卫生职称副高考试宝典精神病学卫生高级职称(副高)强化练习题库(AH0)

1. [单选题]心理治疗关系的伦理属性，以下阐述最正确的是

A. 心理治疗关系某种程度上等同于日常社会关系
B. 治疗关系技术是基本的心理治疗技术，也是临床各科医师开展日常工作的必备技能
C. 心理治疗的关系中，"态度好"是基本特征
D. 心理治疗的关系就是遵循基本的社交礼貌基础之上的人际互动
E. 治疗关系技术仅仅是精神卫生人员所需，营造心理治疗关系可以体现治疗师水平的高低

2. [多选题]阴阳属性的特征包括（ ）

A. 普遍性
B. 抽象性
C. 相对性
D. 可分性
E. 绝对性

3. [单选题]精神自动症综合征不包括下列哪项

A. 被控制感
B. 被洞悉感
C. 物理影响妄想和被害妄想
D. 真性幻觉
E. 强制性思维

4. [单选题]内服不可持续服用，且忌"火锻"的药物是（ ）

A. 龙骨
B. 磁石
C. 牡蛎
D. 朱砂
E. 石决明

5. [多选题]对精神科患者的现病史的记录应涉及以下哪几个方面的内容

A. 发病条件及原因
B. 起病缓急及早期症状表现
C. 疾病演变过程，诊疗经过，疗效情况、间歇期有无症状
D. 病期中的一般情况，如工作、学习、饮食、睡眠、个人生活等
E. 与鉴别诊断有关的一些重要的阴性发现

6. [单选题]红舌和绛舌皆主（ ）

A. 热证
B. 寒证
C. 气虚证
D. 血虚证
E. 痰饮

7. [多选题]为避免抗精神病药的镇静作用影响恢复期患者的学习、工作，可选用以下哪些药物

A. 氯丙嗪
B. 氟哌啶醇
C. 利培酮
D. 甲硫达嗪
E. 氯氮平

8. [单选题]一患者反复出现幻嗅，幻味，似曾相识，梦幻样体验，伴有咀嚼，咂嘴及吞咽动作，不发生时症状消失。此患者最可能的病变部位是 ( )

A. 颞叶
B. 顶叶
C. 额叶
D. 间脑
E. 下丘脑

9. [单选题]类妄想观念产生的条件中哪项不对

A. 错觉
B. 幻觉
C. 情感因素
D. 某种愿望
E. 不需任何条件

10. [单选题]患者男，工人。医生问：“你叫什么名字？”答：“你上课，水流哗哗响，人民都兴高采烈，我的眼睛不好，可能是感染了，有两个问题不懂，我想参加运动会，但手指甲不好……”此症状是

A. 思维不连贯
B. 思维云集
C. 思维贫乏
D. 思维中断
E. 思维破裂

11. [多选题]可导致抑郁的药物包括

A. 利血平
B. 避孕药
C. 抗癌药
D. 左旋多巴
E. 苯丙胺

12. [单选题]七情内伤致病，首先损伤的脏是（ ）

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾

13. [单选题]关于精神分裂症Ⅱ型的特点，错误的是

A. 阴性症状为主
B. 病情常不可逆，缓慢进展
C. 颞叶结构的神经元缺失是可能的病理过程
D. 一般没有智力损害
E. 对神经阻滞剂不敏感

14. [多选题]太阳经头痛循经用药可选用（ ）

A. 羌活
B. 蔓荆子
C. 川芎
D. 白芷
E. 藁本

15. [单选题]关于CCMD-2-R下列说法错误的是

A. 增加了某些器质性精神障碍、感染中毒性精神障碍和躯体疾患所致精神障碍的分类与分型内容
B. 保留“与文化密切相关的精神障碍”，即恐缩症，气功与迷信巫术所致精神障碍的暂时独立的分类学位置
C. 去除神经衰弱
D. 保留癔症
E. 多数疾病的命名、分类、诊断标准与ICD-10保持一致

16. [单选题]以下选项中，不是心悸病因病机的是（ ）

A. 心血瘀阻
B. 心血不足
C. 阴虚火旺
D. 心阳不振
E. 痰饮凝心

17. [单选题]关于强迫障碍的描述哪项不对

A. 表现强迫观念或强迫动作和行为
B. 患者有意识的自我强迫和反强迫
C. 患者体验到的观念和冲动源于自我
D. 患者常常有强制性思维
E. 强迫检查常常继发于强迫怀疑

18. [单选题]"头为诸阳之会"是由于（ ）

A. 头居上部，且有阳经分布
B. 同名的手足三阳经均在头面部交接
C. 有"阳脉之海"之称的督脉上行于脑
D. 与阴经相表里的阳经输送气血于脑
E. 头为五脏六腑精气会聚之所

19. [单选题]对于精神科患者，详细了解患者个人史的目的不包括哪一项

A. 有利于纵向比较患者病前与病后的情况
B. 有利于预测预后和确立治疗的目标
C. 有利于家庭治疗的开展
D. 有利于发现某些影响预后的因素或致病的原因
E. 有利于发现患者的某些隐私

20. [单选题]患者女，16岁。既往体健。某日与父母一同旅游，途中发生车祸，其父母双亡。患者仅受轻伤，包扎伤口时，突然大哭大叫，扯掉绷带，往医院外冲，口中大叫爸爸妈妈，行为冲动，表情恐惧。最可能的诊断为

