2024护士执业资格考试宝典护士证真题答案+专家解析(C9)

1. [单选题]对尿失禁患者的护理中哪项是错误的

A. 指导患者行盆底肌肉锻炼
B. 可采用接尿器或尿壶接尿
C. 对长期尿失禁患者可给予留置导尿管
D. 注意皮肤护理
E. 嘱患者少饮水，以减少尿量

2. [单选题]2岁小儿，因喂养不当、偏食，身高和体重均低于同龄的孩子。护士告诉家长为小儿提供能量的主要营养素是

A. 蛋白质
B. 膳食纤维
C. 微量元素
D. 维生素
E. 糖类

3. [单选题]慢性粒细胞白血病特异性的表现是

A. 贫血
B. 出血
C. 感染
D. 脾大
E. 骨髓疼痛

4. [单选题]患者住院期间排在病历首页的是

A. 住院病历首页
B. 长期医嘱单
C. 临时医嘱单
D. 体温单
E. 入院记录

5. [单选题]患者，女，59岁，近1个月来多次排黏液性便，疑为直肠癌，最简单有效的检查是( )

A. 直肠指检
B. 大便隐血试验
C. 纤维直肠镜
D. 血清癌胚抗原测定
E. X线钡剂灌肠

6. [单选题]新生儿，日龄2天。因难产缺氧致颅内出血，出现呕吐、凝视、脑性尖叫，正确的处理为

A. 每1小时测量生命体征1次
B. 操作时减少对患儿的刺激，保持安静
C. 播放优美的音乐使患儿安静
D. 多抱摇患儿以免哭闹
E. 给患儿吸入高浓度氧

7. [单选题]肾输尿管结石患者的血尿一般出现在

A. 餐后
B. 活动时
C. 绞痛后
D. 夜尿
E. 大量饮水后

8. [单选题]干烤法杀灭芽孢的条件是

A. 箱温121℃～126℃；时间30min
B. 箱温120℃～140℃；时间10～20min
C. 箱温160℃～170℃；时间20～30min
D. 箱温100℃；时间20～30min
E. 箱温180℃；时间20～30min

9. [单选题]以下哪种患者禁忌洗胃

A. 幽门梗阻者
B. 昏迷者
C. 食管静脉曲张者
D. 胃癌患者
E. 胃溃疡患者

10. [单选题]患者，女，45岁，以“阴道不规则出血1个月”为主诉就诊。拟作宫颈刮片或阴道分泌物涂片细胞学检查，可选用的哪种液体润滑阴道窥器

A. 液状石蜡
B. 酒精
C. 生理盐水
D. 肥皂水
E. 聚维酮碘

11. [单选题]甲型病毒性肝炎患者的隔离方式是

A. 保护性隔离
B. 呼吸道隔离
C. 接触隔离
D. 血液、体液隔离
E. 消化道隔离

12. [单选题]心脏正常窦性心律的起搏点是

A. 心房
B. 窦房结
C. 房室结
D. 希氏束
E. 左心室

13. [单选题]腹部损伤伴有少量肠管脱出时，首选的急救措施是

A. 迅速将肠管还纳腹腔
B. 用消毒纱布覆盖并包扎
C. 用凡士林纱布覆盖并包扎
D. 用盐水纱布覆盖并包扎
E. 用消毒或清洁器皿覆盖并包扎

14. [单选题]患者，女性，37岁。反复出现右上腹绞痛，伴发热，黄疸半年余。为明确诊断，应首先采用的检查是

A. B超
B. 胆囊或胆道造影
C. 磁共振成像
D. 口服胆囊造影
E. 纤维胆道镜

15. [单选题]系统性红斑狼疮最典型的皮肤损害部位是

A. 面部
B. 上腹部
C. 胫前
D. 腿部
E. 胸部

16. [单选题]建筑工人小王，因误服农药而被送至卫生站，立即进行漏斗胃管洗胃，注液时，漏斗高过头部的距离宜为

A. 20～30cm
B. 25～40cm
C. 30～50cm
D. 35～60cm
E. 40～70cm

17. [单选题]患者，女性，28岁。停经4个月，检查子宫体大于停经月份。为鉴别正常妊娠、多胎妊娠或异常妊娠，最佳方法为

A. 超声多普勒
B. AFP
C. B型超声
D. 腹部X线拍片
E. 胎儿心电图

18. [单选题]患者，女，16岁，支气管哮喘发作1小时，烦躁，发绀，呼吸26次/分，心率120次/分，律齐，以下哪项措施不当( )

