰菌阴性的肺结核其意义更低;血ADA水平可以因为很多疾病引起,比如肿瘤等,所以其对于诊断肺结核的意义不是很大;结核抗体和PCR的阳性仅能够说明其感染过或正在感染结核杆菌,意义不是很大,而典型的胸部X线表现说明结核杆菌正在感染肺组织,所以典型的胸部X线表现对诊断痰菌阴性肺结核的意义最大。
[单选题]某县医疗机构发现该县发生重大食物中毒事件,向所在县级人民政府卫生行政部门报告时间应为
A. 1小时
B. 2小时
C. 3小时
D. 4小时
E. 5小时
正确答案 :B
解析:根据卫生部《传染病信息报告管理规范》,责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告;未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式(电话、传真)向当地县级疾病预防控制机构报告,并于2小时内寄送出传染病报告卡。
[单选题]动脉导管未闭脉差增大的主要原因是
A. 心脏存在着异常的通道
B. 主动脉的血分流至肺动脉
C. 肺循环血流量的明显增多
D. 体循环血流量的明显减少
E. 收缩压的明显升高
正确答案 :B
解析:动脉导管是胎儿期肺动脉与主动脉之间的正常交通,是胎儿循环的重要途径,生后10~15小时发生功能性闭合,生后3个月80%解剖闭合。若持续开放,形成由左向右分流的肺动脉分流,使得主动脉舒张压降低,脉差大,有水冲脉、甲床毛细血管搏动,股动脉闻及枪击音。故本题选B。
[单选题]美曲膦酯(敌百虫)中毒者洗胃禁用
A. 1:5000高锰酸钾
B. 2%碳酸氢钠
C. 0.3%过氧化氢
D. 0.3%氧化镁
E. 5%碳酸氢钠
正确答案 :B
解析:美曲膦酯是一种有机磷杀虫剂,能溶于水和有机溶剂,性质较稳定,但遇碱则水解成毒性更强的敌敌畏,所以中毒时禁用碳酸氢钠等药物解毒,故选B。