2024副高卫生职称考试宝典精神病学高级职称(副高)考试历年真题试卷(@6)

1. [单选题]郁证的形成与五脏关系最密切的有（ ）

A. 肝、肾、脾
B. 心、肝、脾
C. 心、肝、肾
D. 肺、肝、肾
E. 肺、脾、心

2. [单选题]在癫痫性精神障碍的治疗中，不宜使用哪种药物

A. 利培酮
B. 托吡酯
C. 卡马西平
D. 氯氮平
E. 氟哌啶醇

3. [多选题]决定心因性精神障碍的发生、临床表现和转归的因素有

A. 生活事件和处境
B. 思想观念及文化传统
C. 遗传素质
D. 教育水平及个人信仰
E. 是否合并其他躯体疾病

4. [单选题]有位患者因身体不适所引起的焦虑来到心理门诊。心理医生的态度很好，医生在患者的心目中有很高的威望。在详细了解病史和周密的检查后，心理医生很肯定的回答了患者的疑惑，认为患者的躯体症状是功能性的而并非严重的器质性疾病。这使患者减轻了焦虑，唤起了信心和希望。心理医生给予患者的心理支持称为

A. 解释
B. 鼓励
C. 教育
D. 保证
E. 暗示

5. [单选题]男性，22岁，他在给医生的信件中写道：“我发现自己不是一个人了，变成了一头力大无穷的神牛，尽管你们看我不是牛的样子，我就是感到自己是牛，不用照镜子。我自己就这样感觉。”此现象最可能是

A. 变兽妄想
B. 迷信观念
C. 夸大妄想
D. 错觉
E. 感知综合障碍

6. [单选题]关于阿片类药物在癌症镇痛中的作用不正确的是

A. 对剧烈疼痛和晚期癌症疼痛，其他类型镇痛药无法替代
B. 癌痛治疗实践中，会出现耐受性、戒断症状
C. 要强调药物滥用的危害，避免使用阿片类药物
D. 阿片类药物镇痛效果确实
E. 在正常临床应用中，心理渴求、滥用的比例很小

7. [单选题]导致血中催乳素水平升高可能性最大的抗精神病药是

A. 利培酮
B. 齐拉西酮
C. 氯氮平
D. 奥氮平
E. 奎硫平

8. [单选题]关于电抽搐治疗的临床应用，错误的描述是

A. 治疗前8小时停服抗癫痫药和抗焦虑药等，禁食禁水4小时以上
B. 可分为潜伏期、强直期、痉挛期和恢复期
C. 把专用牙垫放置于两侧上下臼齿间，同时用手紧托下颌，防止下颌脱位
D. 电极安置在大脑的非优势侧副作用较大
E. 必要时可于治疗前15～30分钟皮下注射阿托品0．5～1．0mg

9. [多选题]下列选项中，郁证常见的病因病机有（ ）

A. 忧思郁怒，肝气郁结
B. 郁怒伤肝，肝气犯胃
C. 忧愁思虑，脾失健运
D. 心血不足，心失所养
E. 情志过极，心失所养

10. [单选题]关于躯体疾病所致精神障碍，下列说法错误的是

A. 急性脑病综合征最常见
B. 躯体疾病所引起的心理反应不属于躯体疾病所致精神障碍的临床表现
C. 焦虑抑郁常见
D. 不一定有幻觉妄想
E. 抑郁症状可长达1个月以上

11. [单选题]关于神经性贪食症，正确的是

A. 无担心发胖的恐惧心理
B. 无神经性厌食症状出现
C. 无引吐导泻禁食行为
D. 发作性不可抗拒的摄食行为
E. 男性多于女性

12. [单选题]治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证，应选用（ ）

A. 桔梗
B. 半夏
C. 昆布
D. 白芥子
E. 白附子

13. [单选题]类妄想观念产生的条件中哪项不对

A. 错觉
B. 幻觉
C. 情感因素
D. 某种愿望
E. 不需任何条件

14. [单选题]自我意识的第二次飞跃是在

A. 幼儿期
B. 儿童期
C. 青少年期
D. 中年期
E. 老年期

15. [多选题]性变态的治疗方法有

A. 厌恶治疗
B. 心理疏导
C. 抗精神病药物
D. 外科手术治疗
E. 暗示治疗

16. [单选题]下列关于病死率的论述不对的选项是

A. 病死率多用于急性传染病，较少用于慢性病
B. 病死率表明疾病的严重程度，反映医疗水平和诊断能力
C. 用病死率作为评价不同医院的医疗水平时，要注意可比性
D. 病死率分母中患者情况不同则指标的意义不同
E. 医院病死率可代表所在地区的病死率