A. 协助患者采取舒适的坐位
B. 给予吸氧3L/min
C. 守候患者床旁，按摩患者背部
D. 忌用普萘洛尔
E. 禁用氨茶碱

19. [单选题]患者女，36岁。外阴奇痒1个月，白带呈豆腐渣样，最可能的诊断是

A. 老年性阴道炎
B. 外阴阴道假丝酵母菌病
C. 滴虫性阴道炎
D. 慢性宫颈炎
E. 前庭大腺炎

20. [单选题]患者原发性支气管肺癌，经X线发现骨折，骨折的类型属于

A. 病理性骨折
B. 直接暴力
C. 间接暴力
D. 肌肉牵力
E. 积累性损伤

1.正确答案 ：E

解析：指导患者每日白天摄入液体2000～3000ml。因多饮水可以促进排尿反射，还可预防泌尿系统的感染。入睡前限制饮水，减少夜间尿量，以免影响患者休息。定时使用便器，建立规律的排尿习惯。指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼，以增强控制排尿的能力。A、B、C、D均为尿失禁患者的正确的护理措施，故本题答案为E。解题关键：对于尿失禁患者注意：①皮肤护理；②外部引流，必要时应用接尿装置引流尿液；③重建正常的排尿功能。对长期尿失禁的患者，可行导尿术留置导尿，并定时夹闭。

2.正确答案 ：E

解析：碳水化合物为供能的主要来源。6个月以内婴儿的碳水化合物主要是乳糖、蔗糖、淀粉。碳水化合物无RNI，常用可提供能量的百分比来表示碳水化合物的适宜摄人量。2岁以上儿童膳食中，碳水化物所产的能量应占总能量的50％一60％。保证充分碳水化合物摄人，提供合适的比例的能量来源是重要的，如碳水化合物产能>80％或<40％都不利于健康。

3.正确答案 ：D

解析：慢性粒细胞白血病早期常无自觉症状，患者可因体检或其他疾病就医时才发现血象异常或脾大而被确诊，脾大常最突出，可达脐或脐下，质地坚实、平滑，无压痛，经治疗病情缓解后可缩小，故选D。贫血、出血、感染和骨髓疼痛是急性白血病的常见表现，故A、B、C、E错误。解题关键：巨脾是慢性粒细胞白血病最突出的体征，急性白血病脾不大。

4.正确答案 ：D

解析：住院病历的排列顺序：体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。

5.正确答案 ：A

解析：直肠指检是诊断直肠癌的最直接和主要的方法。检查肛管直肠前、后壁及其周围有无触痛、搏动、肿块，并应注意肿块的大小、硬度、活动性。必要时可做直肠与腹部双合诊或直肠与阴道双合诊检查，对癌肿侵犯的范围可提供有价值的资料。

6.正确答案 ：B

解析：1.急性期绝对卧床休息，床头抬高150～300，保持环境安静。避免各种刺激。2.翻身时动作轻柔，尽量避免移动，必须更换体位及治疗，护理时，动作要轻，翻身角度不宜太大。3.病情危重者发病24～48小时内禁食，72小时仍不能自口进食者，可行鼻饲流质饮食。4.急性期每小时测体温1次，如有高热，可于头、腋窝、腹股沟等处放置冰袋进行物理降温。5.观察呕吐物及大便的颜色及性质，及时留取标本医学全在线整理，以防消化道出血。6.保持呼吸道通畅，及时吸出气管、口腔分泌物及呕吐物，如呼吸道分泌物量多、不易吸出时，准备气管切开用品。如有肺炎时，及时做痰培养及抗生素敏感试验。7.注意水、电解质及酸碱平衡医学教育网`搜集整理，准确记录入量，及时留取血标本，查钾、钠、氯、二氧化碳结合力、尿素氮等，了解结果，及时提供医师参考。故正确的远B答案。

