医师资格考试宝典2024中医执业(助理)医师卫生资格职称晋升考试试题(C8)

1. [单选题]"无阴则阳无以化"所说明的阴阳关系是( )

A. 阴阳交感
B. 阴阳互根互用
C. 阴阳对立制约
D. 阴阳消长
E. 阴阳转化

2. [单选题]干性胸膜炎的胸痛特点是

A. 精神紧张诱发
B. 含化硝酸甘油减轻
C. 呼吸时加重，屏气时消失
D. 压迫加剧
E. 进食加剧

3. [单选题]最早设妇科专篇的医著是

A. 《黄帝内经》
B. 《金匮要略》
C. 《脉经》
D. 《千金要方》
E. 《景岳全书》

4. [单选题]下列关于流行性出血热少尿期治疗原则的叙述，错误的是

A. 饮食宜高糖、高维生素、高蛋白
B. 无消化道出血时可进行导泻疗法
C. 促进利尿
D. 腹膜或血液透析
E. 每日补液量为尿量加排泄量加500ml

5. [单选题]病机属假神的是

A. 机体阴阳严重失调
B. 气血不足，精神亏损
C. 阴盛于内，格阳于外
D. 精气衰竭，虚阳外越
E. 脏腑虚衰，功能低下

6. [单选题]下列哪项不属于溃疡病的手术适应证

A. 溃疡伴急性穿孔，保守治疗无效者
B. 慢性溃疡，症状不明显者
C. 溃疡伴反复消化道出血，经保守治疗出血不止者
D. 有多年溃疡病史，且发作频繁，经内科治疗无效者
E. 怀疑溃疡恶变者

7. [单选题]在急性病毒肝炎中，最早出现的肝功改变是

A. 丙氨酸氨基转移酶(ALT)值升高
B. 凝血酶原时间延长
C. γ-GT升高
D. 天门冬氨酸氨基转移酶(AST)值升高
E. A/G比例倒置

8. [单选题]患者男，53岁。间断上腹部疼痛2年，餐后腹痛明显。昨日患者突发上腹部疼痛，迅速弥漫至全腹。查体：全腹肌紧张，肠鸣音减弱。欲确诊，最主要的检查是

A. 血常规
B. 心电图
C. HP检测
D. 立位腹平片
E. X线钡餐

9. [单选题]与尿石症病机关系最密切的是

A. 风热
B. 寒湿
C. 劳损
D. 痰凝
E. 湿热

10. [单选题]患者，女，51岁。夜寐不安2个月，伴见心悸，健忘，舌淡，脉弱。治疗应首选

A. 心俞、太溪
B. 肝俞、丘墟
C. 肝俞、太冲
D. 神门、三阴交
E. 胃俞、足三里

11. [单选题]下列各项中，哪项辅助检查有助于脑出血的诊断

A. 头颅CT
B. 血CPK、LDH、SGOT
C. 心电图和血钾
D. 新斯的明试验
E. 腰椎穿刺脑脊液检查

12. [单选题]医师签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，对医学文书及有关资料，不得

A. 与同行讨论
B. 用电脑打印
C. 随身携带
D. 向主管医生报告
E. 隐匿、伪造或者销毁

13. [单选题]痄腮的流行季节是( )

A. 夏秋
B. 秋冬
C. 冬春
D. 春夏
E. 不分季节

14. [单选题]气瘿漫肿，边缘不清，随喜怒消长，皮色如常。其治法是( )

A. 疏肝解郁
B. 清热化痰
C. 调和冲任
D. 益气养阴
E. 以上都不是

15. [单选题]最能反映肾功能损害程度的指标是

A. 尿密度低而固定于1.010
B. 尿红细胞数
C. 尿白细胞数
D. 尿管型数
E. 尿蛋白量

16. [单选题]下列不属于消渴病特征的是

A. 多饮
B. 多食
C. 多尿
D. 多汗
E. 形瘦

17. [单选题]五行学说认为病情较轻的色脉关系是

A. 色与脉的五行属性相同
B. 色与脉的五行属性相生
C. 色与脉的五行属性相克
D. 客色胜主色
E. 以上均非

18. [单选题]患者，女，49岁。近半年出现经行量多，经色淡黯，崩中漏下，精神萎靡，面色晦暗，腰背冷痛，小便清长，夜尿频数，面浮肢肿，舌胖嫩边有齿印，苔薄白，脉沉细弱。其治法是

A. 滋养肾阴，佐以潜阳
B. 温肾扶阳
C. 滋阴补肾
D. 阴阳双补
E. 温补肾阳，佐以滋阴

19. [单选题]不符合Ⅲ度房室传导阻滞心电图特征的是( )