A. 创伤后应激障碍
B. 急性应激障碍
C. 适应障碍
D. 癔症
E. 躁狂状态

1.正确答案 ：B

解析：心理治疗关系技术是基本的心理治疗技术，也是临床各科医师开展日常工作的必备技能。心理治疗的关系中，"态度好"不是基本特征。治疗关系技术不仅仅是精神卫生人员所需，各临床科室工作人员也需具备的。

2.正确答案 ：ABCD

3.正确答案 ：D

解析：精神自动症综合征是病人在意识清晰的状态下，精神症状包括假性幻觉、被控制妄想、思维被洞悉妄想、影响妄想、被害妄想等。本综合征的典型表现是病人体验到自己的精神活动自己不能控制，而是由外力影响和控制。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：ABCDE

解析：现病史是病史的重要部分，报括：发病条件及发病的相关因素；起病缓急及早期症状表现；疾病发展及演变过程；病时的一般情况；既往与之有关的诊断，治疗用药及疗效详情。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：BCD

解析：在精神分裂症病人的恢复期，应用剂量避免抗精神病药物过度镇静的不良反应，选用镇静作用不强的抗精神病药物氯丙嗪和氯氮平镇静作用较强。

8.正确答案 ：A

解析：颞叶病变常出现癫痫发作，多表现精神运动性发作，可有意识朦胧、言语错乱、精神运动性兴奋、定向障碍、情绪紊乱、幻觉、错觉、及记忆缺损等，记忆障碍常为发作的基本症状，可有近记忆力、远记忆力和现记忆力障碍，时间及地点的记忆缺陷明显。可出现视物变形、变大、变小等。可有听幻觉。自动症是常见表现，发作时其活动不为意识所支配，可有毁物、伤人、冲动、自伤、裸体、惊恐、发怒等精神兴奋表现，或出现反复咀嚼、吞咽、摸索、走动等无目的的动作。患者常有梦幻觉，颞叶癫痫常有先兆，其中以嗅觉先兆最常见，幻味发作也很常见。

9.正确答案 ：E

解析：类妄想观念也称继发性妄想，通常该类患者表现为以错觉、幻觉或情感因素如感动、恐惧、情绪低落、情感高涨或某种愿望（如囚犯对赦免的愿望）等为基础产生，如果作为此种基础条件的心理因素消失，此种妄想观念随之消失，联系上述心理活动的基础，则妄想产生是可以理解的。原发性妄想不是建立在感知觉障碍基础上，也不是认知和领悟能力障碍，而是一种尚未阐明的与正常心理活动有质的差别：的妄想观念，表现为突然、直接、无中生有、十分明显、坚信不疑的妄想体验，包括妄想心境、妄想知觉、妄想表象及突发性妄想，患者因此感到焦虑紧张，惶恐不安。

10.正确答案 ：E

解析：思维不连贯是在严重意识障碍情况下产生，表现为患者言语杂乱，语句片段或不成句，毫无主题可言，几乎难以理解，多见于感染中毒、颅脑外伤引起的意识障碍和癫痫所致精神障碍。思维云集是指患者体验到大量不属于自己的思潮，不受患者意愿、强制性涌现在脑内，内容杂乱多变，出于患者意料之外，甚至是其所厌恶的，突然出现又突然消失，具有“属他性”，是精神分裂症＋典型症状之一。思维中断表现为无意识障碍又无外界干扰情况－，思路突然中断或言语突然停顿，且有明显不自主感，多见于精神分裂症。思维破裂是患者在意识清晰情况下，思维联想过程的破裂，缺乏内在意义上连贯性和应有的逻辑性，其言谈或书写，单独语句在文法上正确，但是主题与主题之间，甚至语句之间缺乏内在意义上联系，因此旁人难以理解。因此此题正确答案为E。

11.正确答案 ：ABCDE

解析：可导致抑郁的药物包括利血平、避孕药、抗癌药、左旋多巴、苯丙胺。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：C

解析：精神分裂症Ⅱ型（阴性精神分裂症）以阴性症状为主，对抗精神病药物反应差，伴有认知功能改变，预后差，脑细胞丧失退化（额叶萎缩），多巴胺功能没有特别变化。

14.正确答案 ：ABC

15.正确答案 ：C

解析：CCMD-2-R修订中，主要原则是在保留具有我国特色、特点的精神疾病分类方法的同时，将分类系统向国际疾病分类法逐渐接轨。.增加了某些器质性精神障碍、感染中毒性精神障碍和躯体疾患所致精神障碍的分类与分型内容；保留“与文化密切相关的精神障碍”，即恐缩症，气功与迷信巫术所致精神障碍的暂时独立的分类学位置；保留神经衰弱、癔症；.多数疾病的命名、分类、诊断标准与ICD-10保持一致。故选C

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：D

解析：强制性思维见于精神分裂症。

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：E

解析：了解患者的个人史可能涉及个人隐私，但对医生来讲，患者的隐私也只能作为探询是否与精神疾病有关为其唯一目的。医生要对患者隐私绝对保密。

20.正确答案 ：B

解析：急性应激障碍因急剧、严重的精神打击（如自然灾害、事故、战争、被强奸、亲人死亡等）后急性发病，在受刺激后数分钟，通常在l小时内出现。

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