产妇，28岁。自然分娩一女婴，产后3小时出血约800ml。为处理产后

[单选题]产妇，28岁。自然分娩一女婴，产后3小时出血约800ml。为处理产后出血，使用宫腔填塞纱布条的情形是

A. 软产道裂伤
B. 胎盘因素导致的产后出血
C. 凝血功能障碍
D. 子宫全部松弛无力，缺乏输血条件，病情危急时
E. 按摩子宫无效时

正确答案 ：D

解析：宫腔填塞纱布条可以增加感染机会，因此当缺乏输血条件，病情危急时才考虑使用宫腔填塞纱布条的方法止血。

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[单选题]患者，男性，72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年。今日傍晚进餐时一米粒呛入气管引起剧烈咳嗽，突然呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重。最可能是发生了

A. 自发性气胸
B. 心肌梗死
C. 胸腔积液
D. 支气管阻塞
E. 肺栓塞

正确答案 ：A

解析：根据题干，患者有慢性阻塞性肺气肿病史20多年，剧烈咳嗽时，突然呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重，可能发生的是自发性气胸。1.自发性气胸：突感一侧胸痛，如刀剖样或针刺样，随即胸闷、气促，呼吸困难，可伴有刺激性咳嗽，常见病因为肺气肿。2.心肌梗死：表现为心前区压榨样疼痛。3.胸腔积液：出现气短、胸闷、心悸，呼吸困难，呼吸困难程度随着积液量增多而增加。4.肺栓塞：表现为咯血、胸痛和呼吸困难。5.支气管阻塞：自觉呼吸费力，有窒息感，表现呼吸频率增快﹑紫绀﹑呼吸节律和深度改变，伴有辅助呼吸肌运动加强。故答案为A。

[单选题]葡萄胎患者清宫术后，错误的是

A. 妇科检查，盆腔B超及X线胸片检查
B. 每周1次HCG定量测定直至正常
C. 第2年起HCC测定改为每半年1次，共随访2年
D. 有无异常阴道流血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状
E. 行安全期避孕

正确答案 ：E

解析：治疗要点： 　　(1)清除宫腔内容物：葡萄胎确诊后应及时清除宫腔内容物，一般采用吸刮术。①应在输液、配血准备下进行。②待子宫缩小后轻柔刮宫，并将刮出物送病理检查。③手术时予缩宫素静点，应在宫口扩大后给药，以防引起肺栓塞和血行转移。④子宫大于妊娠12周者，一般应吸刮2次，1周后行第2次刮宫，每次均行病理检查。 　　(2)子宫切除术：年龄超过40岁者，可直接切除子宫。 　　(3)预防性化疗：适用于：①年龄大于40岁；②葡萄胎排出前HCG值异常升高：③葡萄胎清除后，HCG下降缓慢；④子宫明显大于停经月份、黄素囊肿直径＞6cm；⑤第

[单选题]血栓闭塞性脉管炎最常见的病变部位是( )

A. 上肢大动脉
B. 上肢大静脉
C. 下肢大动脉
D. 下肢的中小动静脉，以静脉为主
E. 下肢的中小动静脉，以动脉为主

正确答案 ：E

[单选题]患者男，18岁。平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检：神志清楚，体温40℃，血压100/70mmHg，心率100次/分。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是

A. 头孢他啶
B. 青霉素
C. 解热镇痛药
D. 胃肠道解痉剂
E. 庆大霉素

正确答案 ：B

解析：患者为青年男性，淋雨后出现右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，应考虑为肺炎链球菌肺炎。肺炎链球菌应首选青霉素治疗。

[单选题]患者，女性，52岁。近期乏力明显，食欲下降，巩膜黄染，医嘱查碱性磷酸酶，护士取血的时间是

A. 即刻
B. 饭前
C. 睡前
D. 晨起空腹时
E. 饭后2小时

正确答案 ：D

解析：碱性磷酸酶属于生化检查，临床上都采用空腹采血。请记忆该知识点。

[单选题]晚间护理的内容包括

A. 经常巡视病房，了解患者睡眠情况
B. 协助患者排便，收集标本
C. 整理病室，开窗通风
D. 协助患者进食
E. 发放口服药物

正确答案 ：A

解析：晚间护理的内容：1.协助排便，口腔护理、洗脸、洗手，帮助梳头，清洁会阴。2.帮助患者变换卧位。3.整理床铺，必要时增加毛毯或盖被。4.创造良好的睡眠环境。5.经常巡视病房，了解患者睡眠情况，观察病情，并酌情处理。故答案为A。

[单选题]患者，女性，67岁，诊断为阵发性室上性心动过速。入院5天后患者于卧床时突然出现晕厥、四肢抽搐、心率180次/分，约十几秒后心率恢复到80次/分，抽搐停止，逐渐转醒。此种情况属于

A. 梅尼埃病
B. 癫痫小发作
C. 阿-斯综合征
D. 短暂性脑缺血发作
E. 癫痫大发作

正确答案 ：C

解析：阵发性室上性心动过速患者突然出现晕厥、四肢抽搐、心率180次/分，约十几秒后心率恢复到80次/分，抽搐停止，逐渐转醒。此种情况属于阿-斯综合征

[单选题]患者，女性，58岁。输尿管结石，当肾绞痛发作时，护士给予的最重要的措施是

A. 卧床休息
B. 应用利尿药
C. 解痉止痛
D. 做好术前准备
E. 嘱患者进行跳跃运动

正确答案 ：C

解析：肾绞痛为结石刺激输尿管黏膜，引起痉挛所致，疼痛剧烈，无法自行缓解。

[单选题]痛经患者疼痛的性质是( )

A. 针刺样疼痛
B. 刀割样疼痛
C. 坠胀痛
D. 烧灼样疼痛
E. 牵扯痛

正确答案 ：C

解析：月经下腹痛是原发性痛经的主要症状，疼痛多数位于下腹中线或放射至腰骶部、外阴与肛门，少数人的疼痛可放射至大腿内侧。疼痛的性质以坠痛为主，重者呈痉挛性。

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