临床执业医师资格2023冲刺密卷解析(AI3)

1. [单选题]下列由胰岛A细胞分泌的激素是

A. 胰岛素
B. 胰高血糖素
C. 生长抑素
D. 血管活性肠肽
E. 甲状腺激素

2. [单选题]不能通过输血传播的病原是

A. 单纯疱疹病毒
B. EB病毒
C. 巨细胞病毒
D. 肝炎病毒
E. HIV

3. [单选题]患儿，4个月，体重5kg。每天需喂8%糖牛奶的量及额外供给温水的总量为

A. 牛奶量为440ml，除牛奶外尚需给水150ml
B. 牛奶量为550ml，水为200ml
C. 牛奶量为750ml，水为250ml
D. 牛奶量为750ml，水为300ml
E. 牛奶量为800ml，水为300ml

4. [单选题]男，45岁。间断咳嗽2年，每年均于秋季出现，干咳为主，夜间明显，伴憋气，常常影响睡眠，白天症状常不明显，使用多种药物抗感染治疗无效，持续1～2个月后症状可自行消失。本次入秋后再次出现上述症状，体格检查未见明显异常，胸部X线片未见明显异常，通气功能正常。为明确诊断，宜采取的进一步检查措施是

A. 支气管镜
B. 睡眠呼吸监测
C. 胸部CT
D. 支气管激发试验
E. 血气分析

5. [单选题]苯丙酮尿症主要的神经系统危害是

A. 智能发育落后
B. 肌痉挛
C. 癫痫小发作
D. 行为落后
E. 多动

6. [单选题]肺活量等于

A. 潮气量+补吸气量
B. 潮气量+补呼气量
C. 补吸气量+补呼气量+余气量
D. 潮气量+补吸气量+补呼气量
E. 潮气量+余气量

7. [单选题]成年男性患者，被确诊为HIV感染者，其已妊娠3个月的妻子同时感染HIV，对其妻子进行说明的过程中，不正确的是

A. 应该立即终止妊娠
B. 此病可经过性交传播
C. 应避免与其他人共用餐具
D. 此病有较长的潜伏期
E. 应禁止共用牙刷等用具

8. [单选题]我国西南某城市数年前发生一次天然气井喷事故，事故周围居民死伤数十人，并严重影响周围居民居住，不少居民搬迁，该事件属于

A. 突然发生并严重损害公众健康
B. 意料之中，应对方案没有处理好
C. 属于可控事件
D. 属于人为事故
E. 属于不可预料事故

9. [单选题]腹膜炎手术后6天，体温又升至38℃，伴有腹泻、里急后重。下列哪项检查最简便准确

A. 腹部B超
B. X线腹部透视
C. 便常规
D. 直肠指诊
E. 检查腹部切口

10. [单选题]Charcot三联征最常出现在

A. 胰头或乏特壶腹癌患者
B. 胆囊结石患者
C. 肝内胆管结石患者
D. 胆总管结石患者
E. 肝门部胆管癌患者

11. [单选题]不协调性子宫收缩乏力，恢复极性，应首选给予

A. 肌注缩宫素
B. 静脉推注缩宫素
C. 静脉注射硫酸镁
D. 肌注硫酸镁
E. 肌注哌替啶

12. [单选题]肩周炎的临床特点为

A. 活动时疼痛、功能受限
B. 静息时疼痛、功能受限
C. 活动时疼痛、功能无受限
D. 静息时无痛、功能受限
E. 活动时无痛、功能也不受限

13. [单选题]判定肺结核临床类型的主要依据是

A. 肺部体征
B. 痰菌检查
C. 胸部X线征象
D. 结核菌素试验
E. 发热类型

14. [单选题]浆细胞主要存在于

A. 胸腺
B. 外周血
C. 脾及淋巴结
D. 黏膜相关的淋巴细胞
E. 骨髓

15. [单选题]某人的无效腔容量为125ml，肺通气量为7500ml/min，呼吸频率为每分钟20次，其心排血量为5000ml时的通气/血流比值为

A. 0.8
B. 0.9
C. 1.0
D. 1.1
E. 1.2

16. [单选题]28岁，未孕。继发性痛经5年，宫右后方7cm囊肿，按压有压痛，最佳的治疗方法是

A. 药物治疗
B. 保留生育功能手术
C. 根治性手术
D. 饮食注意
E. 无需处理

17. [单选题]有关对阿尔茨海默病的描述，不正确的是

A. 有记忆障碍和全面的智能减退
B. 是老年期痴呆中最主要疾病之一
C. 早期可出现人格改变
D. 早期可出现幻觉妄想
E. Hachinski缺血评分量表<6分

18. [单选题]主治医师张某被注销执业注册满1年，现欲重新执业，遂向卫生行政部门递交了相关申请，但未批准。其原因是

A. 未经过医师规范化培训
B. 刑事处罚完毕后不满2年
C. 变更执业地点不满2年
D. 来到基层医疗机构锻炼
E. 在医疗机构的试用期不满1年

19. [单选题]关于地西泮的叙述，哪项错误

A. 肌内注射吸收慢而不规则
B. 口服治疗量对呼吸和循环影响小
C. 较大剂量易引起全身麻醉
D. 可用于治疗癫痫持续状态
E. 其代谢产物也有生物活性

20. [单选题]男，55岁。35年吸烟史，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于

A. 支气管黏膜化生
B. 支气管鳞状细胞癌
C. 支气管黏膜萎缩
D. 支气管黏膜肥大
E. 支气管上皮恶变

1.正确答案 ：B

解析：胰岛A细胞分泌胰高血糖素，胰岛B细胞分泌胰岛素。

2.正确答案 ：A

解析：单纯疱疹病毒HSV-1通过直接或间接接触传播，HSV-2通过性传播，不能通过输血传播，故选A。EB病毒、巨细胞病毒、肝炎病毒、HIV都可以通过输血传播，B、C、D、E都不符合题意。

