某产妇，35岁。第2胎，孕39周，产检情况正常。现临产3小时，检查

[单选题]某产妇，35岁。第2胎，孕39周，产检情况正常。现临产3小时，检查：宫缩强，宫口开大4cm，自然破膜并出现烦躁、呛咳、呼吸困难，血压60/30mmHg。应立即意识到产妇最大可能出现了

A. 子痫
B. 子宫破裂
C. 急性左心衰竭
D. 胎盘早剥
E. 羊水栓塞

正确答案 ：E

解析：破膜后突发烦躁、呛咳，继而休克，典型的羊水栓塞症状。

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[单选题]临产后最主要的产力是

A. 子宫收缩力
B. 腹肌收缩力
C. 膈肌收缩力
D. 肛提肌收缩力
E. 骨骼肌收缩力

正确答案 ：A

解析：产力包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力，其中以子宫收缩力为主，子宫收缩力贯穿于分娩过程的始终。腹肌和膈肌收缩力（腹压）是第二产程时娩出胎儿的主要辅助力量，在第三产程中可促使胎盘娩出。肛提肌收缩力在第二产程中可协助胎先露在骨盆腔内完成内旋转和仰伸等作用，并在第三产程中协助胎盘娩出。

[单选题]某护士轮值夜班，凌晨2点时应为某患者翻身。护士觉得很困乏。认为反正护士长也没在，别人也没有看到，少翻一次身不会就这么巧就出现压疮的。这种做法违反了( )

A. 自强精神
B. 慎独精神
C. 奉献精神
D. 舒适感
E. 安全感

正确答案 ：B

解析：护士觉得很困乏，认为反正护士长也没在，别人也没有看到，违反慎独精神。

[单选题]对白血病患者进行健康教育的内容中，哪项错误

A. 注意保暖，预防感染
B. 坚持服药，了解不良反应
C. 化疗前后2小时内避免进食
D. 化疗期间每天尿量至少达1500ml
E. 少量多餐

正确答案 ：D

[单选题]患者，女性，40岁。右侧锁骨下静脉置管进行输液时，突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难、发绀，心前区闻及响亮持续的“水泡音”，患者可能发生了

A. 发热反应
B. 空气栓塞
C. 过敏反应
D. 急性肺水肿
E. 合并肺部感染

正确答案 ：B

解析：根据题干，右侧锁骨下静脉置管进行输液时，出现吸困难、发绀心前区闻及响亮持续的“水泡音”， 可能发生了空气栓塞。1.空气栓塞：病人可诉胸部不适、呼吸困难、咳嗽、烦躁、昏迷，心前区闻及响亮持续的“水泡音”。 2.发热反应：体温升高，皮肤潮红、心悸、心动过速。3.过敏反应：可表现为荨麻疹、血管神经性水肿、哮喘、休克等。4.急性肺水肿：典型表现为咳粉红色泡沫痰。5.合并肺部感染：病人会出现体温升高。故答案为B。

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