2019药学(士)初级专业考试模拟题库(W3)

1. [单选题]制备难溶性药物溶液时，加入吐温的作用是

A. 增溶剂
B. 乳化剂
C. 潜溶剂
D. 分散剂
E. 助溶剂

2. [单选题]革兰阳性菌的细胞壁除肽聚糖外，还含有大量的

A. 纤维蛋白
B. 核酸
C. 脂蛋白
D. 磷壁酸
E. 脂多糖

3. [单选题]病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性下降称为

A. 耐受性
B. 耐药性
C. 变态反应
D. 毒性反应
E. 后遗效应

4. [单选题]审核处方不包括

A. 皮试药物是否做皮试
B. 是否有重复给药
C. 是否有药物配伍禁忌
D. 核对药品后签名
E. 不同药品是否使用规定的处方笺

5. [单选题]下列关于体温调节的叙述，错误的是

A. ，温度感受器可分布在脊髓、脑干网状结构
B. 当体温低于调定点时，主要是热敏神经元兴奋，使产热增加
C. 温度感受器可分布在皮肤、黏膜和内脏
D. 当体温高于调定点时，机体则出现皮肤血管舒张，发汗等现象
E. 体温调节的基本中枢在下丘脑

6. [单选题]为了保证注射液配伍组合后输注全过程中的有效性和安全性，所采取的措施不包括

A. 注射液配伍稳定性试验必须按照临床组合浓度进行
B. 在滴注过程中要巡回观察配伍组合瓶内是否产生迟发型可见配伍反应
C. 注射液配伍组合后应进行灯检
D. 注射液配伍后应尽快应用
E. 注射液配伍操作应在洁净空气1万级环境条件下进行

7. [单选题]奋乃静的主要理化性质是

A. 对光稳定，易被氧化
B. 在酸性下可水解开环
C. 对光敏感，易被氧化
D. 在碱性下可发生重排
E. 遇三氯化铁试剂产生白色沉淀

8. [单选题]硝酸酯类、β受体阻断药、钙通道阻滞药治疗心绞痛的共同药理学基础是

A. 抑制肾素分泌
B. 抑制ACEI
C. 降低血压
D. 降低心肌耗氧量
E. 阻断β受体

9. [单选题]以下处方的“后记”内容中，不正确的是

A. 药品费用
B. 医师签章
C. 调配药师签章
D. 特殊要求项目
E. 发药药师签章

10. [单选题]强心苷治疗心功能不全的最基本作用是

A. 利尿
B. 抑制RAAS系统
C. 增强心肌收缩力
D. 改善心肌供血
E. 抑制房室传导

1.正确答案 ：A

解析：本题考查增溶的概念和增溶剂的种类。增溶是指某些难溶性药物在表面活性剂的作用下，在溶剂中（主要指水）溶解度增大并形成澄清溶液的过程。具有增溶能力的表面活性剂称增溶剂，常用的增溶剂多为非离子型表面活性剂如聚山梨酯类（吐温类）和聚氧乙烯脂肪酸酯类（司盘类）等。故本题答案应选B。

2.正确答案 ：D

解析：磷壁酸又称垣酸，是G+细菌细胞壁所特有的成分，约占细胞干重的50%。主要成分为 甘油磷酸或 核糖醇磷酸。根据 结合部位不同可分为两种类型：壁磷壁酸和 膜磷壁酸。磷壁酸的主要生理功能为：①协助肽聚糖加固细胞壁；②提高膜结合酶的活力。因磷壁酸带负电荷，可与环境中的Mg等阳离子结合，提高这些离子的浓度，以保证细胞膜上一些合成酶维持高活性的需要；③贮藏磷元素；④调节细胞内自溶素的活力，借以防止细胞因自溶而死亡；⑤作为某些噬菌体特异性吸附受体；⑥赋予G+细菌特异的表面抗原，因而可用于菌种鉴定；⑦增强某些致病菌（如A族链球菌）对宿主细胞的粘连，避免被白细胞吞噬，并有抗补体的作用。

3.正确答案 ：B

解析：耐药性 也称抗药性，系指细菌、寄生虫等病原体对药物产生耐药现象。耐药性一旦产生，药物的疗效就明显下降。随着抗生素的广泛应用，细菌对一些常用药物都呈现不同程度的耐药。对于那些应用时间较长，使用范围广泛的药物，细菌的耐药往往较为严重。

4.正确答案 ：D

解析：1、审核内容：处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。包括：处方类型（麻醉药品处方、 急诊处方、儿科处方、普通处方）、处方开具时间、处方的报销方式（公费医疗专用、医疗保险专用、部 分自费、自费等）、有效性、医师签字的规范性等。2、审核用药适宜性药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：1)规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；2)处方用药与临床诊断的相符性；3)剂量、用法和疗程的正确性；4)选用剂型与给药途径的合理性；5)是否有重复给药现象；6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；7)其他用药不适宜情况医。3、药品调配做到四查十对：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。

5.正确答案 ：B

解析：外周温度感受器分布在皮肤、黏膜和内脏，中枢温度感受器分布在脊髓、脑干网状结构及下丘脑，体温调节的基本中枢位于视前区-下丘脑前部，起调定点的作用。当体温高于该值时，热敏神经元兴奋，使皮下血管舒张、发汗等一系列散热活动加强。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：C

解析：奋乃静为白色至淡黄色的结晶性粉末；几乎无臭，味微苦。本品在三氯甲烷中极易溶解，在甲醇中易溶，在乙醇中溶解，在水中几乎不溶；在稀盐酸中溶解。

8.正确答案 ：D

解析：硝酸酯类药物能通过舒张血管平滑肌降低心肌耗氧量；钙通道阻滞药阻滞钙 离子内流，抑制心肌收缩力从而降低心肌耗氧量；β 受体阻断药可使心率减慢，心肌收缩力减弱而使心肌耗氧量降低。

9.正确答案 ：D

解析：后记包括医师签名或者加盖专用签章、药品金额以及审核、调配、核对、发药药师签名或者加盖专用签章。“特殊要求项目”应列在前记中。

10.正确答案 ：C

解析：适应症：①各种心脏病引起的充血性心力衰竭；②快速性室上性心律失常：心房颤动、心房扑动、房性心动过速、阵发性房室交界区心动过速、反复性心动过速。①对缺血性心脏病、高血压心脏病、慢性心瓣膜病及先天性心脏病所致的慢性充血性心力衰竭效果较好 如同时伴有心房颤动则更是应用洋地黄的最好指征(考生要牢记)。②对于代谢异常而发生的高排血量心衰如贫血性心脏病、甲状腺功能亢进、维生素B1缺乏性心脏病及心肌炎、心肌病等病因所致心衰洋地黄治疗效果欠佳，③肺源性心脏病导致右心衰，常伴低氧血症，洋地黄效果不好且易于中毒，应慎用。④肥厚型心肌病主要是舒张不良，洋地黄属于禁忌。⑤预激综合征，二度或高度房室传导阻滞，病态窦房结综合征禁用。负性频率及负性传导作用：负性频率及负性传导作用均源于洋地黄的正性肌力作用。由于心肌收缩力增强，心输出量增加，使主动脉压力感受器刺激增强，同时右心房和静脉系统压力感受器因淤血减轻而刺激减弱，这两个因素使迷走神经反射性张力增高，于是心率减慢，房室结传导速度降低。剂量加大后，洋地黄对房室结的传导有直接抑制作用，并可导致高度房室传导阻滞。

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