17. [多选题]下列病理状态不属于"相侮"的是（ ）

A. 肝火犯肺
B. 肝气犯胃
C. 肝脾不和
D. 肺脾气虚
E. 土侮木

18. [单选题]多为中空管腔性脏器，共同生理功能主要是受盛、传化水谷和糟粕的是（ ）

A. 五脏
B. 六腑
C. 奇恒之腑
D. 奇经八脉
E. 胃、膀胱、心

19. [单选题]抗精神病药物的治疗作用与何种通路有关

A. 结节-漏斗系统通路
B. 黑质-纹状体通路
C. 中脑-边缘系统通路
D. 小脑-大脑皮质通路
E. 小脑-颞叶系统通路

20. [单选题]创伤后应激障碍的特点除外

A. 可能有脑的损害
B. 创伤性事件后6个月新发病例少见
C. 常与物质滥用、抑郁等共病
D. SSRI类的抗抑郁药是药物治疗的首选
E. 极少慢性化

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：D

解析：氯氮平可引起癫痫发作，不宜使用。

3.正确答案 ：ABCD

解析：决定心因性精神障碍的发生、临床表现和转归的因素有生活事件和处境、思想观念及文化传统、遗传素质、教育水平及个人信仰。

4.正确答案 ：A

解析：解释是个体心理咨询技术之影响性技术之一，或对某些抽象复杂的心理现象、过程等进行解释。根据题干描述，心理医生给予的心理支持为解释。

5.正确答案 ：A

解析：病人确信自己变成了某种动物并可能有相应的行为异常；如是在镜子里看到自己的形象为牛，则属于感知觉综合障碍。

6.正确答案 ：C

解析：疼痛是癌症病人最普遍的症状，也是影响生活质量最主要的因素之一，因此我们必须采用较为现实的方式处理癌症疼痛。阿片类药物镇痛效果确实，特别是对剧烈疼痛和晚期癌症疼痛，其他类型镇痛药无法替代。在正常临床应用中，尽管会出现耐受性、戒断症状，但心理渴求、滥用的比例很小。我们在宣传降低药物滥用危害的同时，也应正确认识依赖性药物的医用价值，科学、合理使用这些药物。因此选项C是不正确的。

7.正确答案 ：A

解析：利培酮会引起血浆中催乳素浓度的增加，其相关症状为：溢乳、男子女性型乳房、月经失调、闭经。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：ACE

10.正确答案 ：B

解析：躯体疾病所致精神障碍( n disorders due to physical diseases)是由脑以外的躯体疾病,如躯体感染、内脏器官疾病、内分泌障碍、营养代谢疾病等,引起脑功能紊乱而产生的精神障碍。躯体疾病所致精神障碍的临床表现主要包括意识障碍、认知障碍、人格改变、精神病性症状、情感症状、神经症样症状或以上症状的混合状态。患者常有日常生活能力或社会功能的受损。

11.正确答案 ：D

解析：神经性贪食症（BN），又名贪食症，是以反复发作性暴食，并伴随防止体重增加的补偿性行为及对自身体重和体形过分关注为主要特征的一种进食障碍。主要表现为反复发作、不可控制、冲动性地暴食，继之采取防止增重的不适当的补偿性行为，如禁食、过度运动、诱导呕吐、滥用利尿剂、泻药、食欲抑制剂、代谢加速药物等，这些行为与其对自身体重和体形的过度和不客观的评价有关。BN在年轻女性（<30岁）多见，并多在青春期和成年初期起病，BN的发病年龄在青少年中常常较神经性厌食症（AN）晚，平均起病年龄通常在16～18岁。在工业化国家，BN的患病率较AN高，年轻女性BN的发病率是3%～6%，女性的终身患病率为2%～4%，男性不超过1%，女性与男性BN的比例约为10∶1。BN患者体重正常或轻微超重，30%～80%的BN患者有AN史，有时可有肥胖史。故选D

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：E

解析：类妄想观念也称继发性妄想，通常该类患者表现为以错觉、幻觉或情感因素如感动、恐惧、情绪低落、情感高涨或某种愿望（如囚犯对赦免的愿望）等为基础产生，如果作为此种基础条件的心理因素消失，此种妄想观念随之消失，联系上述心理活动的基础，则妄想产生是可以理解的。原发性妄想不是建立在感知觉障碍基础上，也不是认知和领悟能力障碍，而是一种尚未阐明的与正常心理活动有质的差别：的妄想观念，表现为突然、直接、无中生有、十分明显、坚信不疑的妄想体验，包括妄想心境、妄想知觉、妄想表象及突发性妄想，患者因此感到焦虑紧张，惶恐不安。

14.正确答案 ：C

解析：进入青春期，自我意识发展出现第二个飞跃，他们的内心世界越来越丰富，很多心智用于内省，因此在个性上多表现为主观偏执性。

15.正确答案 ：ABD

解析：性变态治疗包括：正面教育（明确指出患者某些行为的危害性）、心理治疗、行为矫正（给予厌恶治疗）、其他（男性性偏好异常者可给予降低雄激素的药物，对于易性症者可手术治疗）

16.正确答案 ：E

解析：病死率:表示一定时期内，因患某种疾病死亡的人或动物数量占患病人或动物总数的比例。一定时期对于病程较长的疾病可以是一年，病程短的可以是月、天。而医院病死率不可以代表所在地区的病死率。

17.正确答案 ：AB

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：C

解析：中脑-边缘系统和中脑-皮质通路与抗精神病药物的治疗作用有关。

20.正确答案 ：E

解析：多数患者在创伤性事件后的数天至半年内发病，病程至少持续1个月以上，一般在1年内恢复正常，少数患者可持续多年，甚至终身不愈。故选E。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/0jl2j1.html