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[单选题]某中学几十名学生在食用餐厅海鲜6小时后,陆续出现腹痛、腹泻,大便为水样便或血水样便,体温37.5~39.2℃。最可能的诊断是
A. 坏死性肠炎
B. 葡萄球菌肠毒素食物中毒
C. 霍乱
D. 沙门菌食物中毒
E. 副溶血性弧菌食物中毒
[单选题]婴儿腹泻治疗原则包括以下内容,除外的是
A. 纠正水、电解质紊乱
B. 控制肠道内外感染
C. 加强护理,防止并发症
D. 调整和适当饮食限制
E. 长期应用广谱抗生素
正确答案 :E
解析:小儿腹泻中水样便腹泻患者(约占70%)多为病毒及非侵袭性细菌所致,一般不用抗生素。应合理使用液体疗法,选用微生态制剂和黏膜保护剂。如果伴有明显全身中毒症状不能用脱水解释者,尤其是对重症患儿、新生儿、小婴儿、衰弱患儿(免疫功能低下)可酌情选用抗生素治疗。
[单选题]下列叙述中,不属于肿瘤特点的是
A. 增生细胞具有多克隆性
B. 增生细胞分化不一
C. 增生细胞基因异常
D. 增生细胞不成熟
E. 增生细胞有异型性
正确答案 :A
解析:肿瘤增生的特点为单克隆性,多克隆性是炎症性增生的特点。
[单选题]无感染高危因素的院内肺炎病原体排在首位的是
A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎克雷伯杆菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 肺炎链球菌
E. 大肠杆菌
正确答案 :D
解析:本题属基本理论理解判断题,较容易。考查考生对院内肺炎常见病原体基本知识的理解。由于本题限定对象为无高危因素的院内肺炎者,根据大多数流行病学调查资料显示仍以肺炎链球菌为主要病原体,故D为唯一正确答案,其他则可排除。
[单选题]诊断再生障碍性贫血的最重要论据是
A. 抗贫血治疗无效
B. 骨髓造血细胞减少
C. 网织红细胞减少
D. 无肝脾淋巴结肿大
E. 全血细胞减少
正确答案 :B
解析:再生障碍性贫血的诊断包括血常规出现全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少。体检一般无脾大。骨髓至少一部位增生减低或重度减低(如增生活跃,需有巨核细胞明显减少,骨髓小粒非造血细胞增多。有条件者应做骨髓活检等检查)。能除外引起全血细胞减少的其他疾病。一般抗贫血药物治疗无效。骨髓造血细胞减少是最重要依据。
[单选题]患儿,女,8天。足月顺产,母乳喂养。近2天来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。查体:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L(13mg/dl),直接胆红素17μmol/L(1mg/dl),患儿血型为O型,其母血型为A型。引起黄疸的原因是
A. 母乳性黄疸
B. 新生儿肝炎
C. 新生儿败血症
D. 新生儿ABO溶血病
E. 新生儿Rh溶血病
正确答案 :C
解析:新生儿败血症晚发型多于出生7天后起病,感染发生在出生时或出生后,由水平传播引起,如环境因素或医源性感染等,常有脐炎、肺炎或脑膜炎等局灶性感染。其早期症状、体征常不典型,无特异性,一般表现为反应差、嗜睡、发热或体温不升、少吃、少哭、少动、体重不增或增长缓慢等症状。该例中患儿哭声低弱、不吃奶、黄疸、体温不升、面色发灰、脐部有脓性分泌物符合新生儿败血症临床表现。患儿血型为0型,其母为A型,不会发生ABO溶血。
[单选题]小儿,5岁,生长发育正常,根据身高公式计算法,小儿身高为
A. 105cm
B. 120cm
C. 110cm
D. 115cm
E. 100cm
正确答案 :C
解析:2-12岁的小儿身高计算公式:身高=年龄×7+75,计算可得110。
[单选题]女性,25岁,因寒战,高烧,大汗,在当地医院诊断为恶性疟疾,应选用哪种治疗方案
A. 氯喹口服
B. 奎宁口服
C. 氯喹+伯氨喹啉
D. 奎宁+伯氨喹啉
E. 乙胺嘧啶
正确答案 :A
解析:氯喹用于治疗恶性疟、间日疟及三日疟。也可用于治疗肠外阿米巴病、结缔组织病、光敏感性疾病(如日晒红斑)等,本品主要用于治疗疟疾急性发作,控制疟疾症状。还可用于治疗肝阿米巴病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、结缔组织病等。另可用于治疗光敏性疾患,如日晒红斑症。伯氨喹啉主要用于根治间日疟。对各种疟原虫的配子体有较强的杀灭作用,但只有在特殊的场合下,为了迅速扑灭恶性疟流行,用来消灭恶性疟配子体。