3.正确答案 ：C

解析：婴儿需8%糖牛乳100ml/(kg?d)。全牛奶喂养时，因蛋白质与矿物质浓度较高，应两次喂哺之间加水，使奶与水量（总液量）达150ml/(kg?d)。该患儿喂养的牛乳量为5×100=500ml，加水后的总液量5×150=750ml，加水量则为750-500=250ml。

4.正确答案 ：D

解析：根据患者临床表现，考虑支气管哮喘可能性大，临床表现不典型，通气功能正常，应进一步行支气管激发试验以测定气道反应性来诊断。

5.正确答案 ：A

解析：苯丙酮尿症主要的神经系统危害是智能发育落后。

6.正确答案 ：D

解析：肺活量=潮气量+补吸气量+补呼气量。

7.正确答案 ：C

解析：HIV可垂直传播，故应该立即终止妊娠.A不符合。HIV可通过性交传播，B不符合。HIV有较长的潜伏期，D不符合。在刷牙时不小心会出血，HIV可通过血液传播，E不符合。妇女可与其他人共用餐具，故选C。

8.正确答案 ：A

解析：突然发生，造成或者可能造成严重社会危害，需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件，故选A。

9.正确答案 ：D

解析：患者为腹膜炎术后6天，体温升高，伴腹泻及里急后重，提示了患者目前很有可能出现了术后感染，腹腔内炎症渗出物或脓液易流入其间，最易形成盆腔脓肿。对于盆腔脓肿来说，最简便准确的检查方法是直肠指诊。

10.正确答案 ：D

解析：此题是根据Charcot三联征的内容用于临床诊断的分析题。首先要清楚该三联征的内容是腹痛、寒战高热和黄疸。胆或胰的肿瘤所引起的多为无痛性进行性黄疸，不符合三联征的表现，因此A和E不属本题内容。胆囊结石大多无黄疸，肝内胆管结石在慢性期症状不明显，只有当结石向肝外排出并堵塞到胆总管或发展为胆总管结石时才出现典型的三联征，B和C也不正确。正确答案是D。

11.正确答案 ：E

解析：出现不协调性子宫收缩乏力，调节宫缩以恢复子宫收缩的极性和对称性，可遵医嘱肌内注射哌替啶100g或静脉推注地西泮10mg。

12.正确答案 ：A

解析：肩周炎表现为疼痛逐渐加重，特点是活动时疼痛、夜间加重、功能受限，疼痛一般无放散。

13.正确答案 ：C

解析：肺结核临床类型主要依据是胸部x线影像特点。

14.正确答案 ：B

解析：正常机体浆细胞存在在脾、淋巴结的相应组织结构处，浆细胞生成抗体并将它们释放到周围的组织液中，通过淋巴结血液通路开放的循环汇集成髓静脉，髓静脉进入小梁静脉，最后汇集成静脉出淋巴结；输入淋巴管经淋巴结后以输出淋巴管出淋巴结，故少部分抗体可直接进入淋巴。所以抗体先进入组织液，而不是直接分布在血浆中。抗体以开放于髓窦血液通路直接汇入静脉而进入血浆的。抗体可以分布在淋巴内。

15.正确答案 ：C

解析：通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量的比值。肺泡通气量为7500ml/min-125ml×20=5000ml，通气/血流比值为5000/5000=1.0。故本题选C最合适。

16.正确答案 ：B

解析：年轻女性，宫颈后方囊肿，可能的诊断是子宫内膜异位症，根据生育要求选择B;43岁女性，子宫较大，可能是子宫肌瘤，常选择根治性手术。

17.正确答案 ：E

解析：阿尔茨海默病多起病于老年，以智能损害为主，并以近记忆障碍为本病首发症状。患者人格改变往往出现在疾病的早期，变得主动性缺乏、活动减少、孤独、自私、对周围环境兴趣减少、对亲人漠不关心，Hachinski缺血评分量表<6分。故选E。

18.正确答案 ：B

解析：执业医师法第十八条：中止医师执业活动二年以上以及有本法第十五条规定情形消失的，申请重新执业，应当由本法第三十一条规定的机构考核合格，并依照本法第十三条的规定重新注册。张某注销执业医师资格不满2年，故申请不会批准。

19.正确答案 ：C

解析：药物过量出现持续的精神错乱、严重嗜睡、抖动、语言不清、蹒跚、心跳异常减慢、呼吸短促或困难、严重乏力。超量或中毒宜及早对症处理，最重要的是对呼吸循环方面的支持疗法，此外苯二氮卓受体拮抗剂氟马西尼(flumazenil)可用于该类药物过量中毒的解救和诊断。中毒出现兴奋异常时，不能用巴比妥类药。

20.正确答案 ：A

解析：此患者是一个典型的慢性支气管炎，支气管镜活检又可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于支气管黏膜的鳞状上皮化生。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/0jjkk4.html