A. 心房率<心室率
B. 心房率>心室率
C. P-P间期相等
D. R-R间期相等
E. QRS波群形态可正常，也可呈宽大畸形

20. [单选题]患者，女，30岁。发现下腹包块1月余，小腹胀痛，痛无定处，舌苔薄润，脉沉弦其证候是

A. 血瘀
B. 寒凝
C. 气滞
D. 痰湿
E. 湿郁

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

解析：干性胸膜炎是结核性胸膜炎早期表现，此时胸膜充血、水肿、表面有少量纤维蛋白性渗出物。临床上起病急、发热，并有轻度胸痛，咳嗽或呼吸时疼痛加剧，屏气时消失。

3.正确答案 ：B

解析：①《金匮要略》开创了妇科辨证论治的先河。②妇产科成立独立分科是在宋代。③中医妇产科形成的标志：《妇人大全良方》问世，与太医局产科及产科教授的设置。

4.正确答案 ：A

解析：治疗原则是稳定内环境，促进利尿，防治尿毒症、酸中毒、高血容量、出血、肺水肿、继发感染等并发症。

5.正确答案 ：D

解析：假神是重危病人出现的精神暂时好转的虚假表现，临终前的预兆，古人比作回光返照或残灯复明。其病机是脏腑精气极度衰竭，正气将脱，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离绝。

6.正确答案 ：B

解析：溃疡病的手术适应症：①有多年溃疡病史，且发作频繁，症状逐渐加重，经内科治疗无效，影响工作和生活者；②慢性穿透性溃疡症状明显者；③溃疡伴反复消化道出血，经保守治疗出血不止者；④溃疡伴急性穿孔，保守治疗无效者；⑤溃疡伴机械性幽门梗阻者⑥临床上怀疑溃疡恶变者；⑦其他特殊的溃疡，如应激性溃疡，胰源性溃疡，肠胃吻合口溃疡等，故选B项。

7.正确答案 ：A

解析：急性病毒肝炎的特点是转氨酶显著增高，此酶在前驱期即可升高，黄疸前达到最高点，恢复期则缓慢下降。AST和ALT典型时可达到500~2000IU/L，酶水平的高低与临床表现的严重程度无明显关系

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：E

解析：泌尿系结石属于中医 “石淋”范畴，其原因较为复杂，其病机多为湿热下注型。

10.正确答案 ：D

解析：该患者夜寐不安2个月，可诊断为不寐。兼见心悸，健忘，舌淡，此证为心脾亏虚，治疗旨在养心安神，取心经原穴神门调理心经经气宁心安神，三阴交协调脾胃气机。不寐的治疗主穴：照海、申脉、神门、印堂、四神聪。配穴：肝火扰心者，加行间、侠溪；痰热内扰者，加丰隆、内庭；心脾两虚者，加心俞、脾俞；心肾不交者，加心俞、肾俞；心胆气虚者，加心俞、胆俞；脾胃不和者，加公孙、足三里。

11.正确答案 ：A

解析：头颅CT检查：临床疑诊脑出血时首选CT检查，可显示圆形或卵圆形均匀高密度血肿，发病后即可显示边界清楚的新鲜血肿，并可确定血肿部位、大小、形态、以及是否破入脑室，血肿周围水肿带和占位效应等。目前头颅CT已成为较为广泛的检查方法。

12.正确答案 ：E

解析：《执业医师法》第二十三条规定："医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医疗文书及有关资料"。故选E。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：A

解析：尿比重是指在4℃条件下尿液与同体积纯水的重量之比，取决于尿中溶解物质的浓度，与固体总量成正比。尿比重测定，以SG表示，其结果的特点是每0.005为一个梯度，最低为1.000，最高为1.030。尿比重降低见于尿毒症、休克、肝肾综合征、尿崩症、神经性多尿、肾小管损伤、慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾衰竭等。尿密度低而固定于1.010是最能反映肾功能损害程度的指标。

16.正确答案 ：D

解析：消渴是以多尿、多饮、多食、乏力、消瘦，或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。

17.正确答案 ：B

解析：从色与脉之间的生克关系来判断疾病的预后。如肝病面色青，见弦脉，为色脉相符。如果不见弦脉，反见浮脉，则属相胜之脉，则克色之脉（金克木），为逆，主预后不良；若见沉脉，则属相生之脉，即生色之脉（水生木），为顺，主预后良好。即色与脉的相生关系则为顺，色与脉的相克关系则为逆。

18.正确答案 ：B

解析：经断前后，肾气渐衰。肾阳虚下焦失于温煦，故腰背冷痛；膀胱气化失常，关门不固，故小便清长，夜尿频数；肾阳虚冲任失司，故月经量多，崩中漏下；血失阳气温化，故经色淡黯；肾阳虚命火衰，中阳不振，故精神萎靡；肾主黑，肾阳虚肾水上泛，故面色晦黯。舌胖嫩边有齿印，苔薄白，脉沉细弱，也为肾阳虚衰之征。

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：C

解析："下腹包块"即癥瘕，"小腹胀痛，痛无定处"为气痛的特点，此证乃情志内伤，肝气郁结，积聚于腹中所致。

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