7.正确答案 ：C

解析：输尿管结石绞痛所形成的条形血块可随尿液排出，也可能阻塞输尿管导致肾绞痛。故肾输尿管结石患者的血尿一般出现在肾绞痛后。

8.正确答案 ：E

解析：干烤法杀灭芽孢的条件是箱温180℃；时间20～30min。

9.正确答案 ：C

解析：强腐蚀性毒物（强酸、强碱）中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期有上消化道出血及胃穿孔患者禁忌洗胃。幽门梗阻者洗胃可以减轻潴留物对胃黏膜的刺激，减轻胃黏膜水肿、炎症；消化性溃疡、胃癌等患者一般不洗胃；昏迷患者洗胃应谨慎，可采用去枕平卧位，头偏向一侧，以防窒息。

10.正确答案 ：C

解析：本例需取样本做病理检查，任何化学药剂或润滑剂等都会影响化验样本，覆盖异常细胞，影响检查结果，因此选用生理盐水。

11.正确答案 ：E

解析：甲型肝炎和戊型肝炎病原体通过污染食物、食具、手及水源，并经口引起传播，应行消化道隔离。

12.正确答案 ：B

解析：窦房结是心脏正常窦性心律的起搏点。

13.正确答案 ：E

解析：开放性腹部损伤的处理：及时止血并用干净的纱布或毛巾等包扎固定，迅速转送。对脱出的肠管，应用消毒或清洁器皿覆盖，切忌将脱出的肠管强行回纳腹腔，以免加重腹腔污染。

14.正确答案 ：A

解析：你好，腹痛，寒战，高热，黄疸，是夏科三联征的，胆管结石并发胆管炎所致，B超检查结石的部位，大小，形状，然后再选择合适的手术方式。

15.正确答案 ：A

解析：蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤改变，约40%患者可见，表现为鼻梁和双面颊部呈蝶形分布的红斑。

16.正确答案 ：C

解析：测量插管长度（成人约45～55cm），润滑胃管前段，按鼻饲法将胃管经口腔插入胃内。证实胃管在胃内后，用胶布固定。先将漏斗放置低于胃部的位置，挤压橡胶球，抽尽胃内容物，如中毒物质不明，应留取标本送检，以查明毒物性质。洗胃：将漏斗举高，超过头部约30～50cm，缓慢倒入洗胃液约300～500ml，最多不超过500ml，当漏斗内尚余少量溶液时，迅速将漏斗降至低于胃部的位置，并倒置于污水桶内。利用虹吸原理，引出胃内灌洗液，流入污水桶；如引流不畅，可挤压胃管中段的橡胶球，加压吸引。胃液流完后，再举起漏斗注入溶液，如此反复灌洗，直至洗出液澄清无味为止。洗胃过程中，应注意随时观察洗出液的性质、量、颜色、气味，以及病人的面色、脉搏、呼吸、血压的变化。如发现病人出现腹痛、洗出血性液体或出现休克现象，应立即停止洗胃，及时与医生联系，采取急救措施。

17.正确答案 ：C

解析：为鉴别正常妊娠、多胎妊娠或异常妊娠，最佳方法为B型超声。1.B超能用于多种器官如肝、胆肾、膀胱、子宫、卵巢等疾病的诊断。B超检查的价格也比较便宜，又无不良反应，可反复检查。2.超声多普勒：准确反映血流动力学信息，对各类复杂型先心病、风湿病、心脏病、冠心病、高心病、肺心病、各类心肌病等做出准确诊断。3.AFP：常用于肝癌的检测。4.腹部X线拍片：有致畸作用，不选用。5.胎儿心电图：胎儿在子宫内情况的反映。故答案为C。

18.正确答案 ：E

解析：患者支气管哮喘发作，可静脉滴注氨茶碱缓解症状。

19.正确答案 ：B

解析：老年性阴道炎主要症状表现为外阴瘙痒，白带增多，白带为淡黄色泡沫状，严重时白带可混有血液。细菌性阴道炎白带呈灰色、均质、黏度低。滴虫性阴道炎白带呈黄色甚至黄绿色，明显脓性，常呈泡沫状。外阴阴道假丝酵母菌病典型白带呈豆渣样或者凝乳块样，无特殊气味。所以选项B是正确的。

20.正确答案 ：A

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