1. [多选题]使用要素饮食应注意 ( )
A. 无须严格执行无菌操作
B. 配制好的溶液存放于4℃以下的冰箱内保存
C. 长期使用者应补充维生素和矿物质
D. 应用期间应定期检查血糖、尿糖、电解质等指标
E. 已配制的要素饮食应24h用完
2. [多选题]患者男,42岁,因“胸部X线片及CT检查发现纵隔肿瘤2d”来诊。下列纵隔肿瘤中可采用手术治疗的有
A. 神经鞘膜瘤
B. 畸胎瘤
C. 胸骨后甲状腺肿
D. 淋巴瘤
E. 胸腺瘤
3. [多选题]胆道疾病患者进行B超检查,下面的描述正确的是
A. 肠道气体过多者,事前可服缓泻剂或灌肠排便后再检查
B. 右侧卧位有利于显示胆囊颈及肝外胆管
C. 检查胆囊时,需空腹8小时以上
D. B超是诊断胆道疾病的首选方法
E. B超对黄疸的原因可进行定性和定位诊断
4. [多选题]疼痛患者的心理护理措施为 ( )
A. 尊重患者对疼痛的反应
B. 与患者建立相互信赖的关系
C. 指导有关疼痛的知识
D. 设法减轻患者的心理压力
E. 分散注意力
5. [多选题]下列关于急性胰腺炎腹痛的描述哪些说法正确( )
A. 疼痛常很剧烈,与病变部位有关
B. 经多次呕吐排空胃内容物后,腹痛可有一定程度缓解
C. 腹痛轻重与病变程度有关
D. 呈腰带状疼痛时,说明病变累及全胰
E. 常为持续性疼痛,伴阵发加重
6. [多选题]代谢性酸中毒常见的主要表现为( )
A. 深而快的呼吸
B. 面色潮红
C. 腱反射减弱
D. 二氧化碳结合力下降
E. 血压偏高
7. [多选题]搬运颈椎骨折患者正确的是 ( )
A. 采用四人搬运法
B. 患者取仰卧位
C. 颈下垫小枕
D. 保持患者头部处于屈曲位
E. 头颈两侧用砂袋加以固定
8. [多选题]需要吸氧治疗的疾病是 ( )
A. 急性肺水肿
B. 安眠药中毒
C. 急性胃炎
D. 脑外伤
E. 胎心音不良
9. [多选题]患者因肾手术后腹胀明显时应采取的措施有 ( )
A. 膈神经封闭
B. 给予镇静剂
C. 肛管排气
D. 少进胀气食物
E. 肌肉注射新斯的明
10. [多选题]血栓闭塞性脉管炎动脉重建术后出现什么情况应考虑重建部位血管痉挛或继发性血栓形成
A. 皮肤颜色发红
B. 皮肤颜色发紫
C. 皮肤温度降低
D. 皮肤温度升高
E. 肢体肿胀
1.正确答案 :BCDE
解析:已配制好的要素饮食溶液应放在4°以下的冰箱内 保存,防止细菌污染;配制好的要素饮食应保证于24小时 内用完,防止放置时间过长而变质。长期使用者应补充维生素和矿物质
2.正确答案 :ABCE
解析:手术为主要治疗方法。原发性纵隔肿瘤,无论良性、恶性,一经发现,应尽早行手术切除。其他的治疗方法有化疗、放疗、中医中药治疗、生物治疗等。
3.正确答案 :ACDE
解析:①检查胆囊时,应空腹8h,检查前一天晚餐宜进清淡饮食②检查应在钡餐造影和内镜检查之前或钡餐检查3日之后进行。③肠道气体过多者,事前服缓泻剂或灌肠排便后再检查。胆道疾病检查方法首选B超,治疗胆囊结石首选的方法是切除胆囊
4.正确答案 :ABCDE
解析:疼痛护理:疼痛是栓塞术的必然结果,由于栓塞(或化疗药物)使肿瘤组织缺血、水肿和坏死可引起不同程度的手术后暂时性疼痛,造成患者精神上的过度紧张和焦虑,常使疼痛加重。因此患者认为病情加重,治疗效果不好,心情消极,烦躁不安甚至拒绝合作。护士应了解患者的心理,采取相应的护理措施,给予正确的引导,告诉患者疼痛是介入治疗的一种常见反应,烦躁会加重痛苦。患者疼痛时护士应观察疼痛的性质、程度、时间、发作规律、伴随症状及诱发因素,疼痛较轻者可告知疼痛原因、分散注意力、采取舒适体位等方法帮助患者稳定情绪缓解疼痛。疼痛严重者要及时给予药物控制疼痛,并观察记录用药后效果。
5.正确答案 :ACDE
解析:腹痛,为最早出现的症状,往往在暴饮暴食,或极度疲劳之后发生,多为突然发作,位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重似刀割样。疼痛向背部、胁部放射。剧烈的腹痛多系胰腺水肿或炎性渗出压迫、刺激腹腔神经丛。若为出血坏死性胰腺炎,发病后短暂时间内即为全腹痛,急剧腹胀,似向腹内打气样感,同时很快即出现轻重不等的休克。
6.正确答案 :ABCD
解析:轻度代谢性酸中毒可无明显症状。重症患者可有疲乏、眩晕、嗜睡,可有迟钝或烦躁。最明显的症状是出现深而快的呼吸,呼吸频率有时可高达每分钟50次;呼出气带有酮味;患者面颊潮红,心率.加快,血压偏低。严重者可昏迷或神志不清,腱反射减弱或消失。患者常可伴有缺水状态。代谢性酸中毒可降低心肌收缩力和周围血管对儿茶酚胺的敏感性,患者容易发生心律失常,急性肾功能不全和休克。
7.正确答案 :ABCE
解析:1、保证呼吸道畅通(此时千万不要让头扭动,只让颏部向前伸即可)。2、当搬运颈椎骨折(高位胸椎骨折)病人时,采用四人搬运法,要用门板或梯子作担架。千万不要让颈部活动,把毛巾、毛毯等放到头周围,用砖、石头等把头固定,避免晃 动。
8.正确答案 :ABDE
解析:氧用于纠正缺氧,提高动脉血氧分压和氧饱和度的水平,促进代谢,是辅助治疗多种疾病的重要方法之一。如呼吸衰竭,慢性气管炎,脑血管病,冠心病。临床缺氧症状不明显者,也可能存在着氧债,也可能微循环代谢异常,因而可能需要吸氧。如某些外科手术前后病人、大出血休克病人、胎心音不良或分娩时产程过长等病人等等
9.正确答案 :CDE
解析:1、首先是胃肠减压,禁食水。2、补液。2500----3000ML及胶体液。查电解质,肾功能,二氧化碳结和率,尤其补充钾离子。3、禁止应用泻药,四磨汤,大承气汤,等。以免引起吻合口的愈合不良,如瘘。4、嘱病人早期多翻身活动。术后2天后。增加肠蠕动。5、可以再肛门里用几针开塞露。但结肠手术禁使用。6、一定要给病人打腹带,必须是正规的腹带。
10.正确答案 :BCE
解析:若切口处、穿刺点出现渗血或血肿,提示切口处出血,若动脉搏动消失、皮肤温度降低、颜色苍白、感觉麻木,提示动脉栓塞;若动脉重建术后出现肿胀,皮肤颜色发紫、温度降低,可能为重建部位的血管发生痉挛或继发性血栓形成。一旦出现,立即通知医生并协助处理
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