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[单选题]门诊病历完成最佳时间是
A. 即时
B. 1小时内
C. 当日
D. 2小时
E. 半小时内
[单选题]月经初潮较迟,或月经后期量少,渐至闭经,头晕耳鸣,腰酸腿软,性欲低下,舌淡红,苔薄白,脉沉细。治宜( )
A. 补益肾气,调理冲任
B. 滋肾益阴,养血调经
C. 养阴清热,凉血调经
D. 健脾益气,养血调经
E. 补血养血,活血调经
正确答案 :A
[单选题]定喘穴位于背部,当第7颈椎棘突下,旁开( )
A. 0.5寸
B. 1寸
C. 1.5寸
D. 2寸
E. 3寸
正确答案 :A
[单选题]终止阵发性室上性心动过速的方法不包括
A. 刺激咽部
B. 压迫眼眶
C. 压迫眼球
D. 颈动脉窦按摩
E. Valsalva动作
正确答案 :B
[单选题]下述各项中不符合心脏压塞体征的是( )
A. 血压下降或休克
B. 颈静脉显著怒张
C. 心音低、遥远
D. 奇脉
E. 脉压增大
正确答案 :E
解析:由于发生心脏压塞时,心脏舒张明显受限,静脉血回心受阻,左心搏血量明显下降,致使外周动脉压下降,脉压缩小,重者可出现休克。同时可出现典型的心脏压塞体征,如颈静脉怒张、心音减弱、遥远,奇脉等。故脉压增大是错误的。
[单选题]心绞痛发生的原因和诱因不包括
A. 肥厚型心肌病
B. 主动脉瓣狭窄
C. 甲亢
D. 二尖瓣狭窄
E. 冠状动脉畸形
正确答案 :D
[单选题]心肺复苏时急救者在电击除颤后应
A. 立即检查心跳或脉搏,根据情况决定是否需要再次除颤或继续CPR
B. 继续胸外按压和人工通气,5个周期的CPR(约2 min)后再分析心律,必要时再次除颤
C. 立即进行心电图检查,如果仍为心室颤动,予以再次除颤
D. 立即进行心电图检查,如果仍为心室颤动,予以静脉注射肾上腺素后再次除颤
E. 立即进行心电图检查,根据情况决定使用何种抗心律失常药物
正确答案 :B
解析:心肺复苏时急救者在电击除颤后应继续胸外按压和人工通气,5个周期的CPR(约2 min)后再分析心律,必要时再次除颤。
[单选题]男性,38岁,曾行射频消融房性心动过速治疗,术后6天,患者出现间断性左胸部疼痛,24小时前再次发作,并出现呼吸困难。呼吸频率30次/min,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么
A. 超声心动图
B. Holter
C. 运动试验
D. 肺通气灌注扫描
E. 冠状动脉造影
正确答案 :D
解析:患者为38岁中青年,在6天前曾有射频消融手术史(右心导管术)。目前主要临床表现为左胸间断疼痛、呼吸困难、呼吸频率加快、血氧分压下降。结合病史综合分析,虽然ECG、胸片未见明显异常,但仍应首先考虑有无肺栓塞可能。超声心动图对诊断有较大帮助,但不能确诊。肺通气灌注扫描可确诊,应列为首选最佳检查。Holter、运动试验、冠状动脉造影不是最佳选项。