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[单选题]肾蒂主要结构的排列关系由前向后依次为
A. 肾静脉、肾动脉和肾盂
B. 肾静脉、肾盂和肾动脉
C. 肾动脉、肾静脉和肾盂
D. 肾动脉、肾盂和肾静脉
E. 肾盂、肾动脉和肾静脉
[单选题]慢性肾盂肾炎主要辅助检查项目应是
A. 肾活检
B. 双肾CT
C. 双肾B超
D. 肾动脉造影
E. 静脉肾盂造影
正确答案 :E
解析:此组题是理解题。考查考生对一些肾脏疾病检查的掌握情况。慢性肾盂肾炎诊断的必需条件是影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕,伴有相应肾盏变形,因此慢性肾盂肾炎主要辅助检查项目应是静脉肾盂造影。
[单选题]颅内占位病变最安全可靠易行的辅助检查方法是
A. 颅脑超声探测
B. 脑血管造影
C. 头颅CT
D. 头颅X线平片
E. PET
正确答案 :C
解析:对于脑肿瘤来说,最好的方法是CT,但对于垂体瘤来说最好的是脑MRI。
[单选题]皮下脂肪瘤的常见肉眼形态是
A. 分叶状
B. 乳头状
C. 结节状
D. 囊状
E. 菜花样
正确答案 :A
[单选题]肺炎链球菌的致病力主要来源于:
A. 杀白细胞素
B. 血浆凝固酶
C. 外毒素
D. 荚膜侵袭力
E. 内毒素
正确答案 :D
解析:肺炎链球菌致病物质主要有荚膜,肺炎链球菌溶素0,脂磷壁酸和神经氨酸酶等。
[单选题]成人右上肢烧伤,其烧伤面积为
A. 25%
B. 21.5%
C. 20%
D. 12.5%
E. 9%
正确答案 :E
解析:双上肢面积为9%×2,故右上肢为9%。
[单选题]新生儿溶血病最常见的是
A. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
B. 球形红细胞增多症
C. MN血型不合
D. RH血型不合
E. ABO血型不合
正确答案 :E
解析:首先,新生儿溶血病的定义为由于母婴血型不合而引起的新生儿同种免疫性溶血。ABO、MN、Rh血型不合性溶血属于此类。其中ABO溶血最为常见,约占85%;Rh溶血次之,约15%;MIV溶血极为少见,约占0.1%。而葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症,又名蚕豆病,为红细胞内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏所致,患者平时无症状,在感染、缺氧、应用某些药物、食用蚕豆等情况时出现的急性血管内溶血,表现为黄疸,肝、脾大。一般1周后自限。而球形红细胞增多症是由于编码红细胞膜的基因出现缺陷,使红细胞由双凹圆盘形变为球形,经过脾时易被破坏而出现贫血,黄疸,肝、脾大,一般婴儿或幼儿期确诊。可见A、B选项均不符合新生儿溶血病的定义,故选E。
[单选题]患者,女,60岁,两个月来腹部胀痛,排便不畅,有贫血,左侧腹部可触及肿物,下列哪种检查最具诊断意义
A. 直肠肛门指检
B. 电子结肠镜检查
C. 立位腹部平片
D. 腹部CT
E. 大便常规化验及潜血试验
正确答案 :B
解析:电子结肠镜检查可直接看到大肠病变情况并可作活检,得出一个明确诊断结果。普查大肠癌最常用大便潜血试验。直肠癌最具诊断意义的检查是“肛门指检”,但该患者在左侧腹部“可触及肿物”,说明不是直肠癌,因直肠癌位置很低。
[单选题]溃疡病急性穿孔最突出的临床表现是
A. 有溃疡病史
B. 上腹部剧烈绞痛
C. 恶心、呕吐并休克
D. 高热
E. 腹膜炎体征,肠鸣明显减弱或消失
正确答案 :E
解析:溃疡病急性穿孔后,大量胃肠内容进入腹膜腔,迅速出现弥漫性腹膜炎体征。肠鸣明显减弱或消失是因为毒素入血,导致麻痹性肠梗阻的表现。B项无特异性,胆道结石也有可能发生剧烈绞痛。
[单选题]下列除哪项外均为大气污染对健康的直接损害
A. 急性中毒
B. 机体免疫力下降
C. 佝偻病的发生增加
D. 变态反应
E. 致癌作用
正确答案 :C
解析:佝偻病是在婴幼儿期由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱,而使骨骼钙化不良的一种疾病。它与大气污